Splenická bolest

Úvod

Projekt slezina se nachází v blízkosti žaludek v břišní dutině, takže slezina bolest je obvykle cítit v horní části břicha, i když může vyzařovat také do dolní části břicha, stejně jako do levého ramene (Kehrův znak). Tlak bolest na levé straně krk (Saegesserův znak) je také možný. Postižení často trpí bolest-indukováno jemně dýchání, což lze také rozpoznat podle polohy zvenčí. Bolest sleziny nelze přesně lokalizovat v její lokalizaci a vyskytuje se pouze rozptýleně. Aby bylo možné spolehlivě přiřadit bolest k slezina, je velmi důležité znát doprovodné příznaky.

Příčiny bolesti sleziny

Bolest v slezina může mít různé příčiny. Slezina může při některých onemocněních více či méně vážně onemocnět. Podrobněji se budeme zabývat následujícími chorobami:

  • Revmatoidní artritida
  • Systémový lupus erythematodes (SLE)
  • Prasklá slezina
  • Splenická zácpa
  • Anémie kosáčích buněk
  • thalassemia
  • Splenická bolest po alkoholu
  • Splenická bolest po jídle
  • Potrubní žlázová horečka

Reumatoidní artritida popisuje zánět těla, který se vyskytuje ve fázích a postihuje hlavně klouby rukou a nohou.

Charakteristické jsou oteklé a zejména ráno ztuhlé prst základna klouby (metakarpofalangeální klouby) a klouby mezi prsty (proximální interfalangeální klouby) na obou stranách. Proces choroby revmatoidní artritida postupně vede ke zničení chrupavka a kostní strukturu a je obtížné jej zastavit léky, jako je kortizon a methotrexát. S vnějšími příznaky nemoci lze nicméně zacházet jako s bolestí.

Systémové lupus erythematosus je autoimunitní onemocnění. To znamená, že obranný systém těla, který má běžně chránit před vetřelci, útočí na vlastní tkáň těla z dosud neznámých důvodů. Mnoho protilátky Vyrábí se (malé „kleště“, které rozeznávají a označují vetřelce), které se slepí a jsou uloženy v různých částech těla, kde způsobují poškození.

Typické příznaky SLE jsou: Kromě toho jsou dodržovány protilátky může také způsobit poškození v vnitřní orgány. Pokouší se o systémovou léčbu lupus erythematosus (SLE) s kortizon, léky proti bolesti a agenti, kteří potlačují imunitní systém (například imunosupresiva methotrexát).

  • Zarudnutí kůže obličeje, která má tvar motýla (erytém motýla)
  • Dvojrozměrné a skvrnité zarudnutí kůže (Lupus discoides)
  • Fotosenzitivní
  • Zánět kloubů a bolesti kloubů.
  • Ledvina
  • Srdce
  • Centrální nervový systém a
  • Slezina

K prasknutí sleziny dochází, když na břicho působí velká síla, což může být případ nehody.

Navíc rozbité žebra s jejich ostrými konci může prorazit tenkou tobolku obklopující slezinu, což má za následek krvácení do břišní dutiny kvůli silné krev proudí do sleziny. Existuje tedy riziko, že se do něj tělo dostane šok. V případě drobných poranění sleziny lze zranění napravit určitým tkáňovým lepidlem.

Ve většině případů však musí být odstraněna celá slezina, protože pak je snazší zastavit krvácení. Kvůli játra nemoc, jako je cirhóza jaternapříklad se zvyšuje tlak v krevním řečišti, které je spojeno mezi střevem a játry (portální oběh) a ve kterém je také zapojena slezina. Tento stav je lékařsky znám jako portální hypertenze.

To může vést k krev ucpání sleziny, které se pak zvětší. Zvětšená slezina se rozpadá více červeně krev buněk, což může vést k anémii (hemolytická anémie). V srpové cele anémie, struktura červeného krevního pigmentu (hemoglobin) je změněn v důsledku zděděného genetického znaku.

