Alzheimerova choroba: Prevence

Aby se zabránilo Alzheimerova nemoc, pozornost musí být věnována redukci jednotlivce rizikové faktory. Rizikové faktory chování

  • Strava
    • Příjem nasycených nebo trans-nasycených tuků (tuky se nacházejí například v margarínu).
    • Nízká spotřeba ovoce, zeleniny, ryb a olejů bohatých na omega-3 vede ke zvýšenému riziku demence a Alzheimerova nemoc, zejména u nepřenášedů ApoE-ε4.
    • Nedostatek mikroživin (životně důležité látky) - viz Prevence mikroživinami.
  • Spotřeba stimulantů
    • Alkohol - dokonce i nízká konzumace alkoholu - ženy <20 ga muži <35 g denně - mají neurodegenerativní účinek!
    • Tabák (kouření); zvýšené riziko v důsledku kouření, zvláště výrazné u nenosných látek ApoE-ε4.
  • Fyzická aktivita
    • Nízká nebo nedostatečná fyzická aktivita (má největší dopad na Alzheimerova choroba prevalence na 21%).
  • Psychosociální situace
    • Psychosociální stresory vedoucí k kognitivnímu přetížení.
  • Nadváha (BMI ≥ 25; obezita) (ve středním věku).

Znečištění životního prostředí - intoxikace (otravy).

  • Hliník? ; kontra
  • Látky znečišťující ovzduší: částice (PM2.5) - 13% zvýšené riziko onemocnění na 5 µg / m3 zvýšení částic v místě bydliště (poměr rizik 1.13; 1.12 až 1.14); sdružení bylo dávka-závislá až do PM2.5 koncentrace 16 µg / m3.
  • Měď.
  • Mangan

Faktory prevence (ochranné faktory)

  • Genetické faktory:
    • Snížení genetického rizika v závislosti na genových polymorfismech:
      • Geny / SNP (polymorfismus s jedním nukleotidy; anglicky: polymorfismus s jedním nukleotidy):
        • Gen: CLU, KL, PSEN1
        • SNP: rs11136000 v genu CLU
          • Alelová konstelace: AG (0.84násobné snížení rizika Alzheimerova nemoc v evropských populacích).
          • Alelová konstelace: AA (0.84násobné snížení rizika Alzheimerova choroba onemocnění v evropských populacích).
        • SNP: rs9536314 v genu KL
          • Alelová konstelace: GT (0.75krát nižší riziko AD (Alzheimerova demence) u dopravců APOE4, kteří mají alespoň 60 let; 0.64násobné snížení rizika u nositelů APOE4 rozvoje AD z mírné kognitivní poruchy)
        • SNP: rs3025786 v PSEN1 gen.
          • Souhvězdí alely: CT (mírně klesá Alzheimerova choroba riziko, pokud je přítomen ApoE4).
          • Alelová konstelace: CC (mírně snižuje riziko Alzheimerovy choroby, pokud je přítomen Apoe4).
        • SNP: rs3851179 v intergenní oblasti.
          • Souhvězdí alely: AG (0.85krát).
          • Souhvězdí alely: AA (0.85krát)
  • Vzdělání: Vysoce vzdělaní jedinci, kteří byli nositeli rizikového genu ApoE4, měli významně méně plaků na pozitronové emisní tomografii (PET; FDG-PET) s radiotracerem fluorodeoxyglukózou (FDG), když zůstali mentálně aktivní během volného času ve středním věku
  • Lidé, kteří nesou genetický rizikový faktor pro Alzheimerovu chorobu, apolipoprotein E (ApoE-ε4), by mohli snížit své zvýšené riziko kognitivních poruch s nižší hladiny cholesterolu.
  • Životní styl: úplná abstinence od tabák kouření,> 150 minut cvičení týdně, omezení alkohol spotřeba, zdravá strava podle kritérií stravy MIND (kombinovaná středomořská kuchyně a nízkosolná strava) a zvýšené kognitivní aktivity. Výsledky: U účastníků se 2 nebo 3 aktivitami byla o 37% nižší pravděpodobnost vzniku AD (souhrnný poměr rizik 0.63; 95% interval spolehlivosti 0.47 až 0.84); u 4 nebo 5 aktivit bylo riziko až o 60% nižší (souhrnný poměr rizik 0.40; 0.28 až 0.56).
  • Strava
    • Pravidelná rybí jídla byla spojena s nižšími koncentracemi beta-amyloidového proteinu a tau proteinu; ochranný účinek byl omezen na nositele rizika ApoE-ε4 gen. Sekundární nález: počet účastníků, kteří jedli ryby častěji, se zvýšil mozek rtuť koncentrace, jak se očekávalo, ale měly méně makro a mikroinfarktů.
    • Senioři, kteří často zkreslují jídlo flavonoly bylo méně pravděpodobné, že se vyvinou Alzheimerova demence v prospektivní observační studii.Flavonoly se nacházejí mimo jiné v: Rybíz (černý), brusinky; fenykl, petržel; rybízový džus (černý); jablka, ostružiny, brusinky; brokolice, kel, pažitka, cibule.
  • Pravidelná fyzická aktivita
    • Národní běžec a chodec Zdraví studie (153,536 6 účastníků) dokázala, že cvičení (v závislosti na intenzitě: - 40 - - XNUMX%, statiny (- 61%) a konzumace ovoce (≥ 3 kusy ovoce: - 39.7%) byly spojeny s nižším rizikem Alzheimerovy choroby
    • U lidí s monogenetickou Alzheimerovou chorobou (autozomálně dominantní Alzheimerova choroba (ADAD)) pozitivně ovlivnilo markery Alzheimerovy choroby v týdnu alespoň 2.5 hodiny fyzické aktivity mozek (Patologie podobné AD v mozkomíšním moku /míšní tekutina) a opožděný kognitivní pokles.
  • Saunování: muži, kteří chodili do sauny 4–7krát týdně, snížili riziko rozvoje AD o 65 procent ve srovnání s těmi, kteří saunovali jen jednou týdně.
  • Dna v obecné populaci je nepřímo spojena s rizikem Alzheimerovy choroby, což naznačuje neuroprotektivní účinek kyselina močová.
  • Pacienti s kognitivní poruchou (MCI) užívající selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI; skupina léků antidepresiv) vykazovali nižší míru konverze z MCI na AD (asi 20 procent za 1,000 40 dnů) než pacienti s MCI s depresí, ale bez antidepresivní léčby (asi 1,000 procent za XNUMX XNUMX dnů) v prvních dvou až třech letech; v tomto případě musela léčba SSRI trvat déle než čtyři roky