Esophageal rakovina je také znám jako rakovina jícnu v lékařské terminologii. Jedná se o maligní růst v oblasti jícnu.
Co je to rakovina jícnu?
Schematický diagram ukazující anatomii jícnu rakovina. Klikni pro zvětšení. Jícnu rakovina je poměrně vzácná forma rakoviny, která se vyskytuje hlavně u lidí starších 60 let. Muži jsou postiženi asi třikrát častěji než ženy. Jícnu je část těla, která nese jídlo z ústa do břicha. Jedná se o svalovou šňůru a poměrně pružný orgán. Rakovina jícnu způsobuje, že jícen se stále více zužuje, což obvykle vede k problémům s příjmem potravy v pokročilých stádiích onemocnění. Jícnu lemuje vrstva hlenu; to je z toho sliznice že zhoubný nádor obvykle vzniká.
Příčiny
Nadměrná spotřeba alkohol a cigarety jsou považovány za hlavní příčinu rakovina jícnu. Nezdravé stravamůže však také podporovat rakovinu jícnu; je třeba se vyvarovat zejména příliš tučného jídla. Ti, kteří neustále jedí příliš horké jídlo, jsou také zvláště vystaveni riziku rakoviny jícnu. V neposlední řadě mohou vrozené vady jícnu nakonec být vést na rakovinu jícnu. Pacienti trpící tzv reflux jsou zvláště ohroženy. V tomhle, žaludek kyselina proudí bez překážek zpět do jícnu, který jej přirozeně napadá a dráždí.
Příznaky, stížnosti a příznaky
A to z strečink schopnost jícnu, jasné příznaky se objeví až v pozdních stádiích rakoviny. Rakovina jícnu se může projevit problémy s polykáním, často doprovázenými bolest a nespecifický pocit tlaku. Mnoho postižených popisuje pocit jako sevření nebo sevření. Kromě toho, retching a pálení žáhy může dojít, i když mnoho pacientů pociťuje tyto příznaky pouze přerušovaně nebo vůbec. V oblasti jícnu křeče jasná známka. Tyto křeče se vyskytují náhle a mohou vyzařovat do obličeje a zad. Pokud je nádor lokalizován v oblasti hrtan, chrapot a dochází ke změnám barvy hlasu. Souběžně s těmito příznaky lokalizovanými v blízkosti jícnu se vyskytují různé obecné příznaky. Možné příznaky zahrnují úbytek hmotnosti, ztráta chuti k jídlua krvácení. Navíc, nevolnost a zvracení a mohou se objevit další gastrointestinální příznaky. Rakovina jícnu se vyvíjí zákeřně a nevyvolává jasné příznaky až do pozdějšího průběhu, kdy se stanou trvalými nebo seskupenými. Pokud onemocnění dále postupuje, dochází ke ztrátě hlasu a případně k metastázám, které jsou spojeny s dalšími komplikacemi (jako je selhání orgánů nebo problémy s oběhem), z nichž některé mohou být život ohrožující.
Diagnóza a průběh
Rakovina jícnu je postupné onemocnění, které obvykle nevykazuje příznaky až do pozdního průběhu. Když se tyto konečně objeví, jedná se o pocit tlaku v oblasti krku; v některých případech, bolest může se vyskytnout také vzadu. Obvykle jsou mnohem méně závažné při požití tekutých potravin, jako jsou polévky nebo kaše. Chrapot a náhlá nevysvětlitelná ztráta hmotnosti jsou dalšími příznaky, které se mohou projevit, jak onemocnění postupuje. A konečně, ve velmi pokročilé fázi potíže s polykáním a související problémy s příjmem potravy. Diagnózu rakoviny jícnu lze obvykle přesně stanovit pomocí ezofagoskopie, takzvaný endoskopie. Během tohoto postupu jsou odebrány různé vzorky tkáně a poté vyšetřeny v laboratoři. Během tohoto vyšetření musí pacient spolknout hadičku podobnou tubě gastroskopie. S trochou štěstí může ošetřující lékař rakovinu odstranit během ezofagoskopie. K určení, jak daleko se rakovina v těle již rozšířila, jsou však nutná další vyšetření, například počítačová tomografie.
Komplikace
Rakovina jícnu může být spojena s různými komplikacemi. Onemocnění je často spojeno s úbytkem hmotnosti, který, pokud není léčen, vede k dehydratace a příznaky nedostatku. Typické příčiny krvácení anémie a tak může zhoršit pocit nemoci. Pacienti obvykle trpí těžkou formou únava a jsou obecně méně výkonní. Vážné komplikace nastávají, když fyzická a duševní slabost vede k pádům nebo nehodám. Kromě toho rakovina ovlivňuje také duševní stav. Pacienti často trpí depresivními náladami a úzkostí, které se zvyšují na intenzitě, pokud onemocnění nepříznivě postupuje. Léčba rakoviny jícnu není bez rizika. Chirurgie může mít za následek poranění hlasivky nebo jícnu, kromě infekce, krvácení a hojení ran problémy. V závislosti na umístění nádoru a hloubce řezu to může mít za následek ztrátu hlasu nebo trvalé potíže s polykáním. Chemoterapie příčiny vypadávání vlasů a může také způsobit poškození orgánů a kardiovaskulární problémy. Záření terapie představuje riziko možných pozdních reakcí: zbarvení kůže, poškození sliznice a zažívací trakta trvalé kožní změny.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
U rakoviny jícnu je třeba okamžitě vyhledat lékaře. Může dojít k úmrtí postižené osoby, takže v takovém případě může mít včasná diagnostika a léčba onemocnění vždy pozitivní vliv na další průběh. Čím dříve je rakovina jícnu detekována, tím lepší je prognóza. Z tohoto důvodu by měl být při prvních známkách tohoto onemocnění konzultován lékař. V případě rakoviny jícnu by měl být konzultován lékař, pokud postižená osoba trpí potížemi a nepohodlí při polykání, takže může bolest. Stejně tak silný pálení žáhy nebo silný dávivý reflex může naznačovat tuto rakovinu a měl by být vždy vyšetřen lékařem. V mnoha případech může krvácení nebo silná ztráta hmotnosti také naznačovat rakovinu jícnu a mělo by být také vyšetřeno lékařem. V dalším průběhu postižení obvykle trpí onemocněním orgánu a zemřou na něj. Pokud existuje podezření na rakovinu jícnu, lze se obrátit na praktického lékaře nebo internistu. Další léčba silně závisí na přesných projevech této stížnosti.
Léčba a terapie
Léčba rakoviny jícnu závisí na tom, jak je pokročilá nebo v jaké fázi je. Nejlepší vyhlídky na úplné uzdravení jsou pacienti, u kterých lze nádor zcela odstranit chirurgicky. Jedná se koneckonců o poměrně velkou a neškodnou operaci truhla a obvykle také musí být otevřena břišní dutina. Nyní je odstraněna část jícnu a poté žaludek je trochu vytažen a spojen se zbytkem jícnu. Samotná operace však často nestačí; záření terapie or chemoterapie musí být také podáno. Zvláště pokud je nádor příliš velký, obvykle jej nelze chirurgicky odstranit. V tomto případě záření původně slouží ke zmenšení nádoru a jeho zprovoznění. Bez rychlé a vhodné léčby se rakovina jícnu může rychle rozšířit do dalších orgánů v těle, jako je průdušnice nebo průdušky. Nejlepší šance na uzdravení je u všech pacientů, u kterých se rakovina ještě nerozšířila, tedy tam, kde nejsou metastáz v sousedních orgánech.
Prevence
Aby se zabránilo rakovině jícnu, je třeba nejprve dodržovat zdravý životní styl. To zahrnuje zdržení se hlasování alkohol a cigarety, stejně jako zdravý životní styl. Především strava hraje rozhodující roli; v nejlepším případě je třeba se vyhnout příliš velkému množství tuku. Také na potravinách, které obsahují nitrosaminy, byste se měli co nejvíce obejít, protože jsou známé jako karcinogenní.
Následná péče
Projekt terapie rakoviny jícnu následuje následná péče. Jedním z nejdůležitějších úkolů následné péče je opatření proti souběžným a sekundárním onemocněním. Kromě toho pomáhá pacientovi vyrovnat se s fyzickými, psychickými nebo sociálními problémy vyplývajícími z nemoci nebo její léčby. Je také důležité včas rozpoznat možný relaps a podle toho s ním zacházet. Pokud byl jícn během operace částečně nebo dokonce úplně odstraněn, jsou nutná různá následná vyšetření, protože se jedná o značný zásah do systému příjmu potravy. Vyšetření probíhá buď u rodinného lékaře nebo na klinice. Které a kolik vyšetření je nakonec zapotřebí, závisí na individuálním stavu pacienta zdraví a způsob, jakým s ním bylo dříve zacházeno. Během následného vyšetření lékař s pacientem hovoří a ptá se na něj stav. Kromě toho je pacient vyšetřen a je kontrolována jeho tělesná hmotnost. Dále jsou možná vyšetření jako sonografie horní části břicha, laboratorní testy a rentgenové snímky plic. Kromě toho může proběhnout zrcadlové vyšetření zbývajícího jícnu i místa chirurgického zákroku. Následná péče o rakovinu jícnu může trvat několik let. V intervalech 6 až 18 měsíců se doporučuje provádět vyšetření, jako je například kost scintigrafie or počítačová tomografie břišní a hrudní oblasti.
Co můžete udělat sami
Diagnóza rakoviny jícnu vždy vyžaduje intenzivní lékařské ošetření. Chirurgie a ozařování jako prostředek volby nenechávají v oblasti svépomoci žádný prostor, pokud jde o odstranění nádoru. Vzhledem k tomu, rakovina jícnu může také růst agresivně by pacienti neměli ztrácet čas po stanovení diagnózy a vyhledat odbornou léčbu. Nejsou známy žádné domácí ani bylinné léky, u nichž by bylo vědecky prokázáno, že zmizí nádor jícnu. Alternativní lékařské nabídky, které slibují vyléčení, by proto měly být prozkoumány velmi kriticky a prodiskutovány s ošetřujícím lékařem. V zásadě, když je diagnostikována rakovina jícnu, není vhodné odmítat konvenční lékařské terapie v naději na svépomoc. V každodenním životě mohou pacienti s rakovinou jícnu přesto aktivně působit v oblasti svépomoci, aby zlepšili kvalitu svého života. Například mnoho lidí se setká s tím, že se zdrží určitých potravin nebo stimulanty snižuje bolest. Mnoho zdraví pojišťovny a střediska podpory péče také nabízejí školicí kurzy na téma výživy, které mohou předávat cenné znalosti. Zejména po operaci, při které byly odstraněny části jícnu, mohou být pro rodinné pečovatele také velmi cenné poznatky o speciálních potravinách a formách výživy.
