Víčko kolébky je souhrnný termín pro infantilní seboroická dermatitida, což způsobuje šupinaté skvrny na pokožce hlavy kojenců. Mohou se přesto tvořit silné krusty a šupiny víčko kolébky není považován za vážný stav a zmizí během několika měsíců.
Co je víčko kolébky?
Víčko kolébky je nažloutlá mastná a šupinatá vyrážka, která se objeví na pokožce hlavy během prvních 3 měsíců po narození. Zánětlivá, neinfekční vyrážka je obvykle svědivá a není pro dítě nebezpečná. V nejběžnějších případech je víčko kolébky umístěno přímo na horní straně lebka, a také často kolem ucha, obočínebo na víčka. Celosvětově víčko kolébky postihuje přibližně polovinu všech dětí, z nichž většina trpí mírnou variantou stav. Kolébková čepice je někdy zaměňována s jinou kůže stavinfantilní ekzém. Hlavní rozdíl je však v tom ekzém obvykle způsobuje značné závažnější svědění. Víčko kolébky se zpravidla později v životě neobjeví, ačkoli nedávné studie naznačují, že asi 15 procent postižených dětí je stále náchylných k ekzém 10 roky později.
Příčiny
Přesnou příčinu víčka kolébky nelze jasně určit; v žádném případě není rozhodující nedostatek hygieny nebo alergie. Na jedné straně se tomu věří hormonů přenesené z matky na dítě před narozením vytvářejí nadměrnou produkci kožního mazu, který ucpává mazové žlázy a vlasy folikuly. Nedostatečný příjem biotin se zdá, že s tím úzce souvisí. Od té doby biotin ovlivňuje biosyntézu mastných kyselin, hyperaktivní mazová žláza výroba v kůže novorozenců může vést ke zvýšenému výdeji olejovité látky, která váže staré kožní buňky na pokožku hlavy, místo aby je vylučovala. Další příčinou víčka kolébky je myšlenka být kvasinková houba (Malassezia), která se množí v mazu společně s bakterie. Tuto hypotézu podporuje skutečnost, že antifungální léčba pomocí ketokonazol je často efektivní.
Příznaky, stížnosti a příznaky
První známkou přítomnosti víčka kolébky jsou změny v kůže, zejména ve chlupatých oblastech na hlava a obličej. Vzhled silně připomíná spálený mléko a také voní podobně. Pomocí těchto počátečních znaků lze víko kolébky snadno odlišit od neškodného kožní změny u kojenců, například „ruly“. Příznaky víčka kolébky se objevují okamžitě po jejím vzniku - kůže svědí a ukazuje šupinaté inkrustace v postižených oblastech. Kolébka se objevuje kolem 4 měsíců věku - dětem v tomto věku nelze trvale zabránit v poškrábání postižených oblastí pokožky. Poškrábání jednotlivých oblastí někdy způsobí zanícení oblastí pokožky a začnou hnisat. Takové zanícené vředy jsou nepohodlné a bolestivé a postižené děti jsou často mrzuté a uslzené. Některá miminka trpí poruchy spánku, trvalé svědění - které je obvykle silnější večer než ráno - jim nedovolí odpočívat. V postižených oblastech kůže vlasy obvykle vypadne. Aby bylo možné vlasy na růst zpět normálně poté, co víčko kolébky poklesne, je třeba se vyhnout příliš velkému počtu jizev v důsledku poškrábání. Čepice kolébky není zřídka předzvěstí neurodermatitida.
Diagnóza a průběh
Víčko kolébky vypadá jako jemně bílé nebo nažloutlé šupinky nebo husté mastné krusty na pokožce hlavy. Podobné příznaky se mohou objevit také na uších, víčkách, nosa kožní záhyby. Pouze když víčko kolébky zčervená, rozšíří se na ústa a uši, nebo Plicní vyrážka se doporučuje lékařský zásah. Těžké případy víčka kolébky, zejména prasknutí nebo krvácení z kůže, mohou poskytnout výživné místo pro nahromadění bakterií. Občas může být spojena také s kolébkou imunitní systém poruchy. Proto by měl být v případě vývojových potíží konzultován lékař průjem nastat. Při konzultaci s lékařem by rodiče měli poskytnout informace o době trvání víčka kolébky, použitých výrobcích péče a protiopatřeních zahájených pro usnadnění diagnostiky.
Komplikace
Kolébkový uzávěr primárně způsobuje různé nepohodlí, které se vyskytují na pokožce hlavy. Tyto nepohodlí jsou pro postižené velmi nepříjemné a mohou také vést na pocit hanby nebo komplexů méněcennosti v tomto procesu. Kvalitu života výrazně snižuje nepohodlí. Na pokožce hlavy se objevuje zarudnutí a svědění. Dále se mohou tvořit puchýře, které mohou také ovlivnit obličej. Zvláště v obličeji, příznaky vést ke snížené estetice pacienta. I malé děti mohou trpět tímto onemocněním a kvůli svědění se často musí škrábat. Samotné svědění je obvykle jen zesíleno a neustálé škrábání může dále pokračovat vést ke krvácení na kůži. Kvůli krvácení není neobvyklé, že se objeví infekce nebo záněty. Dále průjem mohou také nastat vývojové poruchy. Léčba tohoto onemocnění se většinou provádí pomocí šampony nebo jinými výrobky pro péči. Nejsou žádné zvláštní komplikace a příznaky lze vyřešit relativně rychle a snadno. Průměrná délka života dítěte není ovlivněna nepohodlí.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Kolébka je jedním z přírodních jevů po narození člověka. Obvykle se komplexní lékařské prohlídky novorozence konají ihned po porodu. Během tohoto procesu jsou pozorovány a dokumentovány abnormality a poruchy. V prvních týdnech a měsících existují další rutinní vyšetření pediatrem. Pokud existují nesrovnalosti nebo se objeví zvláštní rysy, lze o nich diskutovat během počátečních vyšetření. Kolébkový uzávěr je krusta kůže. Pokud se inkrustace samy během prvních šesti měsíců života nevrátí, je třeba navštívit lékaře. Mezi doprovodné příznaky víčka kolébky patří nepříjemné svědění. Zejména kojenci jsou bezmocně vystaveni situaci. Pokud je to velmi silné nebo vyvolává zvýšení nepohodlí, měli byste se poradit s lékařem. Pokud je otevřený rány vyskytují se na těle, sterilní péče o rány postižených oblastí. Pokud rodiče nemohou poskytovat sterilní péči, doporučuje se navštívit lékaře, aby se předešlo nežádoucím účinkům. V závažných případech sepse je alternativní hrozbou. Krev otrava může vést k předčasné smrti, a proto by měla být léčena co nejdříve lékařsky. Pokud se na kůži vytvoří puchýře, topoly, otoky nebo se objeví zarudnutí, je nutný lékař.
