Dermatolog rozumí termínu erytém ve smyslu zčervenání kůže způsobeno zvýšeným krev proudit do postižené oblasti těla. Příčiny jsou různé a musí být jasně identifikovány, aby bylo možné zahájit adekvátní léčbu. Prognóza závisí na základním onemocnění, ale obvykle erytém po krátké době sám odezní.
Co je erytém?
Erytém je reakcí kůže a tělo na určité tělesné procesy nebo je způsobeno vnějšími vlivy. Slovo erytém je odvozeno od starořeckého výrazu „erýthema“, což znamená „zarudnutí“ nebo „zánět. “ Popisuje tak jediný příznak erytému, zarudnutí kůže. K tomu může dojít při různé intenzitě barvy, velikosti, prodloužení a pevnost. Erytém patří k takzvaným primárním florescencím. Jedná se o zarudnutí kůže a kožní změny které jsou výsledkem patologického procesu, který probíhá přímo v kůži. Nejsou ovlivněny jinými nemocemi. Z tohoto důvodu mají primární florescence vysokou diagnostickou hodnotu. Další důležité kožní změny v této skupině jsou makuly, zarudnutí kůže způsobené pigmentovými abnormalitami, papuly a cysty.
Příčiny
Příčiny erytému jsou různé. Proto není možné dělat obecná prohlášení. V zásadě však lze říci, že erytém na jedné straně může být normální, možný u všech lidí, pokud se objeví jako ruměnec. Erytém, který dermatologové nazývají erythema pudoris, je hovorově označován například slovy „dát někomu ruměnec do tváře“ a je neškodný. Na druhou stranu je erytém důležitým příznakem mnoha kožních onemocnění. Důležitými příklady jsou disková růžice, Stevens-Johnsonův syndroma „syndrom opařené kůže“. Disková růžice postihuje především adolescenty a objevuje se na končetinách a obličeji. Často se vyskytuje erytém ve tvaru disku a nehtu bolesti kloubů, únavaa nízké kvality horečka a po nějaké době se spontánně uzdraví. Ti, kterých se to týká Stevens-Johnsonův syndrom také trpí vážně narušeným generálem stav. Mezi příznaky tohoto onemocnění patří erytém, vysoký horečka, opar- jako vezikuly v ústa a genitální oblast a zánět spojivek. Příčiny syndromu Stevena Johnsona jsou často nedostatečně uzdravené infekce nebo alergické reakce. Syndrom opařené kůže, známý také jako Lyellův syndrom, je život ohrožující, protože u postižených jedinců se celá pokožka odděluje od těla. Poté zemře a ochranná funkce pokožky je masivně narušena. Příčinou tohoto onemocnění jsou závažné alergie nebo vedlejší účinky některých léků.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Erytém může způsobit různé příznaky a potíže. The stav se primárně projevuje znatelným zarudnutím kůže, které se může objevit na různých částech těla. Erytém se obvykle vyskytuje v oblastech těla s vysokou krev zásobování, například na internetu truhla, paže nebo intimní oblasti. Erytém lze rozpoznat podle toho, že při aplikaci tlaku mění barvu. Obvykle to nezpůsobuje bolest sám. Příčinná souvislost stav může způsobit bolest a další příznaky v pozdějších fázích. V závislosti na příčině erytému se mohou objevit závažné příznaky. Pokud jsou příznaky založeny na krvácení z kůže, svědění a bolest obvykle se také vyskytují. Pokud se objeví erytém jako předchůdce ekzém, dále kožní změny vyskytují se v průběhu, až po krvácení a svědění kůže. Při absenci léčby se erytém zvětšuje a může se šířit po celé paži, truhlanebo genitální oblast. U větších erytémů jsou myslitelné poruchy vnímání. Kromě toho jsou postižené osoby často nemocné, což se zvyšuje se zvětšením zarudnutí kůže. Pokud je erytém léčen včas, obvykle nedochází k žádným dalším příznakům nebo nepohodlí.
Diagnóza
Postižená osoba si obvykle sama všimne zarudnutí kůže a vyhledá dermatologa. Při jmenování je důležité co nejpřesněji popsat pozorovaný příznak, aby bylo možné provést naléhavou klasifikaci. V opačném případě může pacient na schůzku čekat velmi dlouho. Dermatolog by měl být schopen na první pohled rozpoznat, zda se jedná o erytém, krvácení z kůže nebo o předběžnou fázi ekzémPři diagnostice je užitečné vyvinout tlak na postiženou oblast, protože pokud se tím dá zabarvit, je zjevně erytém. Ve většině případů dermatolog pošle pacienta praktickému lékaři, aby zahájil diagnostiku a léčbu základního stavu. Přesto je třeba nejprve konzultovat dermatologa, aby se vyloučily další stavy.
Komplikace
V případě erytému závisí komplikace spojené se zarudnutím kůže na příčině. Pokud je erytém způsoben infekcí, mohou se bez léčby vyvinout nebezpečné příznaky. Mohou se tak vyvinout sekundární infekce postižených oblastí kůže, ale i dalších orgánů, které mohou být životu nebezpečné. Léčba antibiotika je indikováno, pokud je bakteriální infekce příčinou erytému, a erytém způsobený plísňovými infekcemi by měl být také léčen léky. Léčba léky však může také vést ke komplikacím, protože jsou možné alergické reakce a intolerance. Mohou se také projevit kožními příznaky a v extrémních případech život ohrožujícími alergiemi šok s oběhovým selháním. Pokud alergická reakce je důvodem pro vznik erytému, v případě a kontaktní alergie obvykle je dostatečné vyhnout se spouštěcí látce. Zčervenání kůže pak obvykle zmizí samo o sobě, bez nutnosti dalšího ošetření. V souvislosti s alergickými reakcemi však mohou také nastat zánětlivé změny erytému, které se šíří do hlubších vrstev kůže. Druhou možnou komplikací jsou zde sekundární infekce. Stejně tak i při adekvátní léčbě může v postižených oblastech dojít k zjizvení. Jako komplikace zánětlivých kožních procesů horečka a snížený celkový stav je také možný.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Erytém by měl lékař odstranit, jakmile se objeví komplikace. Zarudnutí kůže, horečka nebo bolesti kloubů v každém případě vyžadují lékařské vysvětlení. Totéž platí pro krvácení, svědění a další příznaky, které zhoršují pohodu. Zvláště pokud příznaky nejpozději do dvou až tří dnů ustoupily, je třeba se domluvit s praktickým lékařem. Lidé, kteří vnímají erytém jako kosmetickou vadu, mají také nejlepší rozhovor s terapeutem. Zejména velké léze by měly být prodiskutovány s odborníkem dříve, než dojde k psychickému rozrušení. Pokud se komplexy méněcennosti nebo deprese jsou již patrné, platí následující: okamžitě vyhledejte psychologickou radu. Čím dříve mentální zdraví problémy jsou léčeny, tím méně je pravděpodobné, že budou mít dlouhodobé následky. To znamená, že jednotlivci s již existujícím stavem, jako je Stevens-Johnsonův syndrom nebo stav kůže by měl navštívit lékaře se zarudnutím. Obecně erytém naznačuje vážný stav, a proto je třeba jej v případě potřeby vyšetřit a léčit. V případě závažných komplikací je nejlepší zavolat záchrannou lékařskou službu.
Léčba a terapie
Léčba erytému závisí na diagnostikovaném základním stavu. Zatímco některé příčiny, jako je například disková růžice, nelze léčit, jiné příčiny lze stále léčit, pokud jsou diagnostikovány včas. Samotný erytém nelze léčit. Zvláštní formou erytému je erytrodermie: je přítomna, když je postiženo více než 90% těla. Erytroderma znamená ve starořečtině „červená kůže“. Kůže je silně zanícená a plavidla jsou rozšířené. Dochází ke ztrátě tekutin, bílkovin a solí, které mohou vést na život ohrožující sekundární infekce. Pacienti trpí silnými tepelnými ztrátami z těla v důsledku vazodilatace, a tedy nadměrné citlivosti na studený. Prvním projevem erytrodermie je proto styl oděvu postižených osob, který je ostatními vnímán jako příliš teplý. Stejně jako erytém, ani erytrodermie není sama o sobě nemocí. Je to příznak, a tedy důležitá indikace dalších nemocí a jevů, například stáří, intolerance na léky or svrab.
Výhled a prognóza
V závislosti na základní příčině erytému se může zarudnutí kůže vyvíjet odlišně. Pokud je neškodný zánět je příčinný, obvykle odezní po několika hodinách až dnech. U závažných kožních onemocnění může naopak erytém přetrvávat týdny a měsíce. Pacienti s chronickým kožním onemocněním trvale trpí kožními změnami. Prognóza je však obvykle dobrá - erytém je obvykle bezproblémový a kromě svědění a bolesti nezpůsobuje žádné další potíže. V jednotlivých případech se může vyvinout erytém ekzém, které se mohou zvětšit a způsobit doprovodné příznaky, jako je horečka. V nejhorším případě může ekzém vést na zánět a tedy do sepse. Roztáhněte na vnitřní orgány je také myslitelné a spojené s poměrně špatnou obecnou prognózou. S včasnou léčbou je však vyhlídka na rychlé zotavení dobrá. Dermatolog může předepsat vhodné léky a přípravky pro péči, kterými lze spolehlivě ošetřit kožní změny. Erytém má tedy v zásadě dobrou prognózu. Pokud jsou kožní změny vyčištěny a ošetřeny včas, obvykle opět ustoupí nebo alespoň dále nepostupují.
Následná péče
Zpravidla nejsou žádné opatření a možnosti následné péče dostupné pro osobu postiženou tímto onemocněním. Toto onemocnění musí být léčeno především lékařem, aby nedocházelo k dalším komplikacím a stížnostem. Další průběh onemocnění také velmi závisí na přesném základním onemocnění, které je zodpovědné za erytém, takže zde nelze stanovit obecnou prognózu dalšího průběhu. Včasná detekce a následná léčba však mají vždy pozitivní vliv na další průběh onemocnění. Ve většině případů jsou lidé postiženi tímto onemocněním závislí na užívání léků. Ty by měly být užívány pravidelně, se zvláštním důrazem na pokyny lékaře. V případě dotazů nebo nejasností by měl být vždy nejprve kontaktován lékař. V mnoha případech musí postižené také přizpůsobit svůj styl oblečení, jako je pocit tepla nebo studený může být také nemocí narušen. Lékař zde může také pomoci. V každodenním životě se mnoho lidí spoléhá na pomoc rodiny a přátel, i když kontakt s jinými lidmi může být také užitečný.
Co můžete udělat sami
U erytému by měl v každém případě jít k rodinnému lékaři nebo dermatologovi. Co opatření postižená osoba si může vzít sama, závisí na tom, jakou příčinu určuje lékař a jak výrazná je změna kůže. Pokud intolerance na léky je příčinou, stačí změnit lék. Skutečné zarudnutí by mělo následně samo ustoupit. Pravidelná péče o pleť pomocí jemných produktů podporuje odbourávání poškozené tkáně. Různé přírodní prostředky také snižují zarudnutí pokožky, ale měly by být používány pouze po konzultaci s příslušným lékařem. Totéž platí pro alternativní léčebné metody, jako je teplo nebo studený ošetření nebo ultrazvuk terapie. Pokud je erytém způsoben nezdravým životním stylem, doporučuje se odpovídající změna denních návyků. Pokud jsou příčinou vnější vlivy, jako je nadměrné vystavení slunečnímu záření nebo toxinům z prostředí, může pomoci obezřetné chování v každodenním životě, stejně jako preventivní opatření. Obecně lze erytém potlačit nošením vhodného oblečení (např. Bavlny nebo lnu) a vyhýbáním se dráždivým parfémům a Péče o pleť Výrobky. Pokud změny kůže přes to všechno přetrvávají, musí lékař poskytnout ošetření. Pacienti s kožními chorobami, jako je Atopická dermatitida by se obecně měli zdržet sebe-opatření.
