Gonadotropiny: Funkce a nemoci

Pokud jde o lidský sex hormonů, estrogeny, progestiny, a testosteron jsou nejčastěji zmiňovány jako první. Kromě nich však existuje skupina gonadotropinů, proteohormonů, které mají stejně zásadní vliv na vaječníky, varlata a endokrinní funkce. Tato skupina hormonů zahrnuje například FSH, LH, prolaktinua hCG.

Co jsou to gonadotropiny?

Gonadotropiny jsou hormonů s proteinovou strukturou, která podporuje vývoj mužských a ženských pohlavních žláz a ovlivňuje hormon vyvážit v těle. Rozlišují se hypofyzární gonadotropiny, které se produkují v hypofýzya mimoděložní gonadotropiny, které se produkují v jiných žlázách. Většina hormonů ve skupině gonadotropinů se však produkuje v buňkách přední části hypofýzy, kde jsou uvolňovány do krevního řečiště. Folikulostimulační hormon (FSH) je například gonadotropin produkovaný v adenohypofýze, který stimuluje zrání folikulů u žen a spermatogenezi u mužů. Další pohlavní hormon hypofýzy je luteinizační hormon (LH), který je zodpovědný za zrání gamet u mužů i žen. Lidský choriový gonadotropin (hCG) je také gonadotropin. Zajišťuje údržbu těhotenství. Prolaktin z hypofýzy slouží k růstu ženské mléčné žlázy během těhotenství a sekrece mléko po narození dítěte.

Funkce, efekty a role

LH stimuluje tvorbu a uvolňování pohlavních hormonů, tj. androgeny a estrogenyv pohlavních žlázách. U mužů podporuje syntézu a sekreci testosteron ve varlatech. U žen hraje LH významnou roli v menstruačním cyklu, zejména v druhé polovině měsíce. Je to proto, že uprostřed cyklu dochází k prudkému nárůstu koncentrací LH, který se spouští ovulace. U mužů FSH stimuluje buňky sertoli ve varlatech, v nichž nebo mezi nimiž probíhá spermatogeneze. U ženy v rané fázi jejího cyklu je hlavním účinkem FSH zrání folikulů z primordiálního folikulu do terciárního folikulu připraveného skočit. V průběhu těhotenství, hCG udržuje žluté tělo, které zase produkuje hormon progesteron, což je důležité pro udržení těhotenství. Dále hCG podporuje syntézu steroidních hormonů. U žen prolaktinu podporuje mléko produkce v mléčné žláze, zejména během těhotenství. Na druhé straně má hormon inhibiční účinek na zrání folikulů, protože během těhotenství by neměly dozrávat žádné další folikuly schopné oplodnění. Předpokládá se také, že prolaktin hraje roli v post-orgasmu únava.

Vznik, výskyt, vlastnosti a optimální úrovně

Prolaktin i LH a FSH se tvoří v hypofýze. Jejich uvolňování je stimulováno dalším hormonem zvaným gonadotropin uvolňující hormon (GnRH) z Hypotalamus. Oba hormony zase inhibují sekreci GnRH, aby se zabránilo jejich vlastní nadprodukci. LH a FSH i hCG mají identické alfa podjednotky, což znamená, že specifická biologická funkce hormonů je založena na různých strukturách jejich beta podjednotek. Normální hodnoty pro LH i FSH jsou u žen před menopauzou 2-8 U / l, v závislosti na cyklu, a poté nad 20 U / l (FSH) nebo 30 U / l (LH) po menopauza. Na rozdíl od FSH, LH a prolaktinu je hCG syntetizován mimo hypofýzu. Pod vlivem chorionu, ženy placenta produkuje hCG během těhotenství, přičemž nejvyšší hladiny hormonů je dosaženo ve druhém až třetím měsíci. Prolaktin je naopak produkován v přední hypofýze od osmého týdne těhotenství. Regulace jeho uvolňování probíhá primárně prostřednictvím inhibice dopamin z Hypotalamus. Účinek zvyšující syntézu se připisuje estrogenu. Normální hodnota prolaktinu koncentrace v krev se u žen považuje za přibližně 2–25 μg / l. Hodnoty nad 25 až 200 μg / l je třeba klasifikovat jako zvýšené a všechny ještě vyšší koncentrace naznačují patologickou změnu. Během těhotenství se produkuje a uvolňuje více prolaktinu v reakci na sání dítěte. U mužů se koncentrace prolaktinu obvykle pohybují od 3.0 do 14.7 μg / l.

Nemoci a poruchy

Snížené koncentrace LH se mohou objevit u žen v důsledku, mimo jiné, sekundární hypofunkce vaječníků sekundární k poruše Hypotalamus nebo hypofýza. Tak je tomu například v případě anorexieU mužů mohou být analogicky důsledkem sekundární testikulární hypofunkce nebo testosteron doplnění. U žen s primárním onemocněním jsou přítomny zvýšené hladiny LH ovariální nedostatečnost, předčasné menopauza nebo polycystická vaječníkya u mužů s primární hypofunkcí varlat nebo rezistencí na androgeny v důsledku vadných androgenních receptorů. hCG je nejlépe známý svou funkcí při detekci těhotenství. Je to proto, že zvýšená hladina hCG v moči, měřená standardními těhotenskými testy, je relativně jistým příznakem těhotenství. V raných fázích se hladiny hCG také používají ke sledování průběhu těhotenství. Pokud jsou detekovány vysoce zvýšené koncentrace, jedná se o známky mnohočetného těhotenství nebo chromozomální abnormality, jako je Downův syndrom, V roce embryo. Nadměrně nízké nebo klesající hladiny hCG mohou být způsobeny například mimoděložní těhotenství, blížící se předčasný porod or potrat. Mimo těhotenství mohou být zvýšené hladiny hCG známkou ovariálních karcinomů, testikulárních, renálních a bronchiálních karcinomů a hepatocelulárních karcinomů. Některé léky, jako je neuropletikum amisulprid, může způsobit nadměrné koncentrace prolaktinu v krev, známý jako hyperprolaktinémie. Tyto mohou vést do nepřítomnosti menstruace, spontánní únik mateřské mléko, a neplodnost. U mužů může následkem toho dojít k abnormálnímu růstu mléčných žláz.