Stage treska odpovídá stresující situaci před veřejným vystoupením. Přesčas, úzkostných poruch se mohou z jevu vyvinout. Pokud k tomu dojde, kognitivní behaviorální terapie pomáhá přehodnotit negativně vnímanou situaci.
Co je tréma?
Tréma může ovlivnit širokou škálu oblastí života. V rozšířené definici jakýkoli druh napětí nebo stres před veřejným představením, zkouškou nebo nebezpečnou situací se nazývá tréma. V zásadě souvisí tréma vyzkoušejte úzkost. Mezi další formy trémy patří strach z kamery, strach z mikrofonu a strach z mluvení na veřejnosti. Vzhledem k tomu, že profesionální reputace výkonných umělců je neustále zkoušena jejich výkonem na jevišti, je mezi nimi obzvláště rozšířená tréma. V této souvislosti není základní forma trémy hodnocena jako patologická stav, ale často je dokonce popisován jako příznivá okolnost. Kvůli trémě existuje základní napětí, které mnoho umělců v oblasti výkonu považuje za motivující a zvyšující výkon. Jakmile se však tréma s fyzickými příznaky objeví častěji, může se z ní vyvinout a sociální fóbie. Po nepříjemných zkušenostech s výkonem se může rozvinout úzkost ohledně návratu strachu. To udržuje smyčku strachu z veřejného hodnocení, protože jednotlivec ve strachu ze strachu opět nebude fungovat dobře. Negativní pohled na situaci se tak může stabilizovat. Jakýkoli typ trémy se vyvíjí na základě dojmu, že jeho výkon bude viděn a hodnocen veřejností.
Příčiny
Stres je přirozenou reakcí na bezprostřední úkoly určité složitosti. V průběhu evoluce, pocit stres měl zajistit přežití v nebezpečných situacích a připravit se na útěk nebo boj hormonů jako adrenalin. Některé stresové příznaky trémy ovlivňují skupiny účinkujících více než jiné. Stres související se suchem ústa a hrdlo, obtížné polykání nebo zkrácené rozpětí dechu mohou oslabit hlas, zejména u herců a zpěváků. Kromě toho pianisté s mokrýma rukama vyvolaným stresem ztrácejí bezpečný úchop klávesnice. Kromě toho může být nervosvalový systém ovlivněn stresem, což způsobí výrazný pokles kvality výkonu u instrumentalistů, herců a sportovců. Instrumentalisté obzvláště trpí třesem rukou vyvolaným stresem, který minimalizuje jejich kvalitu výkonu. Podobně, v případě řečové úzkosti před veřejností, ne-umělecká představení, jako je papír, může mít vnímaný stres devastující důsledky pro výkon. Řečník například může zapomenout na text nebo může zažít obecný blok. Jakmile vnímaný stres vede ke zhoršení výkonu a následnému negativnímu hodnocení pozorující veřejností, rozvíjí se spirála negativních očekávání ohledně výkonu člověka. Kvůli selektivitě vnímání jsou postižené osoby od nynějška posíleny v negativním hodnocení jejich výkonu, protože se zdá, že pouze absorbují kritiku a téměř nikdy neslyší chválu. A sociální fóbie vyvíjí.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Pacienti s trémou trpí duševními fyzickými příznaky. Každá tréma je dočasný stav mysli v situacích se stresem očekávání. Tělo postižené osoby se připravuje na zvládnutí nadcházejícího úkolu. Jako fyziologická reakce se adrenalin úroveň postižené osoby se zvyšuje. Krev tok do mozek a svaly se zvětšují a postižený se cítí bdělejší. Schopnost reagovat se zvyšuje. Je aktivována mentální připravenost k výkonu. Klinicky se akutní stres projevuje příznaky, jako je návaly horka, bušení srdce, třes, podrážděnost, napětí a fyzická nebo emoční úzkost. Kromě toho může tréma vést na nedostatek koncentrace a zapomnětlivost. Každý člověk reaguje na stresové situace jinak. Z tohoto důvodu se příznaky trémy mohou také lišit od člověka k člověku. Zatímco někteří umělci uznávají tento fenomén jako úzce související s poblázněním, pro ostatní je nepříjemný. Jakmile se tréma vyvine do a sociální fóbie, další příznaky, jako je nevolnost, oběhové problémy nebo bolest břicha v extrémních případech může tréma vést k mdlobám. Na některých místech byl tento jev srovnáván s kanónem horečka vojáků před bitvou, která je známá jako krev vzrušení zvyšující tlak v důsledku bezprostředního nebezpečí.
