Kouty ragády
Pusa rohové ragády se také nazývají Cheilitis angularis, Perlèche, Angulusfectiosus nebo Lazy Lick. Jedná se o menší slzy v oblasti rohu ústa, které mohou mít různé příčiny. Mohou být způsobeny silným zvrásněním kůže, nemocemi s imunodeficiencí nebo také kožními chorobami jako např neurodermatitida a infekce bakterie, viry nebo houby.
Pacienti se systémovými chorobami, jako je cukrovka mellitus, cirhóza játra, nedostatek vitaminu, autoimunitní onemocnění a léčba antibiotika nebo cytostatika mohou snadněji vyvinout slzy v rohu ústa. Postižené oblasti pokožky mohou být zarudlé a erodované. Možný je také křupavý fibrinový povlak a klasické známky zánětu.
Léze se často vyskytují symetricky, tj. V obou koutcích úst. Pokud naopak jen jeden koutek úst je ovlivněn, může to být údaj o syfilis. Pacienti mají zkušenosti bolest, což může být obzvláště nepříjemné při zívání, mluvení nebo jídle.
Drážděná kůže může také spálit a svědění. Příznaky lze velmi dobře odstranit zinkovou pastou nebo mastnými mastmi. Příznaky lze léčit velmi dobře sami, pokud nedojde ke zlepšení po několika dnech, měla by postižená osoba vyhledat a poradit se s dermatologem. Pomocí stěrového testu může lékař také určit přesnou příčinu a zahájit příslušnou léčbu. V případě bakteriální infekce léčba pomocí antibiotika nebo v případě plísňové infekce mohou být nezbytná antimykotika.
Diagnóza
Diagnóza koutek úst rhagades je obvykle diagnóza pohledu. Díky charakteristickému vzhledu lékař obvykle přímo ví, o jaké onemocnění jde. Po diagnostice se provede podrobné vyšetření koutků úst a jejich okolí, aby se zjistily jakékoli známky infekce (například malé, skupinové puchýře v případě opar infekce nebo bělavé povlaky na ústech sliznice v případě infekce Candida albicans).
Pokud nelze patogen tímto způsobem jasně identifikovat, lze odebrat stěr z postižené oblasti, vzorek stolice nebo krev lze vyšetřit na podezřelý patogen v závislosti na podezření. pokud má lékař podezření na systémové základní onemocnění na základě pacientova zdravotní historie (anamnéza), další příznaky u pacienta nebo léčba, která nefunguje, budou následovat další vyšetření v závislosti na směru podezření. Pokud je podezření na alergii, an alergický test lze provést; v případě neurodermatitida or svrab, bude prohlédnuto celé tělo, aby se zjistily jakékoli další postižené oblasti kůže; podezření na nemoci, jako je cirhóza játra or cukrovka mellitus lze často potvrdit nebo odmítnout pomocí určitých hodnot z a krev vzorek. Pokud existují náznaky zubních problémů, může být užitečné doporučení zubaři.
Terapie ústních ragád závisí hlavně na základní příčině. Pokud systémové onemocnění způsobilo popraskané rohy úst, je nutné s nimi zacházet odpovídajícím způsobem. Při vhodné terapii se úhel úst téměř vždy sníží.
Kromě toho by osoby, které jsou obecně náchylné k popraskaným koutkům úst, měly dbát na to, aby vyloučily možné spouštěče nebo faktory, které toto podporují. stav. Například potenciální alergeny, jako je nikl, kořeněná, kyselá a velmi horká jídla, zubní pasta a je třeba se vyhnout dráždivé kosmetice. Pacienti by navíc měli zajistit, aby pokožka v okolí úst byla dobře ošetřena, což v tomto případě znamená v první řadě to, že by měla být udržována pokud možno v suchu.
Měli byste proto dávat pozor, abyste na popraskané oblasti nelízali tak často. Kromě toho může být předepsána určitá pasta (například zinková pasta), která zajistí absorpci kapaliny. Alternativně mastné masti nebo Vazelína může být použito.
