Cholera je masivní průjmové onemocnění, které může způsobit vážnou ztrátu tekutin. Cholera je způsobena bakterií Vibrio cholerae. Bez léčby, cholera je většinou fatální.
Co je to cholera?
Projekt infekční nemoc cholera je masivní průjmové onemocnění. Je způsobena bakterií Vibrio cholerae a je smrtelná ve 2/3 všech neléčených případů. K infekci cholery většinou dochází kontaminovaným pitím voda. Osoba trpící cholerou trpí touto bakteriální infekcí hlavně kvůli obrovským ztrátám tekutin způsobeným konstantou průjem. Není neobvyklé, že choleru doprovází nevolnost a zvracení, které mohou vést k další ztrátě tekutin a minerálů (elektrolytů). Úmrtnost na choleru je proto většinou způsobena ledvina selhání nebo oběhový kolaps. Dnes se cholera vyskytuje hlavně v jihovýchodní Asii, Africe a Jižní Americe. Pouze zřídka jsou hlášeny případy cholery v Německu, protože hygienické podmínky v západních průmyslových zemích jsou obvykle lépe vyvinuté. Může se však stát, že jednotliví rekreanti jsou nakaženi cholerou a mohou tuto nemoc přivést do Německa a nakazit další lidi. Dokonce i podezření na choleru je v Německu hlášeno. Pokud dojde k případu cholery, je okamžitě podán do karanténní léčby.
Příčiny
Jak bylo uvedeno výše, hlavní příčinou infekce cholery je bakterie Vibrio cholerae. Riziko infekce je hlavně v jižních zemích, v tropických zemích nebo v zemích třetího světa, protože zde jsou hygienické podmínky někdy špatné. Bakterie cholery se může snadno šířit, zejména prostřednictvím mrtvých těl zvířat a lidských těl v řekách a jezerech. Protože tato místa jsou většinou využívána obyvatelstvem pro voda zásobování, infekce cholerou je rychle možná. V těchto zemích se tak mohou nakazit také turisté z Evropy. Je také možný přímý přenos patogenu z člověka na člověka. Inkubační doba, tj. Doba od infekce do propuknutí nemoci, je obvykle několik hodin, někdy až pět dní.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Cholerová infekce často zůstává bez povšimnutí, protože nejsou patrné žádné příznaky. Asi 80 až 90 procent infekcí nemá za následek žádné příznaky. Pokud se cholera projeví, průjem nastává především. To může být docela neškodné, ale ve vážných případech to může být také životu nebezpečné. Inkubační doba je dva až tři dny. V mírném průběhu onemocnění došlo k bakterie způsobit mírné průjem a břišní křeče. V těžkém průběhu onemocnění, silný průjem a zvracení zasazená. Stolička je pak velmi vodnatá a popisuje se jako rýže voda. To vede ke značné ztrátě tekutin. Pacienti tak mohou ztratit jeden litr tekutin za hodinu. Tělo se dehydratuje, tj. Dehydratuje. Sliznice vysychají a tělesná teplota a krev tlaková ztráta. Tvář postižené osoby se často jeví ponořená. S vodou také tělo vylučuje životně důležité soli (elektrolyty) jako sodík a draslík. Výsledek je překyselení těla, což zase může vést do svalu křeče. Při absenci léčby tekutinou a elektrolytem správa, ledviny selhávají. U těžkých infekcí cholery, které nejsou léčeny, je úmrtnost přibližně 50 procent. Nicméně, s vhodným terapieúmrtnost klesá na méně než dvě procenta.
Kurz
Choleru, pokud má mírný průběh, lze snadno zaměnit za průjmové onemocnění nebo průjem. Riziko infekce pro ostatní lidi je nicméně značně vysoké. Choleru musí léčit lékař, protože úmrtnost je extrémně vysoká i v případech původně mírného onemocnění. I při včasné léčbě asi jedno procento postižených stále umírá.
Komplikace
Cholera je velmi závažné onemocnění, které je v každém případě léčeno lékařem. Pokud je léčba provedena příliš pozdě nebo vůbec, onemocnění obvykle vede ke smrti. K propuknutí nemoci dochází pouze u přibližně 15 procent případů infekce. Inkubační doba je mezi dvěma a třemi dny, takže postižená osoba obvykle nejprve nezaznamená, že se na ni nakazila. Ve většině případů je příznakem cholery zvracení průjem, který je velmi často rozptýlen hlenovými vločkami. Bolest břicha zřídka se vyskytuje. Protože během průjmu je z těla odváděno relativně velké množství tekutiny, pacient také trpí dehydratace, což lze vidět hlavně na vrásky a propadlé tváře na tváři. Tělo reaguje na onemocnění příznaky, jako je ospalost, kóma, verze nebo kožní vyrážka. Léčba ve většině případů vede k úspěchu, pokud je nemoc detekována a léčena včas. Tělo se může proti infekci bránit, ale kvůli ztrátě tekutin potřebuje mnoho živin. Pokud se nemoc neléčí, obvykle vede k smrti, jak se to stalo v mnoha epidemiích v celé historii.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Před odchodem do zahraničí do země se špatnou pitnou vodou a hygienou, preventivně očkování proti choleře je označeno. V případě podezření na infekci je nutné okamžitě vyhledat lékaře. Mezi typické varovné příznaky patří závažné nevolnost a průjem stejně jako chrapot, křeče a bolest břicha. Příznaky obvykle rychle rostou a nakonec způsobují oběh šok a smrt infikované osoby. Proto platí následující: již při prvních známkách nemoci by měla postižená osoba navštívit lékaře. Zejména lidé, kteří trpí uvedenými příznaky po cestě do tropů nebo do zemí třetího světa, by se měli poradit s lékařem. Totéž platí, pokud jsou příznaky způsobeny kontaktem s osobou, která může být nemocná. V každém případě je nutné příznaky vyjasnit, pokud nejpozději do tří dnů ustoupily nebo pokud rychle zesílily intenzitu. Vzhledem k vysoké úmrtnosti a riziku infekce musí být cholera okamžitě vyčištěna a ošetřena v nemocnici. V případě poruchy vědomí nebo oběhového kolapsu je nutné okamžitě upozornit pohotovostního lékaře.
Léčba a terapie
Choleru musí urgentně ošetřit lékař, aby se minimalizovala úmrtnost. Kromě toho je cholera hlášena, takže neléčení může mít za následek právní kroky. Lékař může určit patogen cholery ve stolici nebo zvracení postižené osoby laboratorními testy. Poté cholera terapie zahrnuje rychlý správa tekutin s elektrolyty or cukr. To se obvykle provádí jako hospitalizovaný pacient a v karanténě v nemocnici. Tekutina ztracená průjmem a zvracením je nahrazena pomocí infuze. U cholery může dojít ke ztrátě až 7 až 10 litrů tělesné tekutiny za den, proto je nutné toto množství znovu podávat. Navíc infuze, antiobiotika jsou začleněna do léčby cholery. Používá se hlavně k zabíjení bakterie v gastrointestinální oblasti.
Výhled a prognóza
Prognóza je pro dobrou léčbu cholery velmi dobrá. Pokud pacient dostane dostatečné množství tekutin a živin, lze očekávat, že nejzávažnější část infekce přežije dobře během několika dní a nakonec bude považován za zdravého. Jeho stolice však může stále obsahovat Patogenů o několik týdnů později, proto se zde doporučuje opatrnost. Pro úspěch léčby je zásadní, aby byla zahájena co nejdříve - tj. Předtím, než bude postižená osoba ohrožena na životě dehydratace. Pokud se však neléčí, až 70 procent pacientů trpí na choleru. Ovlivňuje hlavně podvyživené a imunokompromitované lidi a ty, kteří se kvůli této nemoci již nemohou o sebe postarat. Smrt obvykle nastává v důsledku nedostatečného zásobování mozek nebo selhání orgánů. Bez ohledu na to, že existuje orální vakcína proti cholře, je v oblastech postižených cholerou z velké části těžko dostupná. Navíc, jakmile cholera přežije, nechrání před dalšími infekcemi cholery. Navzdory praktické eradikaci cholery v mnoha částech světa občas vzplanou kapsy infekce, které vedou k epidemiím. Protože cholera je vysoce nakažlivá a těží především ze špatné hygieny, bude i nadále přetrvávat ve strukturálně slabých oblastech.
Následovat
Po počáteční cholery terapie je dokončena, je nutná komplexní následná péče. Administrativa musí pokračovat výměna tekutin a elektrolytů. Za tímto účelem musí pacient v pravidelných intervalech konzultovat lékaře primární péče. V závažných případech je nutná prodloužená hospitalizace. Poté se doporučuje odpočinek a šetření, protože nemoc může způsobit obrovské zatížení těla. Součástí následné péče jsou další lékařská vyšetření k vyloučení komplikací. Rovněž je třeba zajistit, aby byl patogen cholery zcela vyplaven z těla. Dotčené děti musí brát zinek doplňky a také to ulehčete v týdnech a měsících po léčbě. I když lze choleru v mnoha případech léčit, dlouhodobé účinky na fyzickou zdraví jsou rozmanité. Díky tomu je komplexní následná péče o to důležitější. Pacienti v hygienicky nedostatečně ošetřených oblastech by měli region pokud možno opustit. Rekreanti, kteří se po návratu z vysoce rizikové země nakazili cholerou, musí dodržovat pokyny lékaře týkající se užívání léků a výživy doplňky jako součást jejich následné péče. Pokud se neobjeví žádné další komplikace nebo příznaky, lze léčbu cholery dokončit. Žádné další sledování opatření jsou nutné po zotavení.
Tady je to, co můžete udělat sami
Vzhledem k tomu, že cholera je potenciálně život ohrožující onemocnění, neměli byste za žádných okolností sami podnikat žádné kroky. Místo toho musí pacient během nemoci vyhledat lékařské ošetření, které obvykle vyžaduje pobyt v nemocnici. Pacient musí dodržovat všechny pokyny zdravotnického personálu, jinak bude v ohrožení života. Aby se podpořil proces hojení, musí být všechny lékařské přípravky užívány předepsaným způsobem. Při léčbě cholery hraje při další prevenci nejdůležitější roli pravidelný příjem náhrady tekutin dehydratace. Lékař rozhodne, v jakých intervalech a v jaké formě se mají užívat. Infuze stejně jako pití řešení jsou k dispozici, přičemž pacient musí dodržovat příslušné pokyny. Kromě příjmu tekutin hraje při zotavení důležitou roli fyzický odpočinek. Pacienti proto omezují fyzické aktivity na minimum. Pokud jde o jídlo, je třeba věnovat zvláštní pozornost hygieně a obvykle se berou v úvahu pouze jídla přizpůsobená zhoršené trávicí činnosti. Za účelem rychlé regenerace gastrointestinálního traktu po nemoci dodržují pacienti lékařskou pomoc a rekonstrukci střevní flóra pomocí vhodných přípravků.