Diagnóza a průběh onemocnění
Stupeň trémy je klinicky relevantní, pouze pokud se z něj vyvine obvyklý projev fyzicky nesnesitelných příznaků nebo sociální fobie. Je také diagnosticky relevantní v kontextu extrémního strachu ze selhání a deprese, nízké sebeúcty nebo sociálně oslabující úzkostná porucha. Hranice mezi pozitivně vnímaným a negativně ovlivňujícím vnímanou trému je plynulá. Pouze druhá forma má klinický význam.
Komplikace
Komplikace spojené s tzv. Trémou jsou v případě projevu mimo rozsah sociálně fobické varianty přinejlepším trapné povahy. Například kvůli zvýšený puls a vnímaný stres, kontrola těla může částečně propadnout, což se může projevit při spontánních erekcích, nekontrolovaném úniku moči nebo špatné výslovnosti. Tyto věci často navíc zesilují trému a vést na formu vystoupení nebo přednášky úzkosti u postižených. Komplikace z toho vyplývá, pouze pokud to znamená, že postižená osoba již nemůže plnit své sociální nebo pracovní povinnosti. Pokud se objeví strach z trémy kvůli očekávání selhání nebo vystavení silnému stresu v odpovídajících situacích, problém je vážnější. To může vést ke zhoršení vnímání sebe sama, protože v mysli postižené osoby převládá myšlenka, že nejsme schopni uspokojit publikum. V některých případech se tedy mohou vyvinout komplexy. Čistě fyzické komplikace se vyskytují v souvislosti s látkami, které lidé s trémou používají k překonání toho samého. Například může vést k nadměrnému používání beta blokátorů srdce poškození a depresivní nálady. Alkohol a další látky, které lze obvykle užívat předtím, než výkon bude mít potenciál závislosti a bude zahrnovat ještě další komplikace.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Obvyklá tréma, k níž dochází u mnoha lidí ve vhodných situacích, není důvodem k návštěvě lékaře. Je to proto, že mírné napětí, možné zábrany a další příznaky nemusí nutně vést k selhání. Místo toho se většina lidí stále dokáže vyrovnat se situacemi zkoušek a výkonů - i když mohou mít před a během nich nepříjemný pocit. Navzdory mírné úzkosti jsou tedy postižené osoby stále plně funkční. Případ je jiný, pokud tréma vážně omezuje postiženou osobu. To je například případ, kdy se příznaky stanou fyzicky silně viditelnými, tréma skutečně brání výkonu činnosti nebo existuje strach ze strachu. Poslední případ znamená pro postiženou osobu velkou zátěž. Jediný strach z příznaků trémy tedy vede k velmi stresujícímu stavu a strachu ze selhání. Přechod k sociofobii je tedy plynulý, což může znamenat další omezení. Vzhledem k tomu, že pravděpodobnost konzumace návykových látek pro kompenzaci se zvyšuje s rostoucí úzkostí, doporučuje se nejpozději poté navštívit lékaře. Podle toho, že se jedná o úzkostná porucha, psychoterapeuti nebo jiní, psychologicky vyškolení lidé jsou tím správným místem.
Léčba a terapie
Pacienti s trémou mají v léčbě hlavní výhodu ve srovnání s většinou pacientů úzkostných poruch. Zatímco primární příčina většiny ostatních pacientů s úzkostí spočívá ve tmě a musí být nejprve terapeuticky odhalena, primární příčina trémy je již známa. Existuje tedy řada strategií zvládání. Pacienti by měli hodnotit své napětí a všechny související změny jako pozitivní a považovat je za smysluplné a prospěšné. Toho lze dosáhnout pomocí kognitivních funkcí behaviorální terapie, který dává pacientům nový způsob hodnocení jejich předchozích zkušeností. Psychoterapeutické nebo psychologicky doprovázené terapie v souvislosti s trémou je nutné, pouze pokud stav způsobuje zablokování a vyvolává skutečný strach. Dokud se tréma nestane patologickou, může být kompenzována, zejména divadelními umělci, užíváním si činnosti a očekáváním obdivu. Prostřednictvím sebereflexivních technik, mentálních technik a přístupů zaměřených na tělo a také dýchání a relaxace metody, trému mezi umělci lze obvykle zvládnout dobře bez terapie, například s Alexander Technique nebo Feldenkrais Metoda. Na druhé straně úzkosti ze zkoumání lze často čelit účinným řízením, například častou konfrontací se soutěžemi, konkurenčními situacemi, zkouškami odvahy. V této souvislosti je také užitečné systematické organizování zkoušek. V případě trémy před sportovní situací by měla být nejvyšší pozornost věnována řízení rizik.