Léčba a terapie
Víčko kolébky obvykle nevyžaduje lékařské ošetření a zmizí během několika týdnů až měsíců. U mnoha mírných případů víčka kolébky je použití panny olivový olej se osvědčil. Olej se vtírá do pokožky hlavy a měl by se nechat působit 15-20 minut. Pak hlava se omyje jemným dětským šamponem a lupy je vyčesán velmi jemným hřebenem. Pokožku lze také jemně masírovat žínkou nebo měkkým kartáčkem lupy. Pokud časté mytí vlasů nevede ke změně, použijte silnější šampon s přídavkem dehtu nebo antifungální mýdlo s ketokonazol Může být uvedeno (2%). Proti-lupy šampony obsahující kyselina salicylová se nedoporučují pro kojence, protože toxické látky mohou být absorbovány kůží. V závažných případech může být hydrokortisonový krém odložen, aby se snížilo zarudnutí a zánět. Jako domácí lék masírujte pokožku hlavy malým množstvím brutnák olej, aloe gel a olej z čajovníku dvakrát denně se osvědčily.
Výhled a prognóza
Kolébkový uzávěr je většinou známkou chronického atopického kožního ekzému, a proto jej nelze kauzálně léčit. I když svědění a intenzita stavu mohou mezitím ustoupit, lze očekávat závažnější epizody až do druhých narozenin dítěte. Ve vzácných případech se víčko kolébky může po několika měsících jednoduše zahojit. Pokud nedojde k přechodu na atopický ekzém, lze předpokládat, že onemocnění nebude znovu aktivováno a že poté nebudou žádné související kožní potíže. Pokud stav přejde do chronického atopického ekzému, prognóza je nepříznivá: tyto stavy jsou celoživotní a možné terapie a úspěchy musí být vždy posuzovány případ od případu. Přesná příčina těchto chronických kožních stavů není známa a je obtížné je zvládnout. Další prognózu určují různé faktory, zejména psychosomatické faktory a schopnost postiženého správně se vypořádat s onemocněním. V mnoha případech lze dosáhnout velmi dobrých terapeutických úspěchů a zásadní snížení kvality života není nutné očekávat.
Prevence
Denní mytí vlasů se zdá být nejjednodušším a nejúčinnějším způsobem, jak odvrátit víčko kolébky. Současně se doporučuje věnovat pozornost vyváženému vitamín vyvážit a zejména adekvátní příjem vitamín B již během těhotenství.
Následná péče
Víčko kolébky zpočátku způsobuje nepohodlí na pokožce hlavy. Dítě zažívá neustálé svědění a zarudnutí, což může výrazně snížit kvalitu života. Následná péče se primárně týká zmírnění nepohodlí. Je to proto, že pokud je víčko kolébky opakovaně poškrábáno, jizvy a poruchy pigmentace mohou zůstat. Tření olejem šetrným k pokožce může pomoci jemně setřít uvolněné vrstvy šupin. To může také zabránit podráždění pokožky a alergickým reakcím. Pokud je kryt kolébky odstraněn nesprávně, krvácení a zánět může dojít. Protože víčko kolébky obvykle zmizí samo, následná péče proto zahrnuje trvalou monitoring jeho vývoje, které lze obsáhnout pomocí Péče o pleť Výrobky.
Co můžete udělat sami
Pokud dítě trpí kolébkovou čepicí, různé svépomoc opatření a některé domácí a přírodní prostředky vám pomohou. Pro mírné příznaky bylinné přípravky a přípravky z homeopatie pomoc proti víčku kolébky. Účinné jsou například byliny brownroot, clubmoss a heřmánek stejně jako kuličky s aktivními složkami vápník uhličitý, grafity or viola trikolóra. Maceška čaj, který se nanáší na lupy a rychle pomáhá proti svědění a zánět, se také osvědčil. Proti plačícím místům pomáhá solný roztok, který lze snadno připravit sami. Suché kůry lze vyřešit třením hlava s olejem večer před spaním. Oba klasické olivový olej a lopuch kořenový a měsíčkový olej jsou účinné. Rodiče by měli dbát na to, aby si dítě samo neodškrábalo lupy. To může dráždit pokožku a v nejhorším případě vést k zánětu. Lepší je jemný dětský šampon nebo aplikace z léčivých rostlin. Pokud příznaky nezmizí navzdory všem opatření, to je nejlepší mluvit znovu pediatrovi. Pokud existují známky neurodermatitida, dále preventivní opatření je třeba brát po konzultaci s lékařem.
