Je zánět vejcovodů nakažlivý?
Mezi možné patogeny zánětu vejcovody jsou například bakterie gastrointestinálního traktu, některé další patří do spektra patogenů sexuálně přenosné nemoci. Patří mezi ně zejména gonokoky, patogeny kapavka (také: kapavka), stejně jako chlamydie. Poslední dva jsou přenášeny hlavně pohlavním stykem.
Z tohoto důvodu musí být v případě diagnostikovaného zánětu pohlavního systému dodržována sexuální abstinence vejcovody aby se zabránilo opakované infekci po dobu trvání antibiotické léčby. Kromě toho by se partner měl také představit lékaři, aby mu byl odebrán mikrobiologický nátěr, a pokud je výsledek pozitivní, zahájit také farmakoterapii. Aby se zabránilo infekci, důrazně se doporučuje používat kondomy. Kromě toho by měly být využity doporučené gynekologické kontroly, aby bylo možné diagnostikovat možnou infekci v rané fázi.
Příznaky
Příznaky zánětu vejcovody, nebo zánět vejcovodů a vaječníky, může být docela odlišný. Například infekce může být bez závažných příznaků nebo může být spojena s těžkou bolest. Stupeň závažnosti příznaků je proměnlivý, což někdy znamená, že zánět vejcovodů není jako takový okamžitě rozpoznán.
Docela často však trpí lidé vážně, náhle bolest v dolní části břicha na obou stranách, doprovázené celkovým pocitem nemoci (únava, únavaslabost). Břišní stěna je často pod napětím a je extrémně citlivá na dotek a tlak v dolní části břicha. Zvýšení teploty, nebo horečka, může doprovázet spodní bolest břicha a celkový pocit nemoci.
Mazací krvácení a také se může objevit zvýšený a páchnoucí výtok (fluor) z pochvy. Dále mohou nastat také stížnosti během pohlavního styku, takzvaná dyspareunie, nepravidelnosti v chování stolice, jako je průjem (průjem) nebo zácpa (zácpa), nadýmání (meteorismus) a bolest při močení (dysurie). Bez ohledu na to, zda zánět vejcovodů způsobuje jen mírné nebo závažné příznaky, je léčba nezbytná.
Pokud není akutní zánět vejcovodů adekvátně léčen, může se vyvinout v chronický zánět vejcovodů. Chronické stádium je charakterizováno matně nižší bolest břicha, které se mohou vyskytnout na jedné nebo obou stranách a obvykle zesilují při sezení. Adheze mohou některým postiženým pacientům způsobit nepohodlí během pohlavního styku.
Rozlišuje se mezi různými průběhy zánětu vejcovodů. Akutní, subakutní a chronická stadia jsou rozdělena. Akutní, tj. Náhle se objevující příznaky zahrnují jednostranné bolest břicha, což může naznačovat postiženou vejcovod.
V závislosti na tom, jak výrazný je zánět a zda jsou ovlivněny sousední orgány, může být celé břicho také bolestivé a tvrdé, což se pak nazývá akutní břicho. Mohou zahrnovat i další příznaky horečka, únava a silný pocit nemoci. V subakutní fázi jsou příznaky mírnější a také nespecifičtější.
V dolní části břicha se může objevit mírný pocit tlaku na postiženou stranu a může se také objevit bolestivost při palpaci. Horečka je nepravděpodobné. Chronický zánět vejcovodů může být téměř zcela bez příznaků nebo, podobně jako u subakutního průběhu, může být doprovázen nespecifickými příznaky.
Patří mezi ně bolest v zádech, nadýmání a zácpa. Bolest se může objevit také při pohlavním styku. Každá fáze se může plynule změnit na jinou. Další možné příznaky zánětu vejcovodů mohou být silnější nebo delší krvácení během období.
Může také dojít ke zvýšenému vaginálnímu výtoku, který se může také změnit v konzistenci, barvě a vůni. První známky zánětu vejcovodů vyplývají z výslechu pacienta. Dotčené osoby si stěžují na existující bolesti dolní části břicha a obecný pocit nemoci.
V některých případech mohou nastat další příznaky, jako např bolesti při močení, pacienti také popisují vaginální výtok a průjem. Poté následuje a vyšetření pacienta. U většiny pacientů oboustranný tlak bolest v podbřišku lze detekovat, což je první známka existujícího zánětu.
Během vyšetření dolní části břicha může být také přítomno obranné napětí. Během gynekologického vyšetření (vyšetření zrcátka) čípek lze vyšetřit vaginální oblast a provést detekci patogenu nátěry. V pokročilém stadiu zánětu jsou vejcovody a případně i vaječníky lze zvětšit a hmatat pomocí pevného, elastického dotyku.
Dále an ultrazvuk vyšetření je velmi užitečné při stanovení diagnózy. V případě zánětu, který existuje delší dobu, lze pozorovat nahromadění tekutiny v lumenu vejcovodů, ztluštění vejcovodů a volnou tekutinu ve volné břišní dutině. S pomocí a krev vzorku lze zjistit hodnoty zánětu v krvi, které by naznačovaly existující zánět vejcovodů nebo přívěsků.
Typické zánětlivé parametry zahrnují zvýšení bílé krev buněk (leukocytů), zvýšení C-reaktivního proteinu, také známého jako CRP, a zrychlené rychlosti sedimentace, často označované jako BSG. Pokud nelze ze všech těchto vyšetřovacích metod získat jasný obraz, lze provést MRI břicha, které může odhalit známky zánětu v podbřišku. Dále břišní nebo pánevní endoskopie (laparoskopie nebo pelviscopy) může poskytnout důležité informace nebo sloužit jako důkaz zánětu vejcovodů. V průběhu a endoskopiese z vejcovodů odebere přímý nátěr a poté se vyšetří na patogeny.
