Příznaky
Typické symptomy menisku poškození jsou bodavé bolesti v koleni, ke kterým může dojít i při sebemenším pohybu a ve vážných případech i v klidu. U akutních poranění bolest nastane náhle a střílí. Naproti tomu související s věkem menisku poškození způsobuje postupné zvyšování bolest po delší dobu.
Kromě toho může vést k omezení pohybu v kolenní kloub. V závislosti na umístění menisku poškození, výpotek v kolenní kloub je také možné. Zejména střední oblast menisku je dobře zásobena krev a v případě slz může vést k výpotku.
Koleno je pak obvykle oteklé a teplé. Ne každý roztrhaný meniskus nutně způsobuje příznaky a nemusí si ho ani všimnout, takže dorůstá sám. Přesná diagnóza je důležitá pro zjištění závažnosti i lokalizace poškození menisku a obvykle jej vyrábí praktický lékař nebo ortopéd, specialista na nemoci pohybového aparátu. Lékař nejprve provede důkladný rozhovor týkající se typu, frekvence a okolností, za kterých je koleno bolesti kloubů nastane.
Bude se také zajímat o váš životní styl, jako je vaše práce a sportovní aktivity, stejně jako operace kolen, které již byly provedeny. Následně během vyšetření, budou na vašem počítači provedeny speciální testy známé jako Steinmann nebo Payrtest kolenní kloub. Lékař používá zvláštní postup k přesunu stehno ve vztahu k nižší noha, čímž se namáhá vnitřní a vnější meniskus.
Podle toho, který pohyb způsobuje bolest, může lékař zúžit své podezření na