Obezita - hovorově volal nadváha - (obezita z latiny je „tlustá“) nebo obezita (synonyma: obezita; ICD-10-GM E66.-: obezita) je definován jako nadměrné zvýšení tělesného tuku. Podíl tuku hmota v tělesné hmotnosti přesahuje 30% u žen a 20% u mužů. Obezita je v Německu velmi rozšířený. Pouze asi jedna třetina populace má váhu odpovídající jejímu věku a výšce. V evropských zemích se normální hmotnost - cílová hmotnost - určuje pomocí vzorce podle Brocy: Cílová hmotnost = výška (v cm) - 100 (muži) nebo 105 (ženy); ideální hmotnost = cílová hmotnost - 10%. Tento vzorec lze použít pouze v omezené míře pro osoby s výškou <160 cm a> 180 cm. Ať už je to pacient nadváha lze lépe vypočítat pomocí body mass index (BMI): BMI [kg / m2] = hmotnost (v kg) / výška (v m) 2 Svět Zdraví Organizace (WHO) klasifikovala nadváha podle BMI (viz klasifikace níže). Aby bylo možné učinit prohlášení, zda má zvýšený BMI také klinický význam, musí být stanoven tělesný tuk postižené osoby (měření poměru pas-bok (typ jablka! Typ hrušky) nebo měření obvod pasu (patologický (patologický) obvod břicha: ≥ 80 cm u žen; ≥ 94 cm u mužů)). Zvláště viscerální tuk hmota koreluje s metabolickými („ovlivňuje metabolismus“) a kardiovaskulárními („ovlivňuje kardiovaskulární systém") zdraví rizika. Poměr pohlaví: V mladším věku mají muži vyšší nadváhu než ženy. Po čtyřicítce převládají ženy. Vrchol frekvence: největší nárůst tělesné hmotnosti je pozorován u mužů ve věku od 30 do 40 let a u žen ve věku od 40 do 50 let. V průmyslových zemích podle věku stoupá prevalence (výskyt onemocnění). Německo má nejvyšší podíl obézních lidí v Evropě, následuje Velká Británie a Francie. Nedávno publikovaná studie DEGS Institutu Roberta Kocha (2008–2011) ukazuje, že 67.1% mužů a 53% žen v Německu má nadváhu, tj. BMI> 24.9. 23.3% mužů a 23.9% žen je obézních (BMI> 29.9), přičemž největší nárůst nastává ve věkové skupině 25–34 let. Z dětí a dospívajících ve věku od 3 do 17 let v Německu má 15% nadváhu (studie KIGGS 2003-2009). 6% dětí a dospívajících je obézních. Ve srovnání s referenčními hodnotami došlo u dětí a dospívajících s nadváhou k 50% nárůstu. Stejně jako u dospělých se počet dětí a dospívajících s nadváhou zvyšuje s věkem: 9% ve skupině 3- až 6letých trpí nadváhou a 15% ve skupině 7- až 10letých. 17% dětí ve věku 14 až 17 let má zvýšenou tělesnou hmotnost. Průběh a prognóza: Lidé s obezitou mají nižší průměrnou délku života, protože obezita sama o sobě urychluje procesy stárnutí a způsobuje rozvoj mnoha sekundárních onemocnění, jako je cukrovka Mellitus, hyperlipidémie (metabolismus tuků poruchy) a kardiovaskulární choroby (postihující kardiovaskulární systém), které zase urychlují procesy stárnutí. Obezita je tedy jednou z klasických nemocí stárnutí. Obezita terapie by měla vždy sestávat z kombinace výživy, cvičení a behaviorální terapie. Pouze pokud není tímto způsobem dosaženo požadovaného úspěchu, měla by být zvážena farmakoterapie (léčba léky) nebo chirurgická léčba. Jedinci s nadváhou ve věku nad 40 let mají ve srovnání s jedinci s normální hmotností stejného věku zkrácen život přibližně o čtyři roky (body mass index (BMI): 21-25 kg / m2): pacienti s BMI 25 kg / m2 měli nejnižší riziko úmrtí (riziko úmrtí); každé zvýšení BMI o 5 kg / m2 bylo spojeno s 21% zvýšením rizika úmrtnosti (poměr rizik 1.21; 95% interval spolehlivosti 1.20 - 1.22).
