Zánět slinivky břišní: Terapie

Obecná opatření

  • Přijímání pacientů s akutní pankreatitidou!
  • Nikotin omezení (zdržet se tabák použití).
  • Alkohol omezení - při akutní i chronické pankreatitidě (pankreatitidě) se musíte doživotně zdržet alkoholu.
  • Zaměřte se na normální váhu! Stanovení BMI (body mass index, index tělesné hmotnosti) nebo složení těla pomocí analýzy elektrické impedance.
    • BMI ≥ 25 → účast na programu hubnutí pod lékařským dohledem.
  • Posouzení trvalé léčby z důvodu možného dopadu na stávající onemocnění.

Konvenční nechirurgické terapeutické metody

  • Pokud existuje podezření na nekrotizující pankreatitidu, je nutné provést intenzivní lékařskou péči monitoring je požadováno.
  • Endoskopický terapie mohou být indikovány ve vybraných případech stenózy (zúžení) nebo kamenů pankreatického vývodu.
  • Hypertriglyceridemie-indukovaná akutní pankreatitida: terapeutická hemafereza (stupeň: III / 2c) / separace plazmy nebo lipidaferéza (terapeutický krev čištění lipidů).

Pravidelné kontroly

  • U chronické pankreatitidy je třeba provádět pravidelné lékařské kontroly (klinické vyšetření, břišní sonografie (ultrazvuk břišních orgánů), laboratorní diagnostika s Hba1c) jsou nezbytné. Pouze tímto způsobem jsou léčitelné komplikace, jako jsou akutní relapsy, exokrinní a endokrinní pankreatická nedostatečnost (pankreatická slabost), tvorba pseudocyst, cholestáza (žluč stáze) a výskyt rakovina slinivky (rakovina pankreatu) lze zjistit včas.

Nutriční medicína

  • Nutriční poradenství založené na nutriční analýze
  • Nutriční doporučení podle smíšeného strava s přihlédnutím k dané nemoci. To mimo jiné znamená:
    • Celkem 5 porcí čerstvé zeleniny a ovoce denně (≥ 400 g; 3 porce zeleniny a 2 porce ovoce).
    • Jednou nebo dvakrát týdně čerstvé mořské ryby, tj. Tučné mořské ryby (omega-3 mastné kyseliny) jako losos, sledě, makrela.
  • Dodržování následujících specifických dietních doporučení:
    • Akutní pankreatitida:
      • Cíl léčby akutní pankreatitidy (zánět slinivky břišní) je imobilizovat orgán inhibicí tvorby a sekrece enzymů, což jsou hlavní funkce slinivky břišní: Omezení příjmu potravy (zastavení příjmu potravy). Jídlo se nyní podává pouze formou infuze, například jako standardizované glukóza roztok aminokyselin.
      • Parenterální tekutina správa (tekutina podaná infuzí) k udržení normálního intravaskulárního účinku objem.
      • U mírné až středně závažné akutní pankreatitidy, časně orální strava vybudovat.
      • U těžké akutní pankreatitidy by měla být enterální výživa zahájena do 24 až 48 hodin v kombinaci s parenterální výživa.
      • Imunonutrition (výživové produkty určené k podpoře hojení ovlivňováním imunitní systém), Omega 3 mastné kyseliny a probiotika jsou nyní pevně zakotveny v EU strava pacientů s akutní pankreatitidou.
    • Chronická pankreatitida:
      • Dieta při chronické pankreatitidě (zánět slinivky břišní) by měly být snadno stravitelné, bohaté na sacharidy a s nízkým obsahem tuku (20–25%). Je tedy třeba se vyvarovat špatně tolerovaných a těžko stravitelných potravin, jako jsou luštěniny, smažené a hluboce smažené potraviny.
      • U hlavních jídel pankreatin se doporučuje v dávce 20,000 40,000–10,000 20,000, při občerstvení XNUMX XNUMX–XNUMX XNUMX jednotek.
  • Výběr vhodné potraviny na základě nutriční analýzy
  • Viz také v části „Terapie s mikroživinami (životně důležitými látkami) “- je-li to nutné, použijte vhodnou dietu doplněk.
  • Podrobné informace o nutriční medicína dostanete od nás.