Mentální retardace: příčiny, příznaky a léčba

Duševní zpoždění nastane, když osoba nemůže zpracovat a použít nové informace. Kromě snížení inteligence jsou vážně narušeny také sociální dovednosti. Intelektuální postižení může být vrozené nebo získané. Intelektuální postižení nelze vyléčit, avšak v závislosti na jeho závažnosti je možné s postiženou osobou zacházet vést „normální“ život.

Co je to mentální postižení?

Mentální postižení je, když je vážně narušena schopnost porozumět nebo aplikovat nové nebo již známé informace. Dále dochází ke snížení schopnosti učit se novým dovednostem a aplikovat je. Z důvodu snížené nebo narušené inteligence je postiženým zřídka možné vést soběstačný (nezávislý) život. Kvůli mentálnímu postižení jsou narušeny také sociální dovednosti. Pojem „mentální postižení“ závisí také na společnosti a jejích normách. Duševní zpoždění může začít před narozením v děloze. Podle WHO (svět Zdraví Organizace), pojem „duševní zpoždění„Zahrnuje také nemoc autismus, protože lidé, kteří tímto trpí, mají obvykle kognitivní poruchy. Zahrnuty jsou také vývojové poruchy a psychologické problémy, ačkoli je sporné, zda by měly být klasifikovány jako mentální postižení. V případě demence, dříve naučené schopnosti jsou ztraceny, takže se zde mluví o mentálním postižení. Rozdíl mezi mentálním a intelektuálním postižením je proměnlivý, takže často nelze provést jasnou klasifikaci. Některé postižené osoby mohou vést nezávislý život s vhodným terapie. Čím závažnější je mentální postižení, tím je pravděpodobnější, že postižené osoby budou po zbytek života závislé na pomoci a péči třetích osob.

Příčiny

Mentální postižení může mít mnoho příčin. Rozlišuje se mezi endogenními a exogenními faktory. Mezi endogenní faktory patří dědičná složka. Poruchy způsobené genetickými vadami, jako např Downův syndrom, se dědí z generace na generaci. Mezi exogenní faktory patří příčiny, ke kterým již došlo v průběhu těhotenství a trvale poškodili embryo. Navíc alkohol a zneužívání drog, poruchy příjmu potravy mohou také narušit vývoj mozku. Mentální retardace může být také důsledkem chemoterapie a radiační terapie. Pokud je těhotná žena diagnostikována rakovinaje třeba společně se všemi ošetřujícími lékaři zvážit, co opatření je třeba chránit život matky i dítěte. Člověk mozek je velmi citlivý na kyslík nedostatek. Zejména u vysoce rizikových těhotenství nedostatek kyslík mohou nastat během porodu, což může často vést k více či méně výraznému mentálnímu postižení.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Protože intelektuální postižení je definováno nízkým inteligenčním kvocientem (IQ), obvykle se vyskytuje mnoho různých příznaků. Mentálně postižené děti často myslí a jednají, jako by byly mladší, než ve skutečnosti jsou. V závislosti na závažnosti mentálního postižení může mezi skutečným věkem a „mentálním věkem“ trvat několik let. Takový rozpor je možný i u dospělých. Důvod tohoto zjevného posunu věku spočívá v kognitivních a jiných mentálních schopnostech. U lidí s mentálním postižením jsou méně rozvinuté než u většiny ostatních lidí. Výsledkem je, že potíže v studium ke čtení, počítání nebo počítání často dochází. U malých dětí je možným časným znakem neadekvátní nebo pozdní vývoj jazyka - samotný tento příznak však nestačí k tomu, aby mluvil o mentálním postižení. Intelektuální postižení může také ovlivnit emoční zpracování a zvládání. Mentálně postižení lidé se cítí jako kdokoli jiný, ale někdy nejsou schopni ovládat své emoce. Výsledkem je, že často působí impulzivně a bez zábran. Mohou být náchylnější k emoční nákaze, při které zachycují emoce od svého okolí a cítí je sami. Rovněž mohou být nedostatečně rozvinuty sociální dovednosti. Příznaky mentální retardace mohou být také spojeny s motorickými poruchami.

Diagnóza a průběh

Mentální retardace je diagnostikována neurologem a psychologem. Zde se inteligence měří pomocí testů inteligence. Mentální retardace je klasifikována následovně: mírná mentální retardace (IQ mezi 50 a 69), střední mentální retardace (IQ mezi 35 a 49), těžká mentální retardace (IQ mezi 20 a 34), nejtěžší mentální retardace (IQ pod 20). Protože kromě inteligence často existuje fyzické postižení, někdy není tradiční test inteligence možný. Proto se provádějí další specifické testy, aby se určilo, do jaké míry se jedinec může o sebe samostatně starat, jako je oblékání, stravování nebo provádění lehkých úkolů. Hodnocení intelektuálního postižení pomocí testu inteligence je vysoce kontroverzní. Mezitím již byly diagnostické metody do určité míry přizpůsobeny, takže je individuální pacient hodnocen pomocí systémové analýzy vztahů mezi člověkem a prostředím. Na podporu diagnózy se provádějí další testy. Kromě a analýza chromozomů a subtelomérová analýza se také provádí test na syndrom křehkého X. Průběh mentální retardace je obtížné klasifikovat. Zejména v případě mírné mentální retardace je možné vést normální život s přiměřenými terapie. Zpravidla jsou však postižené osoby závislé na pomoci třetích stran po zbytek svého života. V závislosti na tom, jak výrazné je mentální postižení, je třeba zvážit zařízení, která mohou zajistit nepřetržitou adekvátní péči. Pokud jde o průměrnou délku života, neexistují žádné rozdíly ve srovnání se zdravými lidmi. U některých typů intelektuálních postižení, která jsou doprovázena hlavně fyzickými poruchami, může být délka života zkrácena.

Komplikace

Intelektuální postižení je vážným omezením emocionálního nebo kognitivního výkonu člověka. To lze vyjádřit poruchami myšlení, snížením inteligence a deficitem sociální interakce. Mezi mentální postižení patří Downův syndrom, autismus or zápal mozkových blan, například. V některých případech dostávají pacienti léky a další terapie, jako je pracovní lékařství, terapie mluveníma nápravná výchova a rehabilitace. Komplikace však mohou nastat, pokud má pacient nepředvídané vzplanutí onemocnění. Také pokud léky nejsou užívány pravidelně nebo nejsou užívány vůbec, nebo jsou vysazeny na základě doporučení lékaře, může to vést k nevyčíslitelným problémům. Komplikace zahrnují také to, že se pacient stává nebezpečím pro sebe nebo pro ostatní. Proto může být obtížné dát postiženému zodpovědné úkoly v práci nebo v sociální oblasti, protože může reagovat jinak než zdraví lidé. V některých případech je často vhodné zaměstnávat lidi s mentálním postižením v chráněných pracovních oblastech nebo jim umožnit účast na společenském životě prostřednictvím projektů začlenění. Rovněž poměr dohledu v sociálních institucích nebo na druhém trhu práce může být faktorem při předcházení komplikacím. Nejvyšší prioritou by však mělo být řídit se doporučeními lékařů, psychologů a pedagogů.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud příbuzní nebo blízcí důvěrníci zjistí neobvyklé chování postižené osoby, měli byste se poradit s lékařem. Pokud dojde k nevhodným reakcím nebo pokud postižená osoba vůbec nereaguje na určité podněty, je to neobvyklé a mělo by to být vyšetřeno lékařem. Abnormality v očních pohybech, hlava nebo držení těla a motorické poruchy by měly být vyšetřeny a léčeny. Těžká mentální retardace, snížená inteligence nebo studium postižení by mělo být předloženo lékaři. Poruchy vývoje a nedostatek sociálních dovedností naznačují psychické problémy, které vyžadují návštěvu lékaře. Poruchy pozornosti, koncentracea problémy s orientací by měly být sledovány lékařsky. Zpoždění při tvorbě jazyka nebo poruchách komunikace jsou náznaky, které musí vyšetřit lékař. Pokud postižená osoba není schopna zvládnout samostatný životní styl, je nutná každodenní pomoc. Pokud se postižený nedokáže o sebe postarat nebo vykonávat každodenní povinnosti, měl by se poradit s lékařem. Pokud se vyskytnou problémy s porozuměním nebo pokud postižená osoba nedodrží jednoduché dohody, měla by být určena příčina nesrovnalostí. Pokud existuje apatie, apatie, nezájem o sociální aktivity nebo mezilidské výměny, pozorování by měla být prodiskutována s lékařem. Nelze-li se naučit kontrolu vylučování těla, je nutná návštěva lékaře.

Léčba a terapie

Léčba mentálního postižení je obtížná. Protože mentální retardace je obvykle přítomna od narození, včasná intervence by měl být použit k léčbě. Včasná intervence zahrnuje různé koncepty léčby. S pomocí pracovní lékařství, terapie mluvením, nápravná výchova a individuální protidrogová terapie, jsou speciálně proškoleny duševní i fyzické schopnosti. Pokud k mentálnímu postižení dojde v pozdější fázi života, např. V důsledku nehody, psychosociální a výchovné opatření během rehabilitace může pomoci částečně obnovit dříve naučené a osvojené schopnosti a funkce. Vzhledem k tomu, že v rehabilitačních centrech lze položit pouze základ pro léčbu, je nutné následně pokračovat v léčbě v ambulantních rehabilitačních centrech. Aby léčba prokázala úspěch, je nutné provádět různé terapie po celý život.

Výhled a prognóza

Prognóza mentální retardace do značné míry závisí na závažnosti samotného postižení. Léčba v žádném případě není stav mentální retardace lze očekávat. V některých případech - například v případech způsobených degenerativními chorobami - se však příznaky mohou zhoršit. Lidé s mírnou mentální retardací jsou obvykle schopni vést převážně nezávislý život. Ačkoli jim byly odepřeny určité znalosti a dovednosti, mohou - s malou podporou - vybudovat život, který stojí za to žít. Podobná situace je iu lidí se středně těžkým mentálním postižením. Mohou se v životě orientovat, ale v závislosti na situaci potřebují častěji pomoc zvenčí. Kvalita života těchto mentálně postižených osob zároveň silně závisí na podpoře, které dostávají. Mentálně postižené osoby, které se učí praktické a sociální dovednosti, mají dobrou šanci na do značné míry naplňující existenci. Těžká a hluboká intelektuální postižení však vyžadují celoživotní podporu. Dotčené osoby si nemohou najít vlastní životní cestu a nikdy se z toho nedostanou stav. Podpěra, podpora opatření jsou důležité, ale nepovedou ke zvýšení inteligence. Pokud mentálně postižené osoby nezažijí žádná podpůrná opatření a vůbec žádnou péči, obvykle nedosáhnou ani mentální dospělosti tříletého dítěte. Bez podpory nejsou životaschopní.

Prevence

Protože mentální retardace má obvykle mnoho příčin, mohou být přijata různá profylaktická opatření. Pokud již v rodině došlo k mentální retardaci, genetické poradenství je nutné, zvláště pokud existuje touha mít děti. Těhotné ženy by o tom měly být poučeny alkohol, nikotin a drogy mnohonásobně zvýšit riziko mentálního postižení. Zdravý a vyvážený strava„Dobrým opatřením k prevenci mentálního postižení jsou použití preventivních prohlídek pro těhotné ženy a dostatečná očkovací ochrana matky a později novorozence. Vzhledem k tomu, že mentální postižení může být také důsledkem úrazu, preventivní opatření k prevenci úrazů doma, mateřská škola, školy, stejně jako s dopravními prostředky, jako je kolo, motocykl a auto, jsou užitečné.

Následná péče

S mentálním postižením může péče a následná péče trvat dlouhou cestu. Následná péče může zahrnovat psychosociální a fyzikální terapie, jakož i veškerá nezbytná následná opatření k závislosti nebo kriminalitě. Poslední dvě jsou tabuizovaná témata. Bohužel zatím existuje jen několik ambulantních poraden pro závislost, které se tomuto tématu věnují a zahrnují skupinu následné péče o pacienty se závislostí na mentálním postižení. Toto téma také získává na důležitosti v trestním systému. Zde je zvláště důležitá psychologická následná péče. Mentálně postižené osoby potřebují zvláštní péči, když se u nich objeví trauma a posttraumatické stres V závislosti na věku mentálně postiženého člověka lze plnohodnotnější účasti na životě druhých dosáhnout podporou řeči a jazyka nebo podporou motorických dovedností. Kromě toho, pokud existují genetické příčiny, mohou existovat také fyzická omezení, jako je nízký vzrůst nebo klubové nohy. Vyžadují také lékařské nebo ortopedické sledování a monitoring. Následná péče o mentálně retardované zahrnuje komplexní opatření, která se liší podle rodinné situace a stupně postižení. Mentálně postižené osoby potřebují speciální pracoviště. Potřebují nabídky asistovaného bydlení. Skutečnost, že podpůrná péče způsobila u některých lidí Downův syndrom do úspěšných herců a módních modelů mluví samo za sebe. Dokazuje to, že mnoho lidí s mentálním postižením může také vést nezávislý život.

Co můžete udělat sami

Většina intelektuálních postižení je genetická nebo je nevratně způsobena nemocí. V oblasti svépomoci v každodenním životě tedy nejde o vyléčení mentálního postižení, ale o způsoby, jak se s ním lépe vypořádat. Přijetí mentálního postižení jako takového je obzvláště obtížné, když je člověk s ním náhle konfrontován. Pro dobré zvládnutí každodenního života proto může být užitečná psychologická podpora. V závislosti na přesné formě mentálního postižení je velmi důležitá také strukturovaná denní rutina. To pomáhá postiženému lépe zvládat každodenní život. Ale také pro sociální prostředí může být důležité smysluplné strukturování, aby bylo možné zvládnout všechny nevyřízené úkoly a najít si přesto klidové fáze. Aby to bylo úspěšné, měly by být všechny možnosti podpory využity také v každodenním životě. To zahrnuje na jedné straně nabídky, které pocházejí ze samotného prostředí, ale na druhé straně také všechny možnosti státní či obecní podpory prostřednictvím finanční pomoci nebo konkrétní podpory v péči o lidi s mentálním postižením. Mnoho poradenských center poskytuje postiženým přehled všech nabídek, na které mají nárok.