Lupus Erythematosus: Příznaky, stížnosti, příznaky

Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat lupus erythematodes:

Systémový lupus erythematodes (SLE)

Hlavní příznaky - kůže projevy.

  • Kožní léze (75% pacientů se SLE má kožní léze, které jsou dokonce symptomatické ve 25% případů):
    • Akutní kožní lupus erythematosus (ACLE).
      • Erytém ve tvaru motýla (erytém motýla; erytém (plošné zarudnutí kůže)) na obličeji (počínaje od nosu symetricky do zygomatických a lícních oblastí); vyskytuje se až u 80% postižených jedinců; které se zhoršuje slunečním zářením (fotocitlivost)
      • Makulo-papulární exantém (nepravidelná nodulární vyrážka), generalizovaný nebo hlavně na truhla a zpět.
    • Zejména na prstech skvrnitých, zarudlých kožní léze.
    • Příznaky nehtů (frekvence postižení nehtů: 20%):
      • Koilonychia (lžíce nehty) - změna nehtů ve tvaru žlabu deprese a zvýšená křehkost nehtové ploténky.
      • Červená lunula (červený nehtový měsíc)
      • Teleangiectasias (dilatace kůže plavidla) a krvácení (hemoragie) na nehtovém záhybu (štěpení krvácení z nehty, tj. malá pruhovaná hnědá. Zbarvení)
    • Erytém (oblast kůže zarudnutí; Zde: jasně červená), eroze (defekty povrchových látek omezené na epidermis, bez jizev), vředy (vředy) na ústech sliznice.
  • Raynaudova symptomatologie - vazokonstrikce vyskytující se hlavně v prstech na rukou a nohou s dočasným snížením krev tok.
  • Difuzní vypadávání vlasů

Kožní příznaky v systémovém lupus erythematosus muskuloskeletální systém je ovlivněn asi u 90% pacientů se SLE. Obecné příznaky

  • Celkový pocit nemoci (případně také únava/únava).
  • Horečka
  • Nežádoucí úbytek hmotnosti
  • Nevolnost (nevolnost), průjem (průjem).
  • Generalizovaná lymfadenopatie (lymfy zvětšení uzlu).
  • Artralgie (bolesti kloubů), často v malém klouby.
  • Artritidy (zánět kloubů)
  • Myalgie (bolest svalů)
  • Cefalgie (bolest hlavy)
  • Epileptiformní záchvaty
  • Psychotické stavy
  • Kognitivní poruchy
  • Akutní zmatek
  • Poruchy pohybu
  • Periferní neuropatie (periferní onemocnění nervový systém).
  • Pleurisy (zánět pohrudnice)
  • Endokarditida (zánět vnitřní výstelky srdce)
  • Perikarditida (zánět osrdečníku)
  • Glomerulonefritida (zánět ledvinných tělísek) [prediktor výsledku SLE].
  • Sjögrenův syndrom (skupina syndromů sicca) - autoimunitní onemocnění ze skupiny kolagenóz vedoucí k chronickému zánětlivému onemocnění exokrinních žláz, nejčastěji slinných a slzných žláz; typické následky nebo komplikace syndromu sicca jsou:
    • Keratoconjunctivitis sicca (syndrom suchého oka) kvůli nedostatečnému zvlhčení rohovky a spojivka s slzná tekutina.
    • Zvýšená náchylnost k zubní kaz v důsledku xerostomie (suché ústa) kvůli snížené sekreci slin.
    • Rhinitis sicca (suché nosní sliznice), chrapot a chronické kašel podráždění a narušení sexuální funkce v důsledku narušení produkce sliznice dýchací trakt a pohlavní orgány.
  • Krev počítat změny jako např anémie (anémie), leukocytopenie (snížený počet leukocyty/bílý krev buněk ve srovnání s normou), lymfopenie (snížený počet lymfocyty/bílé krvinky ve srovnání s normou), trombocytopenie (snížený počet destičky/ trombocyty ve srovnání s normou).
  • Splenomegalie (slezina rozšíření).

Diskoidní lupus erythematodes (DLE)

Diskoidní lupus erythematosus (DLE) obvykle vykazuje chronický průběh - proto se mu říká chronický diskoidní lupus erythematodes (CDLE). Hlavní příznaky - kožní projevy

  • Kotoučkovitě ostře ohraničený erytém se silně ulpívajícími šupinami s fenoménem gobelínových nehtů (= erytematózní plaky s folikulárními hyperkeratózami); vyskytující se hlavně na místech vystavených světlu, jako jsou čelo, tváře, ramena, krk, atd.; léčit jizvami.
  • Dolíčky jizvy
  • Teleangiectasia - dilatace kůže plavidla.
  • Patchy hypo / hyperpigmentace
  • Úzká alopecie (ireverzibilní alopecie; bezsrstost; pseudopelade).
  • Erytém, eroze na ústech sliznice.

Kožní příznaky vykazují zvýšenou citlivost na dotek. Nejsou přítomny žádné obecné příznaky. Přibližně 5% pacientů s DLE, zpočátku bez systémového postižení orgánů, vyvine SLE v průběhu onemocnění.

Subakutní kožní lupus erythematodes (SCLE)

Hlavní příznaky - kožní projevy

  • Kotoučkovitě ostře ohraničený erytém s pevně ulpívajícími šupinami s fenoménem gobelínových nehtů; vyskytující se hlavně na místech vystavených světlu, jako jsou čelo, tváře, ramena, krk, atd.; jizva bez hojení.
  • Teleangiectasia - rozšíření kůže plavidla.
  • Patchy hypo / hyperpigmentace
  • Erytém (zarudnutí kůže), eroze (defekty povrchových látek omezené na epidermis, bez jizev) na ústní sliznici

Kožní projevy vykazují zvýšenou citlivost na dotek. Obecné příznaky - ve srovnání se systémovým lupus erythematodes mnohem výraznější.

  • Artralgie (bolesti kloubů), často v malém klouby.
  • Celkový pocit nemoci
  • Horečka
  • Myalgie (bolest svalů)

Lupus erythematodes profundus

Hlavní příznaky - kožní projevy

  • Bolestivá nodularita lokalizovaná na obličeji, pažích / stehnech a hýždích; živý povrch; může vředovat a hojit se jizvami

Juvenilní systémový lupus erythematodes

Níže jsou uvedeny pouze rozdíly v symptomatologii a průběhu:

  • Horečka, kožní příznaky a postižení orgánů (hemolytická anémie, encefalopatie (onemocnění mozku), renální nedostatečnost (slabost ledvin až selhání) (častější než u dospělých)
  • Pneumonie / zápal plic (příčina úmrtí asi v 50% případů).
  • Kožní postižení (vaskulitida), nefropatie (ledvina nebo záchvaty jsou (vzácné na počátku onemocnění).
  • Společné projevy, fotosenzitivita (zvýšená citlivost kůže na světlo), symptomy sicca (symptomatologie suchých očí a / nebo sucho v ústech), diskoidní lupus (vzácný na počátku a později v průběhu onemocnění)