Pokud byl zjištěn patogen, mohou být tyto přípravky dále obohaceny o antibiotikum, antivirotikum nebo antifungální prostředek (protiplísňový). Fungují tedy dvojnásobně: Přímo proti patogenu a nad tím, že v koutcích úst se vytváří suché klima, ve kterém se choroboplodné zárodky může usadit v zásadě obtížnější. Pokud je důsledně aplikována adekvátní léčba, roztrhané rohy úst obvykle zmizí přibližně po třech až pěti dnech.
Avšak v případě některých základních onemocnění, zejména například cukrovka mellitus, imunodeficit nebo atopik ekzém, proces hojení může být někdy o něco delší. Tito pacienti pak často mají sklon k rozvoji opakovaných orálních ragád (relapsů). Pacienti, kteří mají často roztrhané koutky úst, by měli vždy konzultovat s lékařem a nechat vyšetřit příčinu tohoto jevu.
V mnoha případech mají roztrhané koutky úst neškodnou příčinu, kterou lze rychle opravit. U některých pacientů však systémová onemocnění (např diabetes mellitus) může být také příčinou. Postižení pacienti si již doma mohou pomoci jednoduchými prostředky.
K ošetření prasklin může pomoci především pravidelné nanášení krému s obsahem tuku koutek úst a poskytnout rychlou úlevu. Protože postižené koutky úst jsou obvykle velmi suché, mastné látky pomáhají urychlit proces hojení. Při aplikaci krému je však důležité zajistit, aby popraskaný koutek úst nebyl příliš zvlhčen.
Naopak: pokud je roh úst popraskaný, měla by být postižená místa udržována obzvláště suchá. Zvláště slina tekutina může způsobit infikování roztrženého koutku úst a způsobit zánět v důsledku bakteriálních patogenů, které obsahuje. Krém, který obsahuje hodně tuku, může pomoci vytvořit bariéru mezi bakterie-bohatý slina a roztrhaný koutek úst.
Pravidelným nanášením krému bude postižená oblast pokryta filmem, který účinně vytvoří slina sjet. Zejména v zimě se nanáší krém nebo ret balzám lze použít nejen k ošetření, ale především k prevenci popraskaných koutků úst. Kromě toho může krém na bázi zinku pomoci urychlit proces hojení.
Pokud ošetřující lékař určí, že roztržený koutek úst souvisí s bakteriálními infekcemi nebo kolonizací hub, je nutná aplikace speciálního krému.Pokud jsou detekovány bakteriální patogeny, musí postižený pacient několikrát aplikovat krém s lokálně účinným antibiotikem den. Plísňové infekce v oblasti koutku úst lze léčit tzv antimykotika. Existuje mnoho prostředků pro domácnost, které pomáhají proti popraskaným koutkům úst a lze je najít téměř v každé domácnosti.
Zranění a hojení masti a krémy (např. Bepanthen) nebo výrobky s vysokým obsahem tuku (např. mléčný tuk nebo Vazelína) jsou velmi účinné a pomáhají pokožce rychle se hojit pravidelným nanášením krému. Je velmi důležité zajistit, aby byly ústní rohy suché.
Často pomáhá rozmazání med na postižené oblasti. Miláček má mírný protizánětlivý a antiseptický účinek a tím podporuje hojení. Nicméně, vzhledem k jeho sladké chuťtoto opatření často vede k tomu, že si postižené osoby olizují rty a koutky úst.
Tomu by se mělo za každou cenu zabránit, protože to dále podporuje vysychání koutků úst a může to zhoršit příznaky. Je třeba také dbát na to, aby nedošlo k dalšímu podráždění pokožky. Je třeba omezit kontakt s kyselými, slanými nebo kořeněnými potravinami a nápoji.
