Příčiny | Pneumotorax

Příčiny

Příčina primární pneumotorax je obvykle prasknutí plicní alveoly (zejména u emfyzému). Pneumonie (zápal plic) a plíce rakovina (bronchiální karcinom) může způsobit, mimo jiné, sekundární pneumotorax. Tento klinický obraz může být také způsoben nesprávným pleurální punkce (např. v kontextu diagnostiky mozkomíšního moku) nebo akupunktura ošetření v plíce oblast.

Vnitřní pneumotorax Kolaps plic je způsoben mimo jiné prasknutím plicní alveoly (např. kvůli nedostatku bílkovin), zatímco externí pneumotorax je způsobeno například zlomeným žebrem, když plíce tkáň je propíchnuta. Podobně, když je jehla vložena jako součást a ganglion ucpání hvězdice, poranění hrotu plic a pneumotorax. Zavádění jehly během a ganglion ucpání hvězdice může také poranit špičku plic a způsobit pneumotorax.

Příznaky Stížnosti

Mezi příznaky patří: V a napínací pneumotorax, plíce jsou stlačeny (stlačeny) a střední část hrudní dutiny, ve které srdce je lokalizován (mediastinum-mediastinální posun) je posunut na opačnou zdravou stranu. Stlačování plic také způsobuje dýchání obtíže (dušnost). Dalším příznakem napínací pneumotorax is šok. V tomto bodě je třeba poznamenat, že se jedná o stav nouze.

• Dušnost
• Bolest na hrudi a
• Rychlý dýchání (tachypnoe).

Diagnóza

Během vyšetření, tmavší (tzv. hypersonický) zvuk klepání a chybějící nebo dokonce oslabený dýchání zvuk je detekován nad postiženou oblastí. Na Rentgen, pneumotorax může být velmi působivým nálezem. Nejlepší je vidět nálezy po výdechu (výdechový obraz).

Sbalená plíce je představována snížením průhlednosti (menší temnota) ve srovnání se zdravou stranou. Pleurální mezera, která je nyní vyplněna vzduchem, je tmavě černá. Kresba nádoby (bílé čáry) není viditelná.

V případě a napínací pneumotorax, mediastinální posun lze také vidět zde: srdce stín je přemístěn. CT (počítačová tomografie) ukazuje podobný obrázek: postižená strana je tmavší (černá) než zdravá strana, na které je neporušená plicní tkáň viditelná jako bělavé kresby. Vzduch se v rentgenových paprskech i v CT (vypočítaný tomografie). V akutních situacích nabízejí konvenční rentgenové paprsky nejrychlejší způsob, jak zjistit příčinu příznaků pacienta, jako je dušnost nebo oběhová krize.

Další diagnostické postupy by měly být zváženy pouze v případě, že je příčina pneumotoraxu nejasná. The Rentgen snímek se pořizuje ve stoje ve dvou rovinách, tj. zepředu nebo zezadu a ze strany pacienta. I po a hrudní drenáž byl nainstalován systém, rentgen slouží ke kontrole optimální polohy trubice v hrudníku.

• Levá plíce (nepozorovatelná)
• Srdce
• Sbalená pravá plíce
• Vzduch mezi plicní srstí

Počítačová tomografie (CT) může být užitečná jako diagnostický nástroj v případě nejasností v konvenčních rentgenových paprscích. Pokud například existuje podezření na základní onemocnění, které je odpovědné za pneumotorax, může být počítačová tomografie průkopnickým nástrojem pro určení příčiny. Pokud jde o již zmíněný spontánní pneumotorax, CT může poskytnout přesnější prognózu, zda se takový případ může opakovat, protože v tomto případě lze jemné změny v plicích lépe vizualizovat než u konvenčních rentgenových paprsků.

Ve srovnání s konvenčními rentgenovými paprsky umožňují řezy počítačové tomografie přesnější lokalizaci příčiny. Ultrazvuk vyšetření u pacienta s podezřením na pneumotorax není zpočátku příliš efektivní. Vzhledem k technickým vlastnostem ultrazvuk postup, vzduch v ultrazvuku někdy narušuje skutečné vyšetření.

Chová se jinak, pokud je v pleurální mezeře zvýšená tekutina. To lze snadno zjistit. Obecně lze upřednostnit dvě výše uvedená vyšetření, pokud existuje oprávněné podezření na pneumotorax. Normální rentgen jednoduše poskytuje nejlepší přehled o problému.