Komplikace
Vřed v jícnu, krvácení, polykání žaludek obsah, zejména v noci, berett-jícen (beretův syndrom), poruchy polykání způsobené zúžením jícnu. Nedostatek železa anémie může nastat kvůli krev ztráta. Anémie je někdy prvním příznakem, a proto se pacienti vůbec obrátí na lékaře.
V baretovaném jícnu došlo k transformaci (metaplazii) epitel dojde k jícnu. Tento syndrom je považován za prekancerózní stádium (prekancerózu), a proto by pacienti s tímto onemocněním měli každých 3–5 let podstoupit lékařskou kontrolu, zda rakovina vyvinul. Bronchiální astma a reflux nemoci spolu úzce souvisejí a korelaci mezi těmito dvěma lze často nalézt přibližně u 30% nebo více.
Jak přesně toto spojení existuje, dosud nebylo objasněno. Jedna teorie je, že reflux žaludeční šťávy také zasahuje do průdušek plic a silně je dráždí. Dalším předpokladem je, že kyselost žaludeční šťávy dráždí desátý lebeční nerv, nervus vagus, což způsobuje zúžení průdušek.
V kontextu a reflux onemocnění, je často nutné konzultovat zubaře, protože je snazší jej poškodit smalt. K zánětu jícnu může dojít v důsledku refluxu a lze jej vysvětlit anatomickými poměry v jícnu a žaludek. Jícn je vyroben z jiného typu sliznice než žaludek.
V jícnu je takzvaný „dlaždicový“ epitel". Jedná se o jednoduchou vrstvu, která předává pouze buničinu a nemá žádné další funkce. Žaludek zase obsahuje takzvaný „válcovitý“ epitel".
Tento sliznice má schopnost chránit se před žaludeční kyselina vytvořením ochranného filmu. Pokud žaludeční kyselina vstoupí do jícnu během refluxu, epitel se tam nemůže chránit před kyselinou v trávené buničině. Důsledkem je, že jeho povrch je podrážděn kyselinou.
Struktura sliznice se ztrácí se zvýšeným kontaktem a dochází k zánětu postižených oblastí. Tento proces se projevuje symptomaticky pálení žáhy a dokonce bolest během a po jídle. Zánět bude schopen ustoupit pouze v případě, že bude zabráněno opětovnému kontaktu se žaludeční kyselinou.
Vývoj a zánět hrtanu je zřídka pozorován při refluxu. Ve vysoce kvalitním refluxu je to však docela možné. V tomto případě však musí strávené jídlo dosáhnout těsně předtím hrdlo oblast.
Projekt epiglottis je anatomicky umístěn mezi hrdlo a průdušnice. Při refluxu to znamená, že pacient cítí vzestup jídla ve formě silné pálení žáhy in hrdlo a současný pocit regurgitace. To znamená, že jídlo může někdy znovu vstoupit ústa a napodobovat oslabené zvracení.
Sliznice membrány hrtan pak mohou být podrážděni žaludeční kyselinou. Při zvýšeném kontaktu pak může být povrchová struktura sliznice stále více napadána, což vede k zánětu. U postižených se to projevuje a hořící pocit při polykání nebo dýchání.
Kromě toho, bolest je typické při polykání jídla v krk Hlas není ovlivněn čistým zánětem epiglottis. Pokud však žaludeční kyselina projde epiglottis a vstupuje do průdušnice jako při polykání, může také útočit na hlasivky. Postižení si toho mohli všimnout chrapot jako další příznak.
Reflux se často vyskytuje v kombinaci se zánětem sliznice žaludku. Je však důležité vědět, že nutně nevyžadují jejich současnou přítomnost. Spíše je třeba je považovat za dva nezávislé klinické obrazy, které se mohou navzájem ovlivňovat.
Zvýšená produkce žaludeční kyselina může zničit ochranný film přes žaludek sliznice. Důsledkem je podráždění sliznice, které se při udržování kontaktu může zapálit. Pokud zánět pokračuje, bolestivé vřed se může vyvinout.
Nicméně, zánět sliznice žaludku nevede k funkční poruše svalu dolního svěrače jícnu. K tomu musí být přítomny další faktory, jako je brániční kýla. Pokud je však přítomen patologický uzavírací mechanismus, zvyšuje se produkce žaludeční kyselina může zhoršit stávající reflux.
Příznaky jako pálení žáhy or bolest během příjmu potravy se tak zesiluje, protože do žaludku může pronikat více žaludeční kyseliny. Nebezpečnou věcí na kombinaci těchto dvou onemocnění je to, že zvýšená produkce žaludeční kyseliny může způsobit větší poškození jícnu. Čím silnější je zánětlivá reakce v jícnu, tím více má sliznice tendenci ztrácet svou skutečnou buněčnou strukturu. Proces transformace tedy zahrnuje riziko degenerace, k čemuž v nejhorším případě může vést rakovina.