Výhled a prognóza
Prognóza trémy a vyzkoušejte úzkost záleží na několika faktorech. Obzvláště pozoruhodný je aspekt toho, zda je nebo není poskytováno profesionální zacházení. V takovém případě je šance na trvalé překonání trémy relativně dobrá. Neexistuje však žádná záruka, že budete osvobozeni vyzkoušejte úzkost navždy. Jsou možné relapsy a dochází také k neúspěšným terapiím. Ale i bez terapie, existuje šance na uzdravení. Zde mají ženy výhodu oproti mužům. U žen je větší pravděpodobnost mluvit o svých problémech než muži. Muži často obtížně přiznávají osobní problémy sobě i ostatním. Výsledkem je, že potlačují problém a tréma se může dokonce zhoršit. V každém případě je užitečné mluvit o zkoušce nervy s ostatními a případně také k výměně nápadů s ostatními, kterých se to také týká. Tímto způsobem lze vyměňovat strategie zvládání a rychleji překonat emoční krize. Stupeň trémy je stav který málokdy náhle zmizí. Prognóza se s každou zvládnutou situací zlepšuje, protože jde o pokračující studium proces, a to jak pro psychiku, tak pro tělo.
Prevence
Nemá smysl pokoušet se úplně zabránit trémě. Místo toho by měla být tréma uznána a použita jako příležitost ke zlepšení výkonu.
Následná péče
Úspěšná terapie proti trémě neznamená, že se přesto nemůže opakovat. Pak je důležité vždy mentálně představit prvky zpracování trému, které již byly použity. Tímto způsobem se účinně bojuje s trémou. Tyto opatření jsou obvykle účinné pro každého jednotlivce různými způsoby. Patří mezi ně určité rituály, jejichž návyk obvykle vyžaduje velmi malé mentální úsilí. Tito by měli být stejně proškoleni tak intenzivně, aby byli kdykoli k dispozici připraveni k volání. To platí zejména v situacích, které jsou opět pociťovány jako stresující a které mohou souviset s trémou. Rovněž by měly být okamžitě k dispozici znalosti získané při tréninku proti tomuto stavu k uvolnění mysli a těla. To zahrnuje zejména vědomé a relaxace- propagace dýchání. To se velmi doporučuje v oblasti následné péče o trému, protože ji lze s minimálním úsilím znovu použít. Proto je vhodná vhodná příprava na to, že použití způsobů následné péče s trémou může být kdykoli nezbytné. Součástí toho jsou také předem vypracované jednotlivé techniky, které se mohou od sebe velmi lišit. První prioritou při následné péči o trému je navíc vše opatření musí být dobře vyškoleni.
To je to, co můžete udělat sami
Stupeň trémy je v určitých situacích zcela normální a lze jej dokonce považovat za pozitivní, pokud se vám nevymkne z rukou a neovlivní výkon. Povolení nervozity může být již prvním krokem k jejímu překonání. Postižené osoby by si měly být vědomy toho, že jejich bližní lidé zřídka zaznamenávají malou nejistotu a v nejvzácnějších případech je vnímají jako negativní. Mnoho lidí se před veřejným vystoupením nebo zkouškou cítí sebevědoměji, pokud si předem v mysli několikrát přehrají obávanou situaci. Tato obrazová představivost, nazývaná také vizualizace, se opakuje, dokud není pozitivní sekvence zcela internalizována a cvičení může být ukončeno pozitivním pocitem. Bezprostředně před akcí relaxace a dechová cvičení pomáhají snižovat nervozitu na přijatelnou úroveň. Bachovy květiny or homeopatické léky může také pomoci dosáhnout vnitřního klidu. Alkohol, na druhé straně, se nedoporučuje jako lék proti úzkosti: sníží se i malé množství koncentracea navíc může být výsledkem úplná ztráta kontroly. Stres a hektické tempo mohou také zesílit trému: před výkonem by proto měl být naplánován dostatek času na závěrečné přípravy a relaxační cvičení; pokud jste velmi nervózní, může být užitečná krátká procházka na čerstvém vzduchu. Z dlouhodobého hlediska pozitivnímluvit pomáhá zvýšit sebevědomí.
