Tinea corporis je termín používaný k popisu plísňové infekce kůže na těle, včetně končetin, kromě rukou a nohou. Infekce je způsobena vláknitými houbami a je symptomaticky doprovázena zarudnutím kůže nebo pustuly se silným svěděním. Je známo, že více než 30 druhů vláknitých hub způsobuje u lidí tinea corporis.
Co je to tinea corporis?
Tinea corporis je plísňové onemocnění kůže těla, který zahrnuje končetiny kromě rukou a nohou. Mezi symptomatické rysy patří lokalizované zarudnutí kůže nebo dokonce pustuly naplněné tkáňovou tekutinou nebo hnis. Infikované oblasti pokožky obvykle způsobují intenzivní svědění. Tinea corporis je jedním z nejčastějších kožních onemocnění, které může mít mírný nebo akutní průběh v závislosti na patogenu a stav z imunitní systém. V mnoha případech se jedná o chronickou infekci, která má pouze mírné příznaky. Kožní houby, také známí jako dermatofyty, žijí aerobně a heterotrofně, což znamená, že na nich závisí jejich metabolismus kyslík a organické látky pro výživu. Společná charakteristika kožní houby je jejich schopnost rozkládat a metabolizovat keratin z odumřelých kožních buněk. Mají enzym keratinázu, který je v zásadě také schopen štěpit jiné Proteinů jako Kolagen a elastin. Dermatofyty, které mohou být pro člověka infekční, lze rozdělit na antropofilní, zoofilní a geofilní Patogenů s ohledem na jejich „preference“. Zatímco antropofilní druhy se specializují na napadení lidské kůže, zoofilní druhy infikují zvířata, včetně domácích zvířat. Zoofilní dermatofyty však mohou infikovat i člověka. Geofilní druhy se vyskytují téměř všude v půdě a jsou pro člověka patologické pouze ve výjimečných případech.
Příčiny
Tinea corporis je způsobena patogenními vláknitými houbami, které jsou klasifikovány jako kožní houby nebo dermatofyty. Je známo více než 30 druhů vláknitých hub, které způsobují typické plísňové infekce v lidské kůži. Protože patogenní kožní houby nebo jsou jejich spory téměř všudypřítomné, infekce vedoucí k rozvoji tinea corporis je podporována oslabenou imunitní systém, Například, cukrovka mellitus, an imunitní systém oslaben HIV nebo uměle potlačen drogy k potlačení odmítnutí se zvyšuje rizikové faktory. Nemoc může být přenášena přímým kontaktem s pokožkou nebo kontaktem se sdílenými předměty, jako jsou ručníky nebo žínky, stejně jako sanitární povrchy. Veřejné sauny nebo plavání bazény jsou také častými místy infekce, protože kožní houby preferují teplo a vlhkost. Infekce jsou proto zvláště trvalé v oblastech těla, které jsou obvykle teplé a vlhké, například mezi prsty. K infekci zoofilními dermatofyty může dojít také přímým fyzickým kontaktem s infikovanými domácími zvířaty, například se psy, kočkami nebo křečci.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Symptomatické pro tinea corporis jsou zpočátku malé kulaté skvrny na kůži o průměru jednoho až dvou centimetrů. Charakteristická, ale není povinná, je okrajová citlivost skvrn a svědění, které může být závažné. U hlubších infekcí další příznaky zánět se může vyvinout. V případě infekcí antropofilními dermatofyty přizpůsobenými člověku jsou příznaky, které se vyskytnou, obvykle slabé, takže jim je často věnována malá pozornost a v důsledku neléčení se může vyvinout chronické kožní plísňové onemocnění. Hlubší plísňové infekce mohou být doprovázeny také bolestivými zánětlivými reakcemi. Zvláštní formou je takzvaná tinea corporis gladiatorum, nazývaná také popálenina mat, která postihuje převážně bojové umělce, kteří se věnují sportu na podlahových rohožích a při házení nebo pádu na podložku mohou dojít k drobným odřením, do nichž pronikají a spouští určité vláknité houby hořet mat.
Diagnóza a průběh onemocnění
Typické příznaky, včetně svědění, které podle všeho naznačují tinea corporis, mohou mít i jiné příčiny, jako např svrab, suché ekzém, a další. Aby se vyloučila záměna příčin, zkoumá se pod světelným mikroskopem nátěr postižené oblasti kůže. Pokud je nutné určit přesný typ vláknité houby, lze kultivaci provést tamponem kůže na různých kultivačních médiích . Procedura však může trvat několik týdnů. Informace může poskytnout také vyšetření pomocí Woodova světla, také známého jako černé světlo. Černé světlo v UV pásmu až do vlnové délky 365 nanometrů způsobí, že oblasti pokožky infikované určitými dermatofyty září zelenozeleně. Je také možné genetické vyšetření houbové DNA k přesné identifikaci druhů hub.
Komplikace
Pokud se tinea corporis neléčí, může způsobit řadu závažných podráždění kůže. Těžká bolestse objevuje svědění a zarudnutí, které je pro pacienty velmi nepříjemné. Občas dojde ke krvácení. V průběhu se navíc tvoří bolestivé puchýře a pustuly, které se mohou zapálit. V dalším průběhu se plísňová infekce rozšíří do dalších oblastí těla. Výsledkem jsou šupinky, papuly a někdy bolestivé abscesy. Tinea corporis může mít také dlouhodobé psychologické účinky. Utrpení často trpí komplexy méněcennosti a depresivní náladou. Během léčby přes antimykotika, vedlejší účinky jako nevolnost, zvracení or bolesti hlavy může nastat. Horečka a zimnice jakož i ledvina a játra ve vzácných případech může dojít také k poškození. U těhotných žen a matek během kojení může přípravek poškodit dítě. Kromě toho se mohou objevit alergie nebo nesnášenlivost, které vyžadují další léčbu. Nesprávně aplikované domácí a přírodní léky mohou také způsobit nepohodlí a případně zhoršit tinea corporis. Doporučuje se proto předem projednat léčbu plísňové infekce kůže s rodinným lékařem nebo odborníkem.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Dotčená osoba je v každém případě závislá na lékařském vyšetření a léčbě v případě tinea corporis. Pouze to může zabránit dalšímu zhoršení příznaků, zatímco další komplikace mohou také nastat, pokud se nemoc neléčí. V případě tinea corporis by proto měl být při prvních příznacích nebo stížnostech kontaktován lékař. Samoléčení u této nemoci obvykle nemůže nastat. Pokud postižená osoba trpí silným svěděním na pokožce, měl by být v případě tinea corporis konzultován lékař. Ve většině případů je kůže pokryta skvrnami a může také dojít k infekci nebo zánět na samotné pokožce. Pokud se tyto příznaky objeví, musí postižená osoba rozhodně konzultovat lékaře. Zpravidla tinea corporis také vede k významnému snížení estetiky, aby také mohla vést na psychologické rozrušení nebo deprese. V takovém případě by měl být konzultován psycholog. Příznaky tinea corporis léčí dermatolog.
Léčba a terapie
V zásadě aktuální a systémové a kombinace obou typů terapie jsou k dispozici pro léčbu tinea corporis. Aktuální terapie zahrnuje lokální hubovou infekci fungicidní krémy or masti, tinkturynebo prášky. Většina antifungálních látek je zaměřena na inhibici ergosterolu, který je důležitou a nezbytnou součástí buněčných membrán hub. Pokud lokální léčba nedosáhne cíle, protože je ovlivněno mnoho míst na těle, systémová léčba orálním příjmem určitých drogy obsahující antifungální látky. Nicméně, interakcí s ostatními drogy a je třeba vzít v úvahu možné vedlejší účinky. Léčba by měla v zásadě pokračovat tři až čtyři týdny poté, co příznaky ustoupily, aby se zabránilo opětovnému vzplanutí plísňové infekce (recidivě).
Prevence
Nejdůležitější prevencí při vyhýbání se tinea corporis je intaktní imunitní systém. Pokud imunitní systém nemůže optimálně fungovat z důvodu jiných onemocnění nebo z důvodu umělé imunosuprese nebo z důvodu nepříznivých životních podmínek, je třeba do typických míst infekce, jako jsou veřejné lázně a sauny, vstupovat pouze s pantoflemi a důkladným osušením po sprchování. Prodyšné oblečení je také preventivní. Ručníky a textilie by měly být prány na 90 stupňů, aby byly bezpečně zabity všechny houby a spory.
Následná péče
Ve většině případů jen omezené nebo velmi málo opatření v případě tinea corporis má postižená osoba k dispozici přímou následnou péči. Z tohoto důvodu by postižená osoba měla v rané fázi navštívit lékaře, aby se zabránilo vzniku dalších komplikací a stížností. Také není možné, aby se nemoc sama uzdravila, proto je při prvních známkách a příznacích onemocnění třeba konzultovat lékaře. Většina pacientů je obvykle závislá na užívání různých léků ke zmírnění nebo omezení příznaků. Vždy je třeba dbát na to, aby byl lék užíván pravidelně a ve správném dávkování. V případě nejasností nebo dotazů musí být vždy nejprve konzultován lékař. Rovněž by měl být kontaktován lékař, pokud dojde ke změnám a stížnostem na kůži. Očekávaná délka života postižené osoby se obvykle nesnižuje. V některých případech může být užitečný také kontakt s ostatními pacienty s onemocněním, protože to povede k výměně informací.
Co můžete udělat sami
Kromě léčby drogami mohou postižení použít i jiné jednoduché domácí opravné prostředky jako podpůrné opatření: Na prvním místě je udržování postižených oblastí pokožky v suchu, aby se zabránilo šíření houby. Kromě dostatečného přívodu vzduchu do pokožky lze infikované oblasti pudrovat uzdravující zemi or pečení prášek. Vzhledem k obsaženým doplňkovým látkám a olejům se zde však nedoporučují běžné kosmetické prášky a dětské pudry. Jablko jablečný ocet byl také dlouho používán jako starý lék na plísňové infekce. Postižené osoby mohou zasáhnout postižená místa několikrát denně vatou namočenou v jablku jablečný ocet. Tea tree olej a australská Manuka med se používají podobným způsobem. Jako jablko jablečný ocetse předpokládá, že tyto produkty mají antifungální nebo fungicidní účinky. Všechna tato činidla by se však neměla používat, pokud je na pokožku aplikována antifungální mast současně. Znovu a znovu vlhké teplé obklady, dříve namočené šalvěj or heřmánek odvar se doporučuje jako domácí opravné prostředky, extrakty of šalvěj a heřmánek se říká, že mají dezinfekční a fungicidní účinek. Jelikož však tmavé vlhké prostředí pod obkladem poskytuje houbám ideální podmínky pro růst, je lepší uchýlit se k jiným formám sebe samaterapie.