Výsledkem je, že červené krvinky nemohou mít obvyklý tvar, srovnatelný s kulatým nafukovacím člunem, a vypadat více srpkovitě. Tyto srpkovité buňky nejsou tak pružné jako normální červené krvinky, a proto se mohou ucpat malé plavidla (například ve slezině), což může přerušit přívod krve do důležitých orgánů. S ohledem na závažnost stav, rozlišuje se, zda osoba stále produkuje polovinu normálního červeného krevního pigmentu (heterozygotní) nebo zda osoba produkuje pouze změněný pigment (homozygotní). Druhý případ je mnohem závažnější.

In thalassemia, tvorba červeného krevního pigmentu může být narušena různými způsoby. Jako srpová buňka anémie, thalassemia je dědičné onemocnění. Normální hemoglobin váže kyslík, aby jej transportoval, zatímco změněný hemoglobin nemůže také vázat kyslík, což může vést ke sníženému přísunu kyslíku do různých tkání.

Známky anémie objeví se: V závislosti na množství postižených hemoglobin, rozlišuje se mezi „malou“ vedlejší formou, středně těžkou střední formou a těžkou hlavní formou. Jako terapie se používají krevní transfuze nebo v hlavní formě a kostní dřeň transplantace jsou možné.

Při pití alkoholu se často mluví o játra poškození, ale zde je důležitost sleziny detoxikace je obvykle podceňována.

Slezina má filtrační funkci krevního systému a je důležitou součástí imunitní systém. Veškerá krev v těle prochází slezinou a odfiltrují se zde mrtvé nebo poškozené červené krvinky. Pokud tato ochranná funkce selže, jsou lidé náchylnější k infekcím.

Během odbourávání alkoholu v játrase vyrábí acetaldehyd, který je velmi toxický a je odpovědný za škody způsobené zneužíváním alkoholu v celém těle. Buněčné membrány, včetně membrán červených krvinek, jsou napadeny a dochází k nepřímému poškození, které způsobuje, že se více rozpadají ve slezině, což vede k jejímu zvětšení. Po jídle je bolest ve slezině netypická.

Je pravidlem, že jde o časovou shodu (po jídle a době bolesti sleziny). Slezina je orgán, který hraje důležitou roli, zejména v imunitní systém a při třídění starých krvinek. To nemá v první řadě nic společného s jídlem a výživou.

Po jídle se však může objevit bolest v oblasti sleziny. Od sleziny a žaludek přímo sousedí, stížnosti jsou obvykle způsobeny žaludečními problémy. Například poranění sliznice žaludek (vřed) může po jídle vést k bolesti.

A reflux nemoc, při které žaludeční kyselina proudí zpět do jícnu, je také spojena s bolestí po jídle. Jelikož vysoce kyselá žaludeční šťáva dráždí jícnu, hořící bolest nastává při přechodu mezi jícnem a žaludkem. Může to být v bezprostřední blízkosti žaludku a sleziny nebo vyzařovat za hrudní kostí.

Během těhotenství, bolest ve slezině může být způsobena dvěma různými způsoby. Na jedné straně může dojít k infekci, která, stejně jako nachlazenívyžaduje, aby slezina usilovněji pracovala na výběru imunitních buněk. Protože v těle převládají zvláštní podmínky těhotenství, imunitní systém může rychle reagovat a vést tak ke zvýšenému otoku sleziny.

V pokročilé fázi těhotenstvíBolest ve slezině však může být způsobena také posunovacím mechanismem. Pokud děloha se stává velmi velkým, vytlačuje ostatní břišní orgány. To může vést ke zvýšenému tlaku na slezinu a tím k bolesti.

Pískání žláz horečka (také nazývaná nemoc z líbání) je onemocnění způsobené Epstein-Barr virus (EBV). Patogeny se obvykle přenášejí prostřednictvím slina (například při líbání - odtud název). Vyskytují se hlavně v lymfatický systém, lymfy uzly a lymfatické orgány (slezina a játra).

Většinou, angína také se vyskytuje silná bolest v krku. Otoky lymfy uzly (zejména v krk) je velmi častá a játra a slezina jsou také oteklé až v 50% případů. Silný otok sleziny může vést k bolesti v levé horní části břicha. Obávanou komplikací je prasknutí sleziny, které může vést k těžkému až život ohrožujícímu krvácení.