Cukrovka insipidus je spojen se zvýšeným močením a neustálým pocitem žízně. Šance na vyléčení závisí na projevu syndromu. U 2 typů charakterizujte klasifikaci cukrovka insipidus.
Co je to diabetes insipidus?
Cukrovka insipidus (diabainein, řecky: protékat, insipidus, latinsky: insipid, bez chuti) je v němčině známý jako Wasserharnruhr. Přes stejný hlavní termín diabetes insipidus má pouze symptomatologickou podobnost s diabetes mellitus, který je známý jako cukrovka. v diabetes insipidus, regulace z voda vyvážit je narušen. Tělo vylučuje příliš mnoho voda, takže pacient neustále pociťuje žízeň a musí hodně pít. Stále však existuje riziko dehydratace. diabetes insipidus vyskytuje se ve dvou formách. Častějším typem je diabetes insipidus centralis, při kterém se neprodukuje hormon vasopresin nebo se nedostatečně produkuje v mozek, Tento neurotransmiter omezuje voda vylučování v ledvina. U diabetes insipidus renalis (renální, latinsky ovlivňující ledvina), ledvina nereaguje na vazopresin. Důsledek zvýšeného vylučování vody charakterizuje obě formy diabetes insipidus.
Příčiny
Diabetes insipidus může mít také dvě různé příčiny podle jeho dvou projevů. U diabetes insipidus centralis dochází k poškození Hypotalamus, Jedná se o mozek region nacházející se nad hypofýzy který vyrábí různé hormonů. Různá onemocnění mohou ovlivnit nervovou tkáň oblasti centrálního jádra, takže již nemůže adekvátně vykonávat svou funkci. Nádory a oběhové poruchy stejně jako tahy nebo zápal mozkových blan jsou nejčastějšími základními chorobami, které vyvolávají diabetes insipidus. Velmi zřídka se tento podtyp jeví jako genetický. Diabetes insipidus ledvinis je výsledkem nemocí, které poškozují ledvina. Často se jedná o otravy, včetně vedlejších účinků léků, ale také zánět z ledvinové pánve or vysoký krevní tlak. Těžká těhotenství je také považována za možnou příčinu renálního diabetes insipidus.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Diabetes insipidus má za následek řadu různých stížností, ale všechny mají velmi negativní dopad na kvalitu života postižené osoby a obvykle také ztěžují každodenní život pacienta. Pokud se nemoc neléčí, vede často k vážnému nedostatku tekutin, a tím i k dehydratace. Podobně to může také vést na příznaky nedostatku, které mají obecně velmi negativní dopad na zdraví postižené osoby. Pacienti trpí zvýšenou žízeň, a proto musí častěji navštěvovat toaletu. Při močení může pacient také pociťovat hořící nebo bodnutí bolest. V některých případech je žízeň postižené osoby tak silná, že může vést problémy se spánkem, a tedy podrážděnost nebo jiné psychologické poruchy. Tímto onemocněním často trpí také každodenní pracovní rutina postižené osoby a může také dojít k sociálnímu nepohodlí. Pacient kůže je často suchý a může se také vločkovat. Diabetes insipidus může také způsobit zácpa or průjem. Onemocnění lze obvykle dobře omezit, takže se tím nezkrátí průměrná délka života postiženého.
Diagnóza a průběh
Diabetes insipidus je patrný násilným pocitem žízně. Pokud je tento příznak přítomen, lékař bude nejprve chtít vyloučit diabetes mellitus (cukrovka) stanovením krev glukóza. Je to proto, že tyto dvě velmi odlišné nemoci mají tento příznak společný. Pokud krev glukóza je v normálním rozmezí, lékař se pokusí detekovat diabetes insipidus vodou vyvážit. V tomto procesu je přesně stanoven příjem tekutin a vylučování moči. Souběžně s tím lékař krev a testy moči dvakrát denně. Pokud je moč zředěná a minerální koncentrace současně se zvyšuje v krvi, potvrzuje se diagnóza diabetes insipidus. Aby bylo možné rozlišit mezi dvěma variantami klinického obrazu, je nyní pacientovi podáván jako lék hormon vazopresin. Pokud příznaky poté zmizí, má pacient diabetes insipidus centralis. Pokud tělo neodpovídá, pacient trpí diabetes insipidus renalis. Snadno léčitelná je první forma, ale komplikovanější a náchylnější ke komplikacím je renální diabetes insipidus.
Komplikace
V důsledku diabetes insipidus pacient trpí výrazně zvýšeným vylučováním moči, které může v extrémních případech činit až 25 litrů denně. To vážně omezuje každodenní život pacienta a v mnoha případech vede k psychickým stížnostem a deprese. Dotčená osoba také trpí zvýšeným pocitem žízně, i když se mnozí snaží snížit příjem tekutin. Poruchy spánku a křeče také nastat. Kvalita života pacienta je výrazně snížena. Zejména malé děti mohou trpět těžkými nepohodlími a následky, pokud tělo trpí vytrvalostí dehydratace. Ve většině případů je léčba diabetes insipidus kauzální a je založena na základním onemocnění. Příznaky lze často omezit pomocí léků a ústupu. V tomto případě se u pacienta neobjeví žádné další komplikace. Pokud je onemocnění způsobeno nádorem, může být chirurgicky odstraněno nebo ozářeno. Další průběh onemocnění závisí do značné míry na šíření a typu nádoru. Ve většině případů však vede pozitivní průběh onemocnění a délka života pacienta není omezena.
Kdy by měl jít k lékaři?
Zřídka se vyskytující forma cukrovky, diabetes insipidus, lze rozpoznat neobvykle vysokou objem moči denně. Každý, kdo vylučuje tři až dvacet a více litrů moči denně, aniž by přijal dostatečné množství tekutiny, by měl určitě navštívit lékaře. Lékař musí nejprve určit, zda je jedna ze dvou forem diabetes insipidus příčinou neobvykle vysokého výdeje moči. Je možné, že nádor v oblasti Hypotalamus nebo hypofýzy je spouštěč neobvyklých příznaků. Onemocnění ledvin, chirurgické následky v oblasti mozek nebo jiné trauma může být také příčinou diabetes insipidus. Dalším krokem je léčba všech sekundárních příznaků diabetes insipidus. V první řadě musí ošetřující lékař napravit nedostatek hormonů, který byl pravděpodobně příčinou onemocnění. Kromě toho může v důsledku polyurie již docházet k poruchám v elektrolytu vyvážit a dehydratace. Vzhledem k tomu, že poruchy diabetes insipidus jsou závažné, samoléčba nebo redukce nápoje dávka je špatná volba. Bez lékařské pomoci může být takový vysoký výdej moči spolu se všemi následnými následky fatální. Bez včasné diagnózy a symptomatického ošetření souvisejícího s příčinou nemůže žádný pacient přežít bez nemoci diabetes insipidus. Vodní rovnováhu je třeba udržovat, protože je nezbytná pro přežití.
Léčba a terapie
Diabetes insipidus vyžaduje korekci minerální rovnováhy v krvi jako první okamžité opatření. Dále terapie závisí na typu onemocnění. Čistě symptomatická, droga správa umělého vazopresinu pomáhá při diabetes insipidus centralis. Další možností jsou léky, které mohou stimulovat sekreci vazopresinu v mozku. Pacient by měl být vždy opatrný, aby nepil příliš mnoho. Dále musí lékař objasnit, jaké jsou škody na Hypotalamus skládá se z. Pokud existuje mozkový nádor, chirurg ji musí odstranit a pacient musí podstoupit chemoterapie. Léčba diabetes insipidus renalis začíná minerální rovnováhou. Lékař se tedy snaží snížit krev koncentrace of sodík a vápník. Klíčem je nízký obsah soli strava. Něco močopudného drogy (thiazid diuretika) nepřímo snižují vylučování čisté vody. K tomu dochází zvýšeným vylučováním sodík ledvinami, které zadržují vodu v těle. Poškozené ledviny dostávají další podporu s nízkým obsahem bílkovin strava. Šetří orgán a může, ale pouze v mírných případech, obnovit narušenou funkci. Svazek opatření udržuje nestabilní rovnováhu mezi vodou a minerály. Proto musí pacient pravidelně kontrolovat svoji váhu, protože je důsledkem zadržování vody terapie pro renální diabetes insipidus v případě nesprávného nastavení.
Výhled a prognóza
Prognóza diabetes insipidus závisí na základním onemocnění. Obecně je to ale dobré. V některých případech je tedy možné i úplné vyléčení. To platí zejména v případě, že je příčina diabetes insipidus mimo jiné zvýšena. vápník úrovně způsobené určitými drogy or mozkové nádory. Výsledný diabetes insipidus pak také úplně zmizí, když je vysazen odpovídající lék nebo je nádor úspěšně léčen. Některé formy diabetes insipidus nelze vyléčit, ale lze je dobře kontrolovat hormonální substituční terapie s desmopresin. Tedy s dobře kontrolovaným terapiemohou i lidé s dědičným nebo chronickým nedostatkem vazopresinu z jiných příčin vést úplně normální život. Je však také důležité omezit příjem tekutin během této terapie, protože jinak by mohlo dojít k nadměrnému dehydrataci těla. Bez léčby však může diabetes insipidus vést k úmrtí na dehydrataci (exsikózu), protože tělo ztrácí až 25 litrů tekutiny denně vylučováním velkého množství moči. Ani samotné pití velkého množství vody nemůže zastavit ztrátu tekutin. Utrpení nutkání močit a silný pocit žízně také vede k poruchám spánku, což zase podporuje rozvoj duševních chorob. Kromě přímé následky cukrovky insipidus, příslušné základní nemoci také určují další průběh.
Prevence
Předcházet cukrovce insipidus znamená předcházet hypertenze a arterioskleróza dopředu. Generál opatření to je totožné s profylaxí kardiovaskulárních onemocnění. To však může ovlivnit pouze některé faktory, které podporují diabetes insipidus. Lidé se nemohou chránit před většinou příčin zadržování moči. Je pravda, že preventivní prohlídky u lékaře jsou užitečné i pro včasné odhalení tohoto onemocnění. Protože čím dříve léčba začne, tím větší je šance na zotavení z diabetes insipidus.
Následná péče
U diabetes insipidus je pacient primárně závislý na včasném odhalení nemoci, aby bylo možné zabránit dalším komplikacím a nepohodlí. Čím dříve je onemocnění v tomto procesu zjištěno, tím lepší je obvykle další průběh tohoto onemocnění. Sledování opatření závisí na přesném základním onemocnění diabetes insipidus, takže nelze učinit žádnou obecnou předpověď. Obecně platí, že pacient s tímto onemocněním by měl věnovat pozornost zdravému životnímu stylu se zdravým strava. Je třeba se vyvarovat velmi sladkých nebo velmi tučných jídel, aby nedošlo ke zhoršení příznaků. Sportovní aktivity mohou mít také pozitivní vliv na další průběh diabetes insipidus. Samotné ošetření se také provádí pomocí určitých doplňky které přinášejí minerální rovnováhu těla zpět do pořádku. Vždy by měl být konzultován lékař. Akumulace vody v těle by měla být také pravidelně vyšetřována u diabetes insipidus a ošetřena lékařem. Užitečný je také kontakt s dalšími postiženými osobami, protože to často vede k výměně informací. Nelze všeobecně předpovědět, zda v důsledku nemoci došlo ke snížení průměrné délky života.
Tady je to, co můžete udělat sami
Diabetes insipidus, také známý jako retence moči ve vodě, nemá nic společného diabetes mellitus typu 2 nebo typu 1 (cukrovka). Hlavním příznakem je abnormálně zvýšené vylučování vody ledvinami, což vede k neustálému pocitu žízně. V důsledku nadměrného vylučování tekutin je narušena rovnováha elektrolytů, což může mít za následek značné sekundární poškození. Každodenní chování by mělo být zaměřeno na vyvážení rovnováhy elektrolytů a mělo by zahrnovat opatření vhodná k prevenci arterioskleróza a vysoký krevní tlak. Mezi podpůrná opatření patří snížení sodík a vápník koncentrace v krvi, takže je doporučena strava s extrémně nízkým obsahem solí. Souběžně s výše uvedenými opatřeními a výše uvedenou svojí pomocí by mělo být lékařsky objasněno, jaké jsou příčiny zadržování moči jsou. Například a mozkový nádor může ovlivnit centrum kontrolního hormonu těla, hypotalamus a hypofýzy, kvůli prostoru stres, takže se v malých žlázách produkuje příliš málo vasopresinu, což by zastavilo nadměrnou produkci moči. V závislosti na diagnóze je okamžité lékařské ošetření nebo chirurgický zákrok urgentní, aby se zabránilo kritickému progresi onemocnění. Postižené osoby, které se často probouzí v noci kvůli časté močení a stěží mít šanci přespat přes noc, by měli být během dne obzvláště pozorní, protože jejich schopnost soustředit se a bdělost je často narušena denní ospalostí. Zejména řízení vyžaduje pozornost a časté přestávky, aby se zabránilo nebezpečnému mikrospánku.
