Scleroderma: Test a diagnostika

Chronická kožní okolnost sklerodermie.

Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy.

Systémová sklerodermie

Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy.

  • Autoprotilátky: ANA (antinukleární protilátky); podmnožiny sklerodermie:
    • Protilátka anti-Scl-70 (anti-Scl70-AK (= anti-topoizomeráza-I-AK); typická pro difúzní kožní formu (dSSc)); konkrétní, ale pozitivní pouze asi 15-30%.
    • AK proti extrahovatelným antigenům (ENA).
    • Anti-centromera protilátky (anti-centromere AK; typické pro kožní formu s omezeným sedimentem (lSSc) a CREST syndrom) (frekvence: 20–30%).
    • Anti-RNA polymeráza III AK (typická pro difúzní kožní sklerodermie) (frekvence: 1-10%).
  • Zánětlivé parametry - CRP (C-reaktivní protein) nebo ESR (rychlost sedimentace erytrocytů).
  • Stav moči (rychlý test na: pH, leukocyty, dusitany, bílkoviny, glukózaketon, urobilinogen, bilirubin, krev), sediment, v případě potřeby kultivace moči (detekce patogenů a resistogram, tj. vhodné testování antibiotika pro citlivost / odpor).
  • Protein v moči za 24 hodin
  • Renální parametry - močovina, kreatinin, cystatin C. or clearance kreatininu, pokud existuje.
  • CK (kreatinkináza)
  • NT-proBNP (N-terminál pro mozek natriuretický peptid) - pro podezření na plicní tepnu hypertenze (PAH; Plicní Hypertenze).

Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích historie, vyšetřeníatd. - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.