Definice
V prenatální diagnostice je hydrops fetalis popisován jako akumulace tekutiny v plod. Tekutina se nachází v nejméně dvou odděleních plod. Edém se může rozšířit na velké části těla nenarozeného dítěte. Pravděpodobnost Hydrops fetalis je 1: 1500 až 1: 4000. Vzhledem k tomu, že podezření na hromadění tekutin u dítěte je známkou chromozomální změny, malformace orgánů nebo závažného onemocnění plod, mělo by to být považováno za varovné přihlášení ultrazvuk.
Příčiny fetálního hydropsu
Nejběžnější příčinou fetálních hydropsů je anémie nenarozeného dítěte (anémie plodu). To může být způsobeno a neslučitelnost rhesus mezi matkou a dítětem. Vzniká matka negativní na rhesus protilátky proti červené krev buňky (erytrocyty) plodu pozitivního na rhesus.
Matka však byla senzibilizována dříve, a to buď v předchozím těhotenstvítím, že potrat or krev transfúze. Nakonec masivní poškození plodu červené krev dochází k buňkám, což má za následek anémie nenarozeného dítěte. Mezi vzácnější imunologické příčiny patří syndrom fetofetální transfuze a thalassemia.
Neimunologické příčiny, které často způsobují plod anémie, zahrnují vrozené vady srdce. Může dojít ke zvýšení srdečního výdeje srdce selhání a zvýšené zadržování tekutin. Kromě toho, infekce s toxoplazmóza, syfilis Connata, zarděnky or cytomegaloviru jsou také mezi příčinami anémie, a tím i hydropsu plodu. Hydrops fetalis se vyskytuje častěji u chromozomálních onemocnění, jako je Turnerův syndrom, trizomie 18 or Downův syndrom.
Diagnóza
Hydrops fetalis je obvykle diagnostikován během preventivní léčby ultrazvuk zkouška. Akumulaci tekutiny lze pozorovat ve formě zvedání kůže z těla dítěte. Pokud má matka rizikové faktory pro vznik anémie plodu, pravidelně ultrazvuk vyšetření by měla být prováděna během těhotenství.
Tímto způsobem těhotenství lze sledovat a případně lze zabránit rozvoji hydropsu plodu. Anémii dítěte lze diagnostikovat také odebráním krve z pupeční šňůra. Pokud srdce podezření na vadu, lze ji vyšetřit pomocí ultrazvukového vyšetření srdce (echokardiografie).
