Obecná opatření
- Aktivovaná osteoartróza (osteoartróza se známkami zánětu):
- Systémové nebo lokální nesteroidní protizánětlivé látky drogy (NSAID) (viz „Droga terapie„Níže).
- Imobilizace kloubu
- Místní aplikace za studena
- Intraartikulární („do kloubní dutiny“) glukokortikoidy.
- Nikotin omezení (zdržení se) tabák použití).
- Omezený alkohol spotřeba (muži: max alkohol denně; ženy: max. 12 g alkoholu denně); ≥ 20 sklenic piva týdně vede k významnému zvýšení koxartrózy (koxartróza) a gonartrózy (kolenní artróza); jedinci, kteří vypili 4 až 6 sklenic vína týdně, měli nižší riziko gonartrózy
- Zaměřte se na normální váhu! Stanovení BMI (body mass index, index tělesné hmotnosti) nebo složení těla pomocí analýzy elektrické impedance a v případě potřeby účasti na programu nebo programu na hubnutí s lékařským dohledem podváha.
- Zahrnutí fyzické aktivity (např. Chůze; tai chi) pro všechny pacienty s koxartrózou (koxartróza) nebo gonartrózou (kolenní artróza) s mírnými až středními příznaky, aby se minimalizovala bolest a zlepšila pohyblivost; další cvičební program může snížit potřebu artroplastiky u pacientů s koxartrózou o 44% u dříve pojmenované skupiny
- Vzpřímený postoj - vsedě i ve stoje - zmírňuje tlak na klouby.
- Vyhýbání se:
- Přetížení kloubynapříklad konkurenceschopným a vysoce výkonným sportem nebo dlouhodobou těžkou fyzickou zátěží, například v profesi (stavební dělníci, zejména vrstvy podlah).
- Nedostatek fyzické aktivity, protože chrupavka získává své mikroživiny ze synoviální tekutiny, je závislá na pohybu kloubu
- Nesprávná obuv - výsledek malposition nohou umět vést opotřebení kloubního kloubu chrupavka. Obzvláště škodlivé je časté nošení vysokých podpatků.
Konvenční nechirurgické terapeutické metody
- Terapie s chondroprotektory (chrupavka ochranné přípravky) - doplňky (životně důležité látky) obsahující glukosamin a chondroitin sulfát jsou považovány za vhodné chondroprotektory.
Lékařské pomůcky
Ortopedické pomůcky jsou důležité pro mechanické rozložení zatížení:
- Obuv s dobrým odpružením! (Vyrovnávací paty, je-li to nutné, zvedněte boty).
- Vycházková hůl
- Ortéza - ortopedické zařízení pro úlevu a imobilizaci postižených klouby.
Nutriční medicína
- Nutriční poradenství založené na nutriční analýze
- Nutriční doporučení podle smíšeného strava s přihlédnutím k dané nemoci. To mimo jiné znamená:
- Denně celkem 5 porcí čerstvé zeleniny a ovoce (≥ 400 g; 3 porce zeleniny a 2 porce ovoce).
- Jednou nebo dvakrát týdně čerstvé mořské ryby, tj. Tučné mořské ryby (omega-3 mastné kyseliny) jako losos, sledě, makrela.
- S vysokým obsahem vlákniny strava (celá zrna, zelenina).
- Výběr vhodné potraviny na základě nutriční analýzy
- Viz také v části „Terapie s mikroživinami (životně důležitými látkami) “- Užívání vhodné stravy doplněk.
- Podrobné informace o nutriční medicína dostanete od nás.
Sportovní medicína
- Pravidelné cvičení tento kloub zajišťuje chrupavka je dobře dodáván s synoviální tekutina. Fyzická aktivita navíc podporuje hromadění kostí hmota.
- Vytrvalost trénink (kardio trénink) a silový trénink (trénink svalů) a trénink flexibility.
- Posílení svalů obklopujících kloub může ulevit artritida příznaky.
- Cyklistika, plavání, aqua gymnastika a severská chůze jsou sporty přátelské ke kloubům.
- Sporty s rychlou změnou směru a vysokým tlakem, jako je volejbal, házená a badminton, se nedoporučují.