Zubní pasta může také způsobit další podráždění. Pokud jsou popraskané rohy úst způsobeny a nedostatek vitaminu, je třeba pokusit se to napravit. Často k tomu nejsou potřeba žádné speciální produkty, ale zdravé, vyvážené strava.
Naturopatie a homeopatie také nabízejí některé možnosti léčby. Například Schüßlerovy masti č. 1 a 3 jsou vhodné pro vnější aplikaci.
U solí Schuessler se doporučují č. 1, 3, 8 a 11. Homeopatická léčba by měla být vždy konzultována se zkušeným alternativním lékařem, homeopatem nebo lékařem a přizpůsobena celkové situaci pacienta.
Nedostatek různých vitamíny v těle může vést k popraskaným koutkům úst. Vitamin B2 (riboflavin) hraje důležitou roli v lidském metabolismu. Normálně je denní potřeba asi 1.2 mg pokryta normální, vyváženou strava.
Riboflavin se nachází například v mléčných výrobcích, vejcích, rybách, masu a celozrnných výrobcích. Příznaky nedostatku se však vyskytují během těhotenství nebo u lidí s alkoholismus. V těchto případech, nebo pokud není přijato dostatek vitaminu B2, se hovoří o ariboflavinóze, tj. Nedostatku riboflavinu.
V důsledku toho je narušen metabolismus a mimo jiné se trhají koutky úst. Vyrážka, může se také objevit snížená zraková ostrost a zvýšená citlivost na světlo. Vitamin C (kyselina askorbová) je také životně důležitým vitaminem pro tělo.
Je potřebný pro metabolismus imunitní systém a také podporuje vstřebávání železa. Jeden by měl brát asi 100mg vitaminu C denně. Dobrým zdrojem jsou citrusové plody.
Během těhotenství a během kojení mají ženy zvýšenou potřebu vitaminu C. U kuřáků také dochází ke zvýšené fluktuaci a musí se přijímat více vitamínu C. Výsledkem nedostatku vitaminu C jsou roztrhané koutky úst, které v nejhorším případě patří k kurděje nemoci (s krvácením kůže, sliznic a žvýkačky). Mezi příznaky patří také ztráta výkonu a vyčerpání.
Nedostatek železa se stopovými prvky také vede ke popraskaným koutkům úst. Železo hraje ústřední roli v transportu kyslíku v krev. Je také velmi důležitý pro svaly.
Lidské tělo ukládá asi 4 až 5 g železa. Asi 5 mg železa se vstřebává do těla z potravy každý den. Železo se nachází například v mase, rybách a zelené listové zelenině.
Pokud má tělo příliš málo železa, například u žen, které mají silný menstruační cyklus, nebo u lidí, kteří jedí vegetariánsky nebo vegansky strava, popraskané rohy úst jsou jedním z příznaků. Kromě toho jsou postižené osoby často unavené, trpí závratěmi a problémy se soustředěním a mají lámavé nehty a vypadávání vlasů. Nedostatek železa mohou být také detekovány v krvi a obraz nedostatku železa anémie objeví se.
Proto pokud nedostatek železa existuje podezření, měl by být určitě konzultován lékař, aby to objasnil. Dalším důležitým stopovým prvkem v těle je zinek. Je to nezbytné pro člověka imunitní systém a je také velmi důležitý pro metabolismus tuků, cukrů a bílkovin.
Zinek se nachází zejména v červeném masu, sýrech a mořských plodech. Doporučená denní dávka je 12 až 15 mg. Nedostatek zinku dochází v důsledku podvýživa. Může také vést k vegetariánské výživě nedostatek zinkuStarší lidé, kteří mají zvýšenou spotřebu zinku, často trpí těmito příznaky. Patří mezi ně roztrhané koutky úst, vypadávání vlasůkřehké nehty a nedostatečná funkce pohlavních žláz (v nejhorším případě to může vést k impotenci u mužů).
Všechny články v této sérii:
