Autoimunitní tyreoiditida, Také volal Hashimotova tyreoiditida, je chronický zánět z štítná žláza ve kterém imunitní systém obrací se proti vlastní tkáni štítné žlázy. Proto je klasifikován jako autoimunitní onemocnění a je nejčastější příčinou hypotyreóza.
Autoimunitní reakce proti štítné žláze
In autoimunitní onemocnění, došlo k chybě imunitní systém, přičemž některé buňky těla jsou najednou považovány za cizí. Bojovat s domnělým cizím tělesem, lymfocyty - druh bílé krev buňka - jsou používány, omylem vytvářející zbraně proti vlastním tkáním těla, tzv autoprotilátky. V případě autoimunitního tyreoiditida, tohle jsou autoprotilátky TPO-AK a Tg-AK. Dává se do pohybu zánětlivý proces, při kterém se tkáň štítné žlázy ničí a produkuje se stále méně hormonu štítné žlázy.
Autoimunitní tyroiditida: příčiny stále nejasné
Nakonec ještě není jasné, proč tento útok ze strany imunitní systém dojde. Existuje podezření, že předchozí bakteriální nebo virová infekce může působit jako spouštěč. Na druhou stranu však dochází také k rodinné akumulaci. Ženy jsou postiženy mnohem častěji než muži, nejlépe ve věku od 30 do 50 let. Je překvapivé, že tato choroba často doprovází jiné autoimunitní onemocnění, Jako onemocnění bílých skvrn (vitiligo) nebo typu 1 cukrovka.
Autoimunitní tyroiditida: příznaky začínají zákerne
Onemocnění začíná téměř nepostřehnutelně a bezbolestně, takže postižené symptomy zpočátku téměř nezaznamenaly. Na začátku, kvůli destrukci hormonálních zásob, procházejí někteří trpící krátkotrvající fází hyperthyroidismus, který se pak postupně změní na chronický hypotyreóza.
Příznaky hypertyreózy
Typické příznaky hypertyreózy jsou:
- Roztěkanost
- Nespavost
- Zvýšené pocení
- Ztráta vlasů
- Ztráta hmotnosti navzdory zvýšené chuti k jídlu
- Chvění rukou
- Průjem
- Rychlý, nepravidelný puls
- Poruchy cyklu u žen
Příznaky hypofunkce
Příznaky hyperfunkce jsou nahrazeny známkami hypotyreózy, kdy je v průběhu autoimunitního onemocnění produkováno stále méně hormonu štítné žlázy:
- Únava
- Nedostatek koncentrace
- Střapaté, matné vlasy
- Zácpa
- Lehké mrznutí
- Ztráta vlasů
- Suchá, chladná, hustá pokožka
- Chrapot
- Poruchy cyklu u žen
Protože se toto onemocnění často vyskytuje u žen kolem 50 let, lze příznaky snadno zaměnit příznaky menopauzy a tedy chybně diagnostikována. Ve většině případů dochází ke zmenšení štítná žláza (atrofická forma), vzácněji zvětšení štítné žlázy (struma) je pozorován navzdory ztrátě funkce (hypertrofická forma).
Autoimunitní tyroiditida: diagnostika pomocí krevních testů a ultrazvuku.
Když příznaky vést lékaři, historii a palpačnímu nálezu štítná žláza ukázat cestu, ale průlomové v diagnostice jsou krev testy a ultrazvuk zkouška. V krev test, typický TPO protilátky se nacházejí u více než 90 procent postižených a Tg protilátky u 70 až 80 procent. Indikátor hypotyreóza je zvýšená hodnota pro TSH (hormon stimulující štítnou žlázu) - hormon hypofýzy - i když jsou hodnoty hormonů štítné žlázy stále v normě. Ultrazvuk vyšetření odhalí typické změny spojené s autoimunitou tyreoiditida. Pouze příležitostně jsou další vyšetření, jako např scintigrafie nebo odebrání vzorku tkáně, nutné k vyloučení jiných nemocí.
Autoimunitní léčba tyroiditidy: substituční léčba.
Autoimunitní tyreoiditida bohužel dosud není léčitelná. Nicméně, terapie může dosáhnout normalizace hormonu vyvážit. To vyžaduje celoživotní náhradu chybějícího hormonu štítné žlázy. Levothyroxin se nejprve předepisuje v nízké dávce, poté se zvyšuje, dokud není dosaženo individuálně vhodného množství. To naznačuje normalizace TSH hladina (nejlépe kolem 1 µU / ml), která je sledována pravidelnými krevními testy. Terapie během těhotenství je nesmírně důležité, aby se zabránilo fyzickému a duševnímu poškození nenarozeného dítěte. Příjem stopového prvku jódje třeba se vyhnout, protože to dále podporuje autoimunitní proces. Podle studií na druhé straně selen má pozitivní vliv na pohodu a úroveň protilátky.