- Dodatečný cvičební program může snížit potřebu artroplastiky o 44% u pacientů s koxartrózou (koxartróza; s mírnými a středními příznaky)
- Pro mírné gonartróza (koleno osteoartróza), aerobní cvičební program s malými skoky u postmenopauzálních žen vedl ke zlepšení struktury chrupavky detekovatelné pomocí magnetické rezonance (MRI). Významné zlepšení poranění kolena a osteoartróza parametry výsledného skóre (KOOS) bolest, příznaky a funkce a kvalitu života nebylo možné prokázat.
- Trénink pod žilní krev omezení průtoku - Omezení průtoku krve (BFR): trénink stehno a lýtkové svaly na ergometru na kole dvakrát týdně s tlakem v manžetě nastaveným na 40-80% arteriálního tlaku okluze tlak s výsledkem, že žilní plavidla jsou „upnuty“; Výsledek: po 6 týdnech nárůst svalové hmoty pevnost a měřitelný růst svalů, který vede ke stabilizaci kloubů a stejně přispívá ke snížení zátěže během pohybu. Dále jde o snížení bolest.
- Upozornění: Monotónní pohybové sekvence a přetížení (sport, povolání) mohou poškodit kloubní chrupavku.
- Příprava a fitness or plán školení s vhodnými sportovními disciplínami na základě lékařské prohlídky (zdraví zkontrolujte nebo kontrola sportovce).
- Podrobné informace o sportovní medicíně, které od nás obdržíte.
Fyzikální terapie (včetně fyzioterapie)
Fyzická terapie může pomoci zmírnit příznaky. Nabízí širokou škálu léčebných metod, které podporují léčbu osteoartrózy:
- Balneoterapie (koupelová terapie) teplými minerálními solnými koupelemi.
- Cvičební terapie - jízda na kole, plavání nebo chůze mohou pomoci zpomalit degenerativní proces
- Pracovní lékařství
- Termoterapie, která se skládá z terapie teplem a chladem (kryoterapie):
- Tepelná terapie ve formě balneoterapie (teplé voda koupele s minerály soli rozpuštěný v něm) nebo elektroléčba má analgetikum (analgetikum), dekongestant a zlepšuje chůzi a zdravísouvisející kvalita života.
- Kryoterapie se používá pouze v aktivní, zánětlivé osteoartróza.
Doplňkové metody léčby
- Akupunktura pro analgezii (úlevu od bolesti) u gonartrózy (osteoartrózy kolenního kloubu)
- Akupresura i falešná akupresura snižují bolest
- Elektrická stimulace pro analgezii u gonartrózy:
- Interferenční proudová terapie (IFT) (v metaanalýze, jediný postup, u kterého je nejpravděpodobnější použít ovládnutí bolesti).
- Vibrace celého těla (WBV) - Bylo prokázáno, že snižuje bolest a zlepšit funkční stav ve Windows gonartróza pacientů.
- Neuromuskulární elektrická stimulace (NMES).
- Neinvazivní interaktivní neurostimulace (NIN).
- Transkutánní elektrická nervová stimulace s radiofrekvenčními impulsy (h-TENS).
- Transkutánní elektrická nervová stimulace s nízkofrekvenčními impulsy (l-TENS).
- Terapie pulzujícími elektromagnetickými poli (PEMF).
- Vysoká intenzita Ultrazvuk (HIU) - Postup se používá pro lokalizované neinvazivní dodávání terapeutických sloučenin (léčiv) ultrazvukem do kloubní chrupavky a subchondrální kosti. [Procedura je stále v testování.]
- Terapie magnetickou rezonancí (MRI) (Synonyma: MBST terapie nukleární magnetickou rezonancí, terapie nukleární magnetickou rezonancí, multibiosignální terapie, multibiosignální terapie, MBST nukleární spin) - léčebná metoda, při které se terapeuticky využívá magnetická rezonance (MRI; magnetická rezonance; zkráceně: nukleární spin) známá z diagnostiky. Cílem postupu je reaktivace metabolických procesů v buňkách, což umožňuje regeneraci vadné chrupavky a kostní tkáně.
- Terapie magnetickým polem - fyzikální postup, který obvykle využívá pulzující elektrická magnetická pole ke zlepšení mikrocirkulace a stimulaci a regulaci buněčné a energie vyvážit.