Vaskulitidy

Vaskulitidy: Příznaky, stížnosti, příznaky

Vzhledem k mnoha různým formám vaskulitid mohou být příznaky velmi rozmanité. Onemocnění Anti-GBM (glomerulární bazální membrána), dříve Goodpastureův syndrom (ICD-10 M31.0). Eozinofilní granulomatóza s polyangiitidou, dříve Churg-Straussův syndrom (ICD-10 M30.1) Granulomatóza s polyangiitidou, dříve Wegenerova granulomatóza (ICD-10 M31.3) Izolovaná leukocytoklastická kožní vaskulitida (kožní leukocytoklastická angiitida) (ICD-10 L95.9) . Kawasakiho syndrom (ICD-10 M30.3). Mikroskopická polyangiitida… Vaskulitidy: Příznaky, stížnosti, příznaky

Vaskulitidy: Příčiny

Onemocnění Anti-GBM (glomerulární bazální membrána), dříve Goodpastureův syndrom Patogeneze (vývoj onemocnění). Onemocnění je způsobeno vytvořenými autoprotilátkami proti bazální membráně cév. Postiženy jsou zejména cévy renálních glomerulů a alveolů (plicní alveoly). Eosinofilní granulomatóza s polyangiitidou (EGPA), dříve Churg-Straussův syndrom (CSS) Patogeneze (etiologie onemocnění). Etiologie (příčiny)… Vaskulitidy: Příčiny

Vaskulitidy: Terapie

Obecná opatření Při akutním relapsu: fyzický odpočinek a odpočinek na lůžku. Při výskytu horečky: Odpočinek na lůžku a fyzický odpočinek (i když je horečka jen mírná; pokud se bolestivé končetiny a malátnost vyskytují bez horečky, je také zapotřebí odpočinek na lůžku a fyzický odpočinek). Horečku pod 38.5 ° C není nutné léčit! (Výjimky: Děti náchylné… Vaskulitidy: Terapie

Vaskulitidy: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže, sliznice a skléry (bílá část oka) [víčko, edém dolní končetiny (zadržování vody); exophthalmos (výčnělek oka z oběžné dráhy); exanthem (vyrážka); … Vaskulitidy: Vyšetření

Vaskulitidy: Lékařská historie

Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky vaskulitid. Rodinná anamnéza Jaký je celkový zdravotní stav vašich rodinných příslušníků? Existují ve vaší rodině nějaké nemoci, které jsou běžné? Existují ve vaší rodině nějaké dědičné choroby? Sociální historie Jaké je vaše povolání? Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatická a… Vaskulitidy: Lékařská historie

Vaskulitidy: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnózy obecně vaskulitida, blíže neurčená eozinofilní granulomatóza s polyangiitidou (EGPA), dříve Churg-Straussův syndrom (CSS) pohybového aparátu a pojivové tkáně (M00-M99). Jiné vaskulitidy (zánětlivá revmatická onemocnění charakterizovaná sklonem k zánětu (obvykle) arteriálních cév) Novotvary-nádorová onemocnění (C00-D48). Hypereosinofilní syndrom (HES; Idiopatický hypereosinofilní syndrom) - nevysvětlitelné onemocnění; vlastnosti (vysoce kvalitní, trvalé… Vaskulitidy: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika

Vaskulitidy: Následné nemoci

Následující jsou nejdůležitější onemocnění nebo komplikace, ke kterým mohou vaskulitidy přispět: Následná onemocnění obecně Vaskulitida může vést ke stenóze (zúžení) a obliteraci (okluzi) cévy, stejně jako k aneuryzmatu (vyboulení cévy) Eozinofilní granulomatóza s polyangiitidou (EGPA), dříve Churg-Straussův syndrom (CSS) Nemoci Respirační systém (J00-J99) Plicní… Vaskulitidy: Následné nemoci

Vaskulitidy: Klasifikace

Podle konsensuální konference Chapel Hill z roku 2012 jsou vaskulitidy klasifikovány následovně. I Vaskulitida malých cév (vaskulitidy malých cév) Vaskulitidy spojené s ANCA (AAV). 1 Granulomatóza s polyangiitidou (GPA) [dříve: Wegenerova granulomatóza]. 2 Eozinofilní granulomatóza s polyangiitidou (EGPA) [dříve: Churg-Straussův syndrom (CSS)] 3 Mikroskopická polyangiitida (MPA) Nesouvisí s ANCA 4 Anti-GBM nemoc [dříve: Goodpastureův syndrom]. 5 Schönlein-Henochova purpura [nové: IgA… Vaskulitidy: Klasifikace

Vaskulitidy: laboratorní test

Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy. Malý krevní obraz Zánětlivé parametry-CRP (C-reaktivní protein). Stav moči (rychlý test na: dusitany, bílkoviny, hemoglobin, erytrocyty, leukocyty) vč. sediment, v případě potřeby kultivace moči (detekce patogenu a resistogram, tj. testování vhodných antibiotik na senzitivitu / rezistenci). Mikroskopie (mikrohematurie/vylučování krve močí není vidět… Vaskulitidy: laboratorní test

Vaskulitidy: Drogová terapie

Terapeutický cíl Snížení rizika nebo prevence komplikací. Terapeutická doporučení Níže jsou doporučení pro léčbu nejběžnějších vaskulitid. Onemocnění Anti-GBM (glomerulární bazální membrána), dříve Goodpastureův syndrom: vysoké dávky glukokortikoidů (steroidy) a cyklofosfamid (alkylanty). Plasmaferéza (výměna plazmy) - k odstranění protilátek. Délka terapie: 8-12 měsíců Eosinofilní granulomatóza s polyangiitidou, dříve Churg-Straussovým syndromem: Terapie je… Vaskulitidy: Drogová terapie

Vaskulitidy: Diagnostické testy

Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzického vyšetření, laboratorní diagnostiky a povinné diagnostiky zdravotnických prostředků - pro objasnění diferenciální diagnostiky. Břišní ultrasonografie (ultrazvukové vyšetření břišních orgánů) - pro základní diagnostiku. Rentgenové snímky vedlejších dutin RTG hrudníku (rentgenový hrudník/hrudník), ve dvou rovinách. Počítačová tomografie/magnetická rezonance… Vaskulitidy: Diagnostické testy