Zánět pupku může mít různé důvody a příčiny. Příčiny se mohou lišit v závislosti na věku pacienta. Lékaři také nazývají zánět pupku „omfalitidou“.
Omfalitida se vyskytuje hlavně u novorozenců. V dospívání a mladé dospělosti může být piercing mimo jiné důvodem k zánětu. Také některá chronická kožní onemocnění jako svrab inversa, což je speciální forma psoriázy, může vést k zánětu pupku. Kontaktní alergie mohou také způsobit zánět pupku.
Příznaky
Zánět pupku, stejně jako mnoho jiných zánětů těla, se projevuje typickými příznaky zánětu. To má za následek zarudnutí, otoky, přehřátí a bolest v pupku. Je možné, že zánět pupku je doprovázen vylučováním hnisavých nebo krvavých sekretů z pupku.
Břišní knoflík mohou také vybuchnout v případě zánětu. Kromě toho může zánět pupku způsobit jeho mokré a zápach nepříjemný. Pravděpodobně zánět vede ke svědění v pupku a kolem něj.
Kromě zarudnutí hnis a pláč může být také známkou infekce pupku. The hnis je způsobena skutečností, že patogeny, které se usazují v oblasti pupku, spouštějí tělo imunitní systém. Tím se aktivuje bílá krev buňky, které začínají zneškodňovat patogeny.
Produkt rozkladu se stává viditelným ve formě hnis. Po prvním zčervenání pupku obvykle dojde k pláči čiré tekutiny. Poté může následovat zakalená tekutina ve formě hnisu. Tvorba hnisu je důkazem existující infekce. Léčba by měla být zpravidla zahájena okamžitě.
Příčiny
Zánět pupku u novorozenců vede k infekci malého pupeční šňůra zbývající po dodání. Jelikož se jedná o otevřený vstupní portál na několik dní až týdnů, bakterie a další choroboplodné zárodky obzvláště snadno se dostávají do těla a způsobují infekce a záněty. To často vede ke smíšeným infekcím bakterie které se běžně nacházejí na pokožce, aniž by způsobovaly onemocnění.
Tyto bakterie jsou nazývány Staphylococcus aureusNapříklad Streptococcus, Klebsiellen, Proteus mirabilis nebo E. coli. Vzhledem k tomu, novorozenci nemají plně vyvinuté imunitní systém po narození jsou mnohem náchylnější k patogenům než dospělí nebo starší děti. To je důvod, proč se novorozenci mohou infikovat v pupku těmito jinak poměrně neškodnými patogeny.
Tento patogen lze také nalézt při zánětu pupku u dětí. U zánětu pupku u novorozenců existují určité rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost infekce. Patří sem především nízká porodní hmotnost dítěte, další existující infekce, vrozená imunitní nedostatečnost nebo špatný generál stav dítěte.
Z toho lze vyvodit, že předčasně narozené děti jsou obzvláště náchylné k zánětu pupku. Neobvykle dlouhý porod nebo předchozí infekce placenta během těhotenství mohou být také rizikovými faktory pro infekci pupku novorozence. V inverzní formě svrab, normálně typické oblasti kůže, jako jsou extensorové strany končetin, nejsou ovlivněny.
Zde se obvykle vyskytuje jiný vzor distribuce. Ve formě inversy se postižené oblasti kůže pravděpodobněji nacházejí v oblastech těla, kde se nacházejí kožní záhyby. Typickými místy pro formu inversy jsou proto kožní záhyby pod paží, v oblasti rozkroku, na řitním záhybu nebo dokonce v pupku.
Postižená kůže vypadá zarudlá a pravděpodobně velmi mírně šupinatá. Typické měřítko známé z „normálního“ svrab ve formě Inversa se ve většině případů nevyskytuje. Škálování je mnohem slabší a možná vůbec neexistují šupiny, ale pouze zarudnutí.
Příčinou zánětu pupku může být například také alergie na nikl. To lze spustit například tlačítky na kalhotách, které pak vedou k tzv kontaktní alergie přímým kontaktem s pokožkou. V dospívání a mladé dospělosti mohou být piercingy také důvodem pro zánět a kontaktní alergie v oblasti pupku.
Laparoskopie (laparoskopie) je minimálně invazivní metoda vyšetření břišní dutiny. V břišní stěně, včetně oblasti pupku, se provádí několik malých řezů, kterými může chirurg zavést různé nástroje, kameru a odsávací zařízení. Tímto způsobem je možné velké množství břišních operací, jako je biliární operace, ale bez nutnosti velkého břišního řezu. Vyvarováním se velké rány se snižuje související riziko infekce.
Přesto je možné, že se bakterie usadí v malých řezech po laparoskopie a způsobit lokální zánět, který významně zpomaluje proces hojení. Kromě toho je břišní kůže oblast, která je napnutá a tak napnutá téměř při každém pohybu. Doporučuje se proto, abyste po a laparoskopie.
Pokud je jizva v oblasti pupku zanícená, mohou nastat klasické známky zánětu pupku. Ve většině případů dochází k zarudnutí a otoku tkáně obklopující pupek a rozvoji tlaku bolest. Mnoho postižených pacientů také popisuje silné vytékání z jizvy.
V takovém případě by mělo být umožněno dostatek vzduchu do jizvy a používat jej co nejméně. Pokud nedojde ke zlepšení, může lékař předepsat protizánětlivou mast nebo antibiotikum. U piercingu do pupku je obvykle v horní části pupku zaseknutý malý kanál.
Protože existují dvě spojení s kůží, propíchnout a výstupní místo, existují také dva možné vstupní body pro bakterie. Zejména v době bezprostředně po propíchnutí, kdy se rána ještě nezahojila, existuje vysoké riziko infekce. Z tohoto důvodu je důležité udržovat piercing a jeho okolí co nejčistší a nosit vzduch propustný omítka přes pupek, aby oděv nemohl způsobit další tření a podráždění rány nebo vnést do rány bakterie.
Také při výběru piercingového studia byste měli věnovat pozornost přísným hygienickým opatřením. Pokud jde o zánět pupku, pomáhá propustit na zanícené místo co nejvíce vzduchu. Tímto způsobem se rána může dobře zahojit a bakteriím se upírá příjemné vlhké stanoviště.
V případě zhoršení je třeba kontaktovat lékaře, který vám může předepsat protizánětlivou mast nebo antibiotikum. Ve většině případů stále není nutné piercing odstranit. V případě časné infekce pupku u novorozenců může stačit lokální dezinfekce.
Pokud je zánět již pokročilý, je často nutný pobyt v nemocnici i podávání antibiotik. The antibiotika používané k tomu často patří do skupiny tzv. penicilinů a aminoglykosidů. Terapie inverzní psoriázy je často obtížná a zdlouhavá.
Zde je důležité udržovat postižené oblasti co nejsušší a nenosit příliš těsný oděv, protože by to mohlo odřít pokožku a vést ke zhoršení příznaků. Protizánětlivé koupele s heřmánek nebo měsíček může mít uklidňující účinek. V krátkodobém horizontu a kortizon krém lze aplikovat také na zanícené oblasti.
Mělo by se však skutečně jednat pouze o krátkodobou léčbu kortizon krém má účinek na ztenčení pokožky. Pokud je piercing pupku nebo knoflík kalhot příčinou zánětu pupku, je třeba je okamžitě odstranit. Kontaktní alergii způsobenou knoflíky lze zabránit například tím, že si tričko zastrčíte do kalhot, čímž se vyhnete přímému kontaktu s pokožkou.
Zanícené místo by nyní mělo být dezinfikováno a ošetřeno protizánětlivými krémy, jako je Betaisodona. Pokud se zánět zhorší nebo rána začne hnisat, je důležité okamžitě vyhledat lékaře. Je to proto, že riziko komplikací je vysoké, podobně jako riziko šíření infekce do pupku novorozence.
Pokud dojde k zánětu pupku, který se projeví zarudnutím, pláčem nebo hnisem, je třeba okamžitě zahájit léčbu. Do pupku lze podávat dezinfekční roztoky nebo tinktury nebo lokálně do pupku aplikovat masti. Bepanthen® je zvláště účinný při mírných infekcích pupku.
Masť lze podávat do pupku několikrát denně a má protizánětlivý účinek. Betaisadona® mast nebo Betaisodona Wound Gel má silnější dezinfekční účinek. Složka jód má také antibakteriální účinek. V případě závažnějších infekcí, které nereagují na výše uvedené masti, by měla být do pupku podána přímá antibiotická mast. Různé přípravky jsou k dispozici zde. Antibiotikum neomycin, které je velmi účinné proti bakteriálním infekcím v oblasti pupku, se často používá.
