„Močový systém“ se níže používá k popisu onemocnění, která spadají do této kategorie podle ICD-10 (N00-N08, N10-N16, N17-N19, N20-N23, N25-N29, N30-N39). ICD-10 se používá pro mezinárodní statistickou klasifikaci nemocí a souvisejících chorob Zdraví Problémy a je uznáván po celém světě.
Močový systém
Močový systém zahrnuje ledviny (ren, nephros), močovody (močovody), moč měchýř (vesica urinaria) a močová trubice.
Anatomie
Ledviny
Lidé mají dvě ledviny, umístěné nalevo a napravo od páteře, na úrovni 11. a 12. místa žebra. Vzhledem se podobají ledvina fazole. Každý z nich je asi 10 cm dlouhý a asi 6 cm široký. Ureters
Močovody jsou spárované duté orgány dlouhé asi 25-30 cm. Spojují ledvinové pánve (Latinsky: pelvis renalis, řecky: pyelos) a moč měchýř. Močový měchýř
Močový měchýř (lat. vesica urinaria) je rozšiřitelný dutý orgán. Nachází se v dolní pánvi a společně s močová trubice, tvoří dolní močové cesty. Dva močovody, které pocházejí z ledvin, se otevírají bočně do močového měchýře. Močový měchýř má maximální kapacitu 800 až 1,500 XNUMX ml (kapacita měchýře). Močová trubice
Muž močová trubice (urethra masculina) sahá od močového měchýře až ke konci penisu. Je to asi 17-20 cm dlouhá, ženská močová trubice (urethra feminina) je pouze 3-5 cm dlouhá. Začíná to na močovém měchýři krk (dolní konec močového měchýře).
Fyziologie
Ledviny Ledviny mají důležité filtrační funkce. Ledviny denně filtrují asi 280 litrů krev, třídění 1-2 litry voda a metabolické odpadní produkty, které opouštějí tělo jako moč. Proces filtrování probíhá v drobných filtračních buňkách ledvin - takzvaných nefronech - z nichž každá ledvina má asi 1 milion. Proces filtrování nejlépe popisuje clearance kreatininu. Toto je zkušební metoda pro stanovení funkce ledvin. Umožňuje relativně přesné stanovení rychlosti glomerulární filtrace (GFR), a tedy hodnocení ledvina funkce. Moč se hromadí v ledvinové pánve a nepřetržitě proudí močovodem do močového měchýře. Ledviny jsou důležitým místem produkce hormonů. Mimo jiné hormonů jsou odpovědné za komplexní regulaci krev tlak. Navíc k sodík koncentrace z krevhormon reninPodílí se na tom také, který se produkuje v ledvinách. Ledviny se dále podílejí na kostním metabolismu: vitamin D3 (kalcitriol), který se vytváří v ledvinách, umožňuje tělu vstřebávat vápník skrz střeva a uložte jej do kosti. Kromě toho ledvina produkuje hormon erytropoetin, který stimuluje tvorbu červených krvinek (erytrocyty). Ledviny také hrají důležitou roli v kyselé bázi vyvážit při udržování konstantní hodnoty pH v těle. Ledviny nejsou schopné vylučovat pouze těkavé látky kyseliny, ale v závislosti na metabolické situaci mohou měnit zásobní zásobu v těle, zejména zásobu hydrogenuhličitanu (HCO3-) v krevním řečišti. Ureters
Močovody slouží k transportu moči z ledvinové pánve do močového měchýře. Močový měchýř
Močový měchýř slouží k dočasnému uložení moči produkované v ledvinách a shromážděné v ledvinných pánvích před průchodem močovodů do močového měchýře. Když močový měchýř naplní 250 ml u žen a 350 ml u mužů, silný nutkání močit nastupuje. Toto nutkání močit se velmi liší od člověka k člověku a je silně ovlivněn podmínkami, jako je únik moči (nekontrolovaná ztráta moči močovou trubicí), podrážděný močový měchýřMočový měchýř má vnitřní a vnější svěrače, z nichž vnější lze ovládat dobrovolně. Močová trubice
Moč je vylučována a vylučována močovou trubicí. U mužů má močová trubice dvojí funkci: sperma se také vylučuje močovou trubicí během ejakulace (→ močová močová trubice).
Časté nemoci močového systému
Mezi nejčastější onemocnění močového systému patří:
- Karcinom močového měchýře (rakovina močového měchýře).
- Únik moči
- Poruchy transportu moči (stagnace moči / zadržování moči).
- Infekce močových cest (UTI)
- Porucha močení (porucha vyprazdňování močového měchýře)
- Nefrolitiáza (ledvinové kameny)
- Neurogenní močový měchýř - dysfunkce močového měchýře v důsledku poruchy v nervový systém.
- Renální nedostatečnost, akutní a chronická - selhání ledvin nebo pomalu progresivní snížení funkce ledvin.
- Karcinom renálních buněk (hypernefrom; renální buňky rakovina; rakovina ledvin).
- Pyelonefritida (zánět ledvinové pánve).
- Urolitiáza - močové kameny v ledvinách a / nebo močových cestách.
- Cystitida (zánět močového měchýře)
Hlavní rizikové faktory pro onemocnění močového systému
Příčiny chování
- Strava
- Nedostatečný příjem tekutin - čím lépe je močový měchýř „vypláchnut“, tím méně je pravděpodobné, že bude zapálen
- Vysoký příjem kyselina šťavelová-obsahující potraviny (mangold, kakao prášek, špenát, rebarbora), vysoký příjem vápník → ledvinové kameny.
- Psychosociální situace
- Stres a stálé napětí - napjaté stěny močového měchýře zvyšují riziko v důsledku snížené produkce hlenu.
- Studený průvan
- Dlouhé nošení vlhkých plavek
- Nedodržování hygieny - ale také přehnané hygieny.
- Použití bránice a spermicidů
Příčiny související s nemocí
- Diabetes mellitus - diabetes mellitus typu 1, diabetes mellitus typu 2
- Hypertenze (vysoký krevní tlak)
Léky
- Analgetické zneužívání (zneužívání léky proti bolesti), antibiotikum terapie, cytostatika (drogy používá se v onkologii /rakovina terapie; např, methotrexát).
Rentgenové záření
- Radiatio (záření terapie) v nádorová onemocnění - takzvané „záření“ cystitida".
Další
- Mechanické podněty - např. Zavedený katétr (močový katétr močového měchýře).
Upozorňujeme, že výčet je pouze výňatkem z možného rizikové faktory. Další příčiny lze nalézt u příslušné nemoci.
Hlavní diagnostická opatření pro onemocnění močového systému
Laboratorní diagnostika
- Parametry moči - albumin, celkový protein v moči, mikroalbuminurie, cytologie moči, a další
- Elektrolyty (krevní soli)
- Hormonální parametry - aldosteron, renin.
- Parametry séra - cystatin C., močovina, kyselina močová, kreatinin a další
- Nádorové markery
.
.
Diagnostika zdravotnických prostředků
- Sonografie (ultrazvuk vyšetření) ledvin, močovodů a močového měchýře.
- Uroflowmetrie (měření průtoku moči) - postup objektivní detekce poruch vyprázdnění močového měchýře.
- Uretrocystoskopie (močová trubice a močový měchýř endoskopie).
- I. v. Pyelogram (IVP) - rentgenové zobrazení močových orgánů nebo systému močových cest.
- Počítačová tomografie (CT) - zobrazovací metoda radiologické diagnostiky.
- Magnetické rezonanční zobrazování (MRI)
- Renální scintigrafie - posoudit funkční renální parenchym (tkáň ledvin), průtok krve ledvinami a funkci ledvin.
Který lékař vám pomůže?
U chorob močového ústrojí je prvním kontaktním místem rodinný lékař, kterým je obvykle praktický lékař nebo internista. V závislosti na nemoci nebo závažnosti bude nutná prezentace u odborníka, v tomto případě urologa.
