Akutní zmatek: Lékařská historie

Zdravotní historie (anamnéza nemoci) představuje důležitou součást diagnostiky akutní zmatek.

Rodinná historie

  • Jaké je celkové zdraví vašich rodinných příslušníků?
  • Existují ve vaší rodině nějaké nemoci, které jsou běžné?
  • Vyskytují se ve vaší rodině nějaká dědičná onemocnění?

Sociální historie

  • Jaká je tvá profese?
  • Jste ve své profesi vystaveni škodlivým pracovním látkám?

Proud zdravotní historie / systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže) [v případě potřeby externí anamnéza].

  • Jaké příznaky jste si všimli?
  • Jak dlouho jsou tyto změny přítomny?
  • Jak přesně se zmatek projevuje?
  • Vyvinul se zmatek pomalu nebo náhle?
  • Změnil se zmatek (vylepšil / zhoršil * atd.)?
  • Je komunikace možná beze změny? [jestli ne* ]
  • Existuje reakce na podněty bolesti? [jestli ne* ]
  • Došlo ke změnám svalového tonusu / držení těla *? [Pokud ano* ]
  • Jsou přítomny další příznaky, jako např bolesti hlavy, poruchy zornice *, paralýza *, změna barvy kůže, atd.?
  • Předcházelo zmatku zranění *?
  • Existují nějaké známé výkyvy cukru v krvi?
  • Všimli jste si dalších příznaků? Horečka? Známky paralýzy? Poruchy řeči? *

Vegetativní anamnéza včetně nutriční anamnézy.

  • Změnila se vaše chuť k jídlu?
  • Všimli jste si nějaké nežádoucí změny v tělesné hmotnosti?
  • Trpíte poruchami spánku?
  • Pijete alkohol? Pokud ano, jaký nápoj (nápoje) a kolik sklenic denně?
  • Užíváte drogy? Pokud ano, jaké léky a jak často za den nebo za týden?
  • Kouříš? Pokud ano, kolik cigaret, doutníků nebo dýmek denně?

Vlastní historie včetně historie léčby.

  • Předchozí stavy (infekce, vnitřní nemoci, hormonální poruchy).
  • operace
  • Radioterapie
  • Stav očkování
  • Alergie
  • Historie životního prostředí

Historie léků

Historie životního prostředí

  • Intoxikace, např .:
    • Alkaloidy
    • Alkohol
    • Hypnotika (prášky na spaní)
    • Kysličník uhelnatý
    • Uhlovodíky (alifatické, aromatické)
    • Opiáty (léky proti bolesti, jako je morfin)
    • Sedativa (sedativa)
    • Kyanovodík / kyanid draselný

* Pokud byla na tuto otázku odpovězeno „ano“, je nutná okamžitá návštěva lékaře! (Údaje bez záruky)