Dapsone: Účinky, použití a rizika

Dapsone je účinná látka ze skupiny sulfonů. Látka má antimikrobiální a protizánětlivé účinky. Dapsone se primárně podává ve formě tablet a používá se k léčbě revmatismus, aknépuchýře kůže nemoci, zánětlivá onemocnění kůže a malárie or malomocenství.

Co je dapsone?

Dapsone je lék, který má protizánětlivé a antibakteriální účinky. Látka patří do skupiny sulfonů. Díky svým antibakteriálním účinkům je také klasifikován jako antirevmatikum. Léčivá látka byla poprvé syntetizována v Německu v roce 1908 a patentována IG Farben v roce 1934. Bílá (někdy nažloutlá bílá) prášek se často používá ve formě tablet a používá se k léčbě revmatických onemocnění. Je stejně často podáván jako preventivní prostředek k boji malomocenství, zánětlivé kůže nemoci, maláriea pneumocystis pneumonie u pacientů, kteří jsou HIV pozitivní. Kromě názvu dapson se k popisu látky používají také synonyma difenason, diaminodifenylsulfon, DDS a dapsonum. Chemický vzorec léku je C12-H12-N2-O2-S, Mr, což odpovídá morální hmota 248.3 g / mol. Zatímco v Evropě je schválen pouze ve formě tablet, v USA může být použit také jako gel. Zde se používá k léčbě akné.

Farmakologický účinek

Dapsone má antibakteriální účinky proti bakterie Mycobacterium tuberkulóza a Mycobacterium leprae (původci malomocenství) a proti streptokoky. Kromě toho je účinný proti parazitům (atiparazitický účinek), prvokům a plazmodiím. Kromě toho dapson inhibuje zánět. Dapson působí přímo na syntézu kyselina listová in bakterie. To má za následek antimetabolickou inhibici kyselina listová syntéza, která nakonec vede k zabití postižených bakterie. Od prvního podání dapsonu došlo k různým vývojům rezistence na léčivo, takže se účinná látka používá především v kombinaci terapie. Pacienti proto obvykle užívají další přípravky obsahující klofazimin nebo rifampin. Jak ukazuje seznam dapsonu, v Evropském nařízení (EU) č. 37/2010 se látka nesmí používat u zvířat, která se v Evropské unii zpracovávají na potraviny. Důvodem pro tento seznam je, že látka má vysoké maximální limity reziduí.

Lékařské použití a použití

Dapsone má velmi široké pole použití v humánní medicíně díky širokému spektru aktivit. V Evropské unii existuje rozhodnutí o registraci výhradně pro správa ve formě tablet. Existuje indikace pro léčbu zánětlivých onemocnění kůže nemoci a ty, které tvoří puchýře. Existuje také indikace pro chronická revmatická onemocnění klouby (artikulární revmatismus), malárie, revmatismus, malomocenství a Pneumocystis pneumonie (speciální patogen pneumonie u lidí). Lékařský termín indikace se používá k popisu skutečnosti, že správa pro terapeutické účely je indikován z lékařského hlediska. Pro kontrolu Pneumocystis pneumonie, dapson se primárně používá u pacientů, kteří jsou HIV pozitivní. Při léčbě malomocenství je dapson vždy kombinován s jinými drogy. Ve Spojených státech amerických je dapson také schválen pro správa jako gel. Aplikuje se lokálně na ošetřovanou pokožku akné vulgaris. V lékařské literatuře se dále doporučují další oblasti použití, ale dosud pro ně neexistuje schválení, takže v praxi ještě není podávání prováděno.

Rizika a vedlejší účinky

Stejně jako u většiny drogy, mohou se při podávání přípravků obsahujících dapson vyskytnout nežádoucí vedlejší účinky. Před každým prvním použitím by proto mělo být zkontrolováno, zda existuje nesnášenlivost nebo přecitlivělost na dapson a podobné látky. Například přecitlivělost na sulfonamidy a závažné játra onemocnění jsou kontraindikace. To znamená, že z lékařského hlediska je nutné se vyvarovat užívání dapsonu, protože existuje kontraindikace. glukóza-6-fosfát dehydrogenáza, anémie, namodralé zbarvení rtů nebo nehtů, kožní vyrážky nebo těhotenství. Během kojení je povinné kojení ukončit. Jsou tu také interakcí s omeprazol (lék, který inhibuje tvorbu žaludek kyselina), trimethoprim (antibakteriální léčivo), rifampicin (a tuberkulóza lék), pyrimetamin (lék proti malárii) a kyselina ursodeoxycholová (lék používaný k rozpuštění žlučové kameny). Pokud tyto drogy jsou přijata, musí být okamžitě informován ošetřující lékař. V průběhu terapie s dapsonem, bolest hlavy, žaludek nepohodlí nebo nevolnost se mohou vyskytovat často (u 1 až 10 léčených osob z 1000). Ve vzácných případech je namodralé zbarvení kůže a anémie (nedostatek bílkovin v krev) nastat. Zřídka znamená, že tomu tak bylo u 1 až 10 léčených lidí z 10,000 XNUMX. Může se vyvinout dapsonový syndrom, zejména u špatně vyživovaných pacientů. Velmi zřídka, bílá krev ztráta buněk (agranulocytóza) došlo. Velmi zřídka znamená, že k tomu došlo u méně než jednoho pacienta z 10,000 XNUMX. Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, měl by být okamžitě informován ošetřující lékař. Pokyny by měly být dodržovány naléhavě.