Terapeutické cíle
- Eliminace patogenů
- Zamezení komplikacím
Terapeutická doporučení
- Diagnostický postup nebo rozhodnutí o léčbě u pacientů ve věku od 3 do 14 let a (podezřelých z) angíny / anginy angíny pomocí skóre McIsaac (viz níže „Fyzikální vyšetření“):
- McIsaac skóre 3-5 bodů: GABHS angína (GABHS = skupina A beta-hemolytická streptokoky) spíše; je-li to relevantní pro rozhodnutí: výtěr z krku na mikrobiologickou kultivaci nebo rychlý test; pozitivní test → antibióza.
- McIsaac skóre -1-2 body: virová tonzilitida pravděpodobnější:
- Pokud je spontánní průběh příznivý → žádná diagnóza.
- Při absenci spontánní emise jsou příslušné choroby závažné nebo jednostranné nálezy mikrobiologická diagnostika.
- Diagnostický postup nebo rozhodnutí o léčbě u pacientů ve věku ≥ 15 let a (podezření na) tonzilitidu / tonzilofaryngitidu pomocí skóre McIsaac (viz níže „Fyzikální vyšetření“):
- McIsaac skóre 3-4 bodů: GABHS angína spíše; pokud je to relevantní pro rozhodnutí: výtěr z krku na mikrobiologickou kultivaci nebo rychlý test; → antibiotická léčba.
- McIsaac skóre 0-2 body: virová tonzilitida pravděpodobnější:
- Pokud je spontánní průběh příznivý → žádná diagnóza.
- Při absenci spontánní emise jsou příslušné choroby závažné nebo jednostranné nálezy mikrobiologická diagnostika.
- Antibiotikum terapie vyžaduje detekci nebo naléhavé podezření na přítomnost β-hemoylační streptokokové tonzilofaryngitidy! Po vyloučení tonzilofaryngitidy v důsledku β-hemoylace streptokoky antibiotická terapie skupiny A, C nebo G obvykle není užitečná. Terapie obvykle s penicilin PROTI; v případě nesnášenlivosti penicilinu: cefadroxil nebo erythromycin Pouze u některých dalších, nyní velmi vzácných patogenů (např. Corynebacterium diphtheriae) je přínos antibiotické léčby nepochybný.
- Doba trvání antibiotika terapie: 5-7 dní (v závislosti na agentovi); po 3 až 4 dnech zkontrolujte antibiotickou terapii, abyste zjistili, zda léčba reaguje.
- Symptomatická léčba: nesteroidní protizánětlivé drogy: např ibuprofen or paracetamol, denně po dobu 2 (-3) dnů.
Oznámení. Kyselina acetylsalicylová (ASA) se nesmí používat u dětí mladších 12 let, jinak by se jednalo o život ohrožující komplikaci - tzv. Reyův syndrom - může nastat. Tento stav Je spojená s mozek a játra poškození a je život ohrožující pro postižené děti.
Doplňky stravy (doplňky stravy; životně důležité látky)
Vhodné doplňky stravy pro přirozenou obranu by měly obsahovat následující životně důležité látky:
- Vitamíny (A, C, E, D3, B1, B2 B3, B5, B6, B12, kyselina listová, biotin).
- Stopové prvky (chrom, železo, měď, mangan, molybden, selen, zinek).
- Omega-3 mastné kyseliny (kyselina eikosapentaenová (EPA) a kyselina dokosahexaenová (DHA)).
- Sekundární rostlinné sloučeniny (např beta-karoten, flavonoidy, lykopen, polyfenoly).
- Probiotika
Poznámka: Uvedené životně důležité látky nenahrazují farmakoterapii. Dietní doplňky jsou určeny k doplněk generál strava v konkrétní životní situaci.
