V závislosti na symptomatologii, vyšetření týkající se měchýř, vulva a vagina a pro objasnění příznaky menopauzy, hormonální stav je užitečný a nezbytný. Laboratorní parametry 1. řádu - povinná laboratorní vyšetření
Močový měchýř / močová trubice
- Analýza moči pomocí testovacího proužku:
- Rychlý test na dusitany detekuje tvorbu dusitanů bakterie v případě potřeby v moči. [Detekce dusičnanů v Infekce močových cest (UTI): 95% s pozitivním dusičnanovým testem má pozitivní kultury, ačkoli 45% s negativním testem] Může být také detekovatelná leukocyturie. [podle německých pokynů S3 je HWI považován za pravděpodobný, pokud je test na nitrit nebo leukocytesterázu pozitivní].
- Hodnoty pH moči> 7.0 v denním profilu pH = indikace a Infekce močových cest s tvorbou ureázy bakterie (riziko tvorby kamenů infekce).
- Močový sediment
- Kultura moči (detekce patogenů a resistogram) ze střední moči, případně z katétru, u akutních chronických rekurentů cystitida (rekurentní cystitida.
Poznámka: další podrobnosti k objasnění Infekce močových cest nebo chronické rekurentní infekce viz kapitola cystitida (cystitida).
Vulva / pochva
- Test na aminy (Whiffův test) - pokropením vaginální sekrece (vaginální sekrece) 10% draslík hydroxidový roztok typický rybí zápach (= aminová kolpitida).
- Měření pH vaginální sekrece [alkalické?]
- Fázová kontrastní mikroskopie vaginální sekrece - živé, nepoškozené buňky vypadají v normálním mikroskopu s jasným polem s extrémně nízkým kontrastem, tyto jsou jasně vizualizovány technikou fázového kontrastu
Hormonální parametry
- FSH (folikuly stimulující hormon).
- LH (luteinizační hormon)
- 17-beta estradiol
Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích historie, vyšetřeníatd. - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.
Močový měchýř / uretra
- Malý krevní obraz
- Zánětlivé parametry - CRP (C-reaktivní protein) nebo PCT (prokalcitonin).
- Půst glukóza (plazmatická glukóza nalačno).
- Je-li to nutné, vyloučení pohlavní choroby - v cystitida s adnexitidakolpitida.
- Cytologie moči
- Detekce DNA viru BK (polyoma) - u imunokompromitovaných jedinců může virus BK vést na hemoragickou cystitidu.
Vulva / Vagina
- Bakteriologická / mykologická / virologická kultura - kultivace bakterie/ houby z vulvy a / nebo z vaginálních sekretů u opakujících se kolpitidů.
- Bakterie: Chlamydia trachomatis (lymfogranuloma venereum, cervicitida, adnexitida), Neisseria gonorrhoeae (kapavka), Treponema pallidum (syfilis), Ureaplasma urealyticum (cervicitida, adnexitida, uretritida), a další
- Houby: Candida albicans a další druhy Candida: (uretritida, vaginální mykózavaginální kandidóza).
- Viry: opar viry (kultivace z obsahu vezikul) metoda volby.
.
- Detekce virů
- Molekulárně genetická diagnostika (DNA nebo PCR): HIV (AIDS), opar simplexní virus typu 1/2 (genitální opar), lidský papilomavirus (HPV; condylomata acuminata).
- Další detekce: herpes viry:
- Z nátěru vezikul aplikovaného na mikroskopické sklíčko. Stanovení typu viru fluorescenčním testem s použitím typově specifických imunitních sér, je-li to nutné, přímým testem na antigen (fluorescenční test).
- Histologicky po biopsii
- Kolposkopický: dabing s 3% octová kyselina (ovlivněno kůže bílé oblasti).
- Cytologický nátěr
- Detekce parazitů (mikroskopická): krabi (pediculosis pubis), roztoči, oxyury, svrabTrichomonas vaginalis (trichomoniáza).
- Protilátky proti Chlamydia trachomatis, HSV typ 1 u. 2, HIV, Treponema pallidum (TPHA, VDRL atd.) - kvůli vyloučení pohlavně přenosných infekcí.
- Biopsie pro histologické vyšetření
- Cytologie
Hormonální parametry
- TSH
- Prolaktin
- Estrone
V případě potřeby dále (pokud ještě není stanoveno).
- Malý krevní obraz
- Zánětlivé parametry - CRP (C-reaktivní protein) nebo ESR (rychlost sedimentace erytrocytů).
- Stav moči (rychlý test na: pH, leukocyty, dusitany, bílkoviny, glukózaketon, urobilinogen, bilirubin, krev), sediment, v případě potřeby kultivace moči (detekce patogenů a resistogram).
- Půst glukóza, pokud je to nutné, orální test tolerance glukózy (oGTT).
- Játra parametry - alanin aminotransferáza (ALT, GPT), aspartátaminotransferáza (AST, GOT), glutamát dehydrogenáza (GLDH) a gama-glutamyltransferáza (gama-GT, GGT), alkalická fosfatáza, bilirubin.
- Renální parametry - močovina, kreatinin, cystatin C. or clearance kreatininu, Pokud je potřeba.
- Parametry aterosklerózy:
- Celková cena cholesterolu, LDL cholesterol, HDL cholesterolu.
- Triglyceridy
- Homocystein
- Vitamíny D3, B6, B12, kyselina listová, stopové prvky selen a zinek.
- Okultní krevní test na stolici