Kde lze provést částečnou anestezii všude?
Částečná anestézie může být použita mnoha způsoby. Například při gynekologických a porodnických výkonech (často epidurálních nebo spinálních anestézie pro císařský řez nebo vaginální porod). Částečné anestetikum se také často používá při operacích na končetinách (paže / nohy).
To platí zejména pro operace na internetu ramenní kloub nebo k implantaci nového kolena nebo kyčelní kloub. Když implantujete („vkládáte“) nové koleno nebo kyčelní kloub jako kombinace s Celková anestezie. Zubní ošetření se také často provádí pomocí „lokální anestézie„, Tj. Infiltrační anestézie.
Intravenózní regionální anestézie je vhodná například pro krátké zákroky v oblasti nohy nebo ruky. V závislosti na tom, který zásah do paže má být proveden, se používají různé metody. Mimo jiné plexus paže anestézie („Blokování Plexus brachialis“), intravenózní regionální anestézii nebo lokální anestézii oblasti, která má být anestetizována.
In lokální anestéziese lokální anestetikum se vstřikuje pod kůži, např. do oblasti okrajů rány kolem řezu. V intravenózní regionální anestezii po krev byla otřena z paže a paže byla dočasně podvázána, lék se vstříkne do žíla, čímž znecitliví paži. V případě takzvaného „plexu paže anestézie", nebo "brachiální plexus blokáda “, nervový plexus, který je nezbytný pro zásobení paže, je anestetizován injekcí po předchozí lokální anestezii.
V oblasti nohou jsou různé možnosti částečné anestézie. S lokální anestézie, je lokální anestetikum je povrchově injikován pod kůži. Existuje také intravenózní regionální anestézie.
Zde, krev je nejprve vyčerpán z odpovídající noha, vytvoření takzvaného „nekrvavého“ stav. Pak noha se naváže a anestetikum se vstříkne do odpovídajícího žílaPo ukončení procedury se vzduchem naplněná manžeta pomalu otevírá a nastavuje. V případě zablokování periferních nervů se do oblasti kolem odpovídajícího nervu vstřikuje anestetikum.
"sedacího nervu“(Nervus ischiadicus) a stehenní nerv s odpovídajícími oddíly jsou nezbytné pro zacházení s noha. Částečná anestézie pomocí tzv femoralis katétr se používá následovně.
- Za prvé, stehenní nerv v rozkroku se prohledává pomocí ultrazvuk.
- V případě potřeby je správná poloha dodatečně zkontrolována elektrickým stimulátorem nervů.
- Pokud je hrot jehly ve správné poloze, symbol čtyřhlavý sval stehenní sval (přední část stehno, pohyb v oblasti čéškaAtd.).
záškuby.
- Poté tenká trubice ( bolest katétr) se zavede, zafixuje a lokálně se do něj vstříkne lokální anestetikum.
- Kromě toho, lokální anestetikum lze podat tímto katétrem nad rámec samotného postupu.
- To znamená, že méně léky proti bolesti jsou potřebné, které působí v celém těle (tablety, intravenózní injekce atd.).
- Po několika dnech lze katétr vyjmout.
Spinální anestézie / bederní anestézie patří k postupům částečné anestézie v blízkosti mícha nebo anestezie centrálním vedením. Cílem je dosáhnout bezpečné, rychlé a spolehlivé blokády / anestézie kořenů míšních nervů.
To má za následek reverzibilní (reverzibilní) eliminaci bolest, pocit dotyku, pohyblivost a účinek sympatiku nervový systém v oblasti, která má být provozována. The propíchnout web leží pod třetím bederní obratle. Zde obklopen mozkomíšním mokem (likérem) „pouze“ kořeny páteře nervy jsou umístěny.
V oblasti výše však kompaktní mícha je umístěn. Proto defekty pod třetím bederní obratle lze provádět bezpečně. Po důkladné dezinfekci a lokální anestézii je pacient požádán, aby zabránil tomu, aby se záda stala takzvaným „kočičím hřbetem“ (hrbáč).
Projekt propíchnout jehla je vpřed skrz tvrdou meningy (dura mater) do takzvaného subarachnoidálního prostoru / prostoru pro likéry. Poté se podá lokální anestetikum. Během celého výkonu je pacient trvale sledován (EKG, krev měření tlaku, měření pulzu, měření saturace kyslíkem).
Ve většině případů je pocit tepla bezprostředně po propíchnout a injekce anestetika. Během několika minut, otupělost, svoboda bolest v této oblasti následuje inhibice pohybu. Šíření anestetika a doba trvání spinální anestézie závisí přímo na poloze pacienta (vliv gravitace), výběru léku (různá hustota) a dávce.
V závislosti na výběru a kontrole tohoto typu anestézie se může částečná anestézie rozšířit na hrudní obratle, což znamená, že s ní lze provádět mnoho různých operací. V případě císařského řezu (Sectio caesarea) lze použít dvě metody částečné anestézie. Spinální anestezie nebo peridurální anestézie (PDA) (synonymum: epidurální anestézie).
U obou metod zůstává těhotná žena při vědomí. Na rozdíl od málo používaných Celková anestezie, což jí umožňuje vidět své novorozené dítě na operačním sále ihned po narození. Při spinální anestézii se lokální anestetikum vstřikuje přímo do místnosti, kde je mozkomíšní mok /míšní tekutina je umístěn.
V případě epidurální nebo peridurální anestézie je injekce vpuštěna „pouze“ do epidurálního / peridurálního prostoru. Jedná se o fyziologický prostor v páteři, který je tvořen vnitřní a vnější vrstvou tvrdé tkáně meningy. Je-li vyžadován obzvláště rychlý nástup účinku, spinální anestézie je obecně výhodné. V případě epidurální nebo epidurální anestézie lze zavést a zafixovat takzvaný katétr bolesti. Navíc, léky proti bolesti potom lze do této oblasti podávat i po ukončení procedury.
Všechny články v této sérii:
