Obecné informace
Stává se to Celková anestezie nelze zabránit těhotným ženám. Plánování a provedení těchto ne-gynekologických výkonů provádí ošetřující anesteziolog. Každý rok takovou operaci podstoupí celkem 0.5% - 1.6% všech těhotných žen.
Celková anestezie a související chirurgický zákrok během těhotenství vždy představují určité riziko pro matku i dítě, a proto by rozhodnutí podstoupit takový zásah nemělo být nikdy bráno na lehkou váhu. Celková anestezie zajišťuje, že č bolest během chirurgického zákroku lze cítit a že pacient není při vědomí. Rovněž vylučuje vegetativní reflex a uvolňuje svaly těla.
Všechny léky používané k celkové anestezii jsou běžné placenta a tím také dosáhnout plod. Zda mohou léky ublížit vývoj dítěte je v současné době vyšetřován a zatím není jistý. Ve zvířecím modelu je spojení mezi anestézie přijato v dětství a studium bylo zjištěno pozdější postižení. Retrospektivní studie však tuto souvislost zatím pouze částečně potvrdily.
Zvláštní vlastnosti anestézie během těhotenství
Celková anestézie u těhotné ženy je pro ošetřující tým vždy výzvou, protože místo obvyklého jednoho pacienta je nyní třeba převzít odpovědnost za dva pacienty. Zároveň dochází k některým biologickým změnám těhotenství, které je třeba vzít v úvahu při provádění anestetika. Změny dýchacích orgánů jsou obzvláště důležitou součástí během monitoring anestezie.
Je důležité zásobovat matku a tím i dítě dostatečným množstvím kyslíku, jinak nelze vyloučit poškození dítěte. Paradoxně je nadměrná dodávka kyslíku matce kontraproduktivní pro dodávku plod, protože pokud je v matce příliš mnoho kyslíku krev, se k dítěti dostává méně kyslíku prostřednictvím placenta. Změny v dýchacích orgánech znamenají, že anestetické plyny působí rychleji, ale mohou také rychleji uniknout z těla, když jsou léky vysazeny.
Zároveň se zvyšuje krev proudí na sliznice, což je obtížné zajistit dýchací cesty intubace. Krvácení je častější, nebo musí být dýchací cesty v těchto případech zajištěny jinými prostředky. Těhotenství také vede ke změnám v kardiovaskulárním a cévním systému. The krev během těhotenství se zvyšuje objem a tepová frekvence. Zároveň matka krevní tlak také zvyšuje.
