Marburg soustředění (MKT) pro děti je psychologický nebo dětský psychiatr terapie způsob léčby a koncentrace porucha v dětství. Procedura je založena na využití sebevzdělávacího výcviku a používá se jako terapeutická metoda kognitivně-behaviorálního výcviku pro děti předškolního a školního věku. Koncentrační výcvik Účelem je umožnit dětem samoučení na jedné straně a usnadnit každodenní funkce, jako jsou domácí úkoly, na straně druhé. Samoučením se rozumí metoda, při které se děti učí vnitřnímu monologu plánování a regulace vlastního chování, aby konkrétně identifikovaly každodenní problémy, ale také aby určily požadavky na sebe a plánovaly své vlastní chování. Kromě toho se tato metoda používá k posílení pocitů úspěchu a k osvojení si frustrace. Kromě samouku relaxace techniky, například autogenní tréninka úpravy chování jsou součástí Marburgu soustředění.
Indikace (oblasti použití)
- ADHD (Attention Deficit / Hyperactivity Disorder) a ADD (Attention Deficit Disorder) - ADHD je charakterizován nedostatkem perzistence v kognitivních činnostech a nevyzpytatelnou tendencí. Chování se ve srovnání se sociální normou jeví jako hyperaktivní a neuspořádané. Kromě nepozornosti a hyperaktivity je typická také výrazná impulzivita, ačkoli impulzivita a hyperaktivita mohou častěji chybět, zejména u ženského pohlaví, v takovém případě diagnóza poruchy pozornosti (ADHD) by mělo být provedeno. Aby mohly být diagnostikovány, musí se příznaky objevit nejdříve ve věku 7 let, musí být přítomny po dobu nejméně 6 měsíců a musí být pozorovatelné v několika situacích (klasicky: ve školním a domácím prostředí).
- Kombinované poruchy - dětské a dospívající psychiatrické poruchy, jako je ADHD se často vyskytují v kombinaci s jinými psychiatrickými poruchami, jako je porucha sociálního chování. Prostřednictvím adekvátní terapie ze dne koncentrace porucha, mimo jiné, pomocí koncentračního tréninku v Marburgu, mohou být přístupné další vzorce poruch kognitivní behaviorální terapie nebo jiná terapeutická opatření.
Kontraindikace
Kognitivní behaviorální terapie (CBT) v kombinaci s dalšími metodami, jako je nápravná výchova, sebevzdelávací výcvik, trénink rodičů a kondiční programy (po požadovaném chování následuje okamžitá odměna) tvoří základ léčby ADHD a ADD. Na základě toho neexistují žádné absolutní kontraindikace, ale terapie musí být přizpůsoben úrovni inteligence dítěte. V případě duševní zpoždění, kognitivní metody mají často velmi omezené použití a praktická cvičení, stejně jako trénink rodičů a pracovní lékařství přijmout důležitější součást terapie.
Před terapií
Před léčbou je nutné zkontrolovat, zda je diagnostikována psychiatrická porucha, jako je ADHD, a zda jsou přítomny kombinované poruchy. Dále v případě kombinovaných poruchových schémat musí být stanoveno pořadí priority pro terapii, které terapeutické metody mají být použity jako první a jaká opatření jsou nutná, aby bylo možné provádět koncentrace trénink vůbec.
Postup
Koncentrační trénink v Marburgu si klade za cíl snížit příznaky koncentračního deficitu a impulzivity ADHD. Za tímto účelem se s postiženými dětmi provádí školení v několika situacích (doma i ve škole). Nejdůležitější složkou koncentračního výcviku v Marburgu je samoučicí výcvik, který lze rozdělit do pěti fází:
- Model studium: terapeut provádí úkol sám jako model, zatímco on sám mluví nahlas.
- Vnější kontrola: dítě vykonává stejný úkol samo, zatímco jej terapeut nahlas poučuje. Poté následuje společné zpracování úkolu terapeutem a dítětem.
- Myšlení nahlas: dítě znovu vykonává úkol samo, ale dítě se nahlas poučí. Zpočátku to vyžaduje pomoc terapeuta. Dítě poté řekne pokyny pro jednotlivé kroky a provede příslušný úkol, přičemž ostatní děti tento úkol také provedou. Zde je důležité, aby terapeut chválil a tím posiloval úspěchy dětí.
- Tiché sebevyučování: následování dítěte plní úkol, instruování šeptání. Po vyřešení každého úkolu se každé dítě znovu nahlas pochválí.
- Vnitřní řeč nebo samoučení: posledním krokem výcviku sebevzdělávání je provedení úkolu a přemýšlení o pokynu. Cílem je zevšeobecnit sebevyučování k dalším činnostem v každodenním životě. Dítě tak může postup uplatnit v domácích úkolech nebo ve školních lekcích.
Po terapii
Úspěšnost terapie lze sledovat pomocí různých metod, jako jsou dotazníky a psychologické testy. Pokud se příznaky dostatečně nezlepší nebo pokud jsou přítomny kombinované poruchy, může být nutná další farmakologická léčba. Rozličný drogy jsou schváleni pro ADHD a pro každého pacienta je nutný individuální výběr.
