Klasický bolest terapie stále funguje s léky. Před úspěšným terapie, musí být stanovena přesná diagnóza. Pacient musí být důkladně vyšetřen, ale co je nejdůležitější, bolest musí být přičítáno původnímu spouštěči - může to trvat roky. Lékař určí, zda bolest má fyzickou příčinu, například nádor, ať už jde o poruchu funkce nervy nebo receptory bolesti v mozek, nebo zda existuje úplně jiná příčina.
Lékař do diagnostiky zahrnuje také psychologické a sociální aspekty. Pokud chronické bolesti je obzvláště intenzivní, má smysl vidět terapeuta bolesti.
- První stupeň se skládá ze slabých analgetik. Zde jsou drogoví agenti jako např kyselina acetylsalicylová, paracetamol or Diklofenak zastoupeny.
- Na druhém stupni se nastaví medium-pevnost morfiumagenti, tzv. slabé opiáty. Patří mezi ně účinné látky tramadol, tilidin a naloxon.
- Ve třetí fázi morfium a jsou podávána další analgetika podobná morfinu. Jedná se o agenty jako např morfium síran, buprenorfin or fentanyl.
Není tedy divu, že léky proti bolesti jsou nejprodávanějšími lékárnami. Jejich roční obrat v Německu je přibližně 500 milionů eur. Hlavní účinné látky se nazývají kyselina acetylsalicylová, ibuprofen a paracetamol. Hippokrates úspěšně léčil bolesti a horečka s hořkým extraktem z vrba štěkat asi před 2,500 lety. Tento extrakt obsahoval vysoký podíl kyselina salicylová, původní podoba dnešní aspirin. Od té doby se v přípravku úspěšně používají salicyláty a později pokročilejší kyselina acetysalicylová terapie bolesti.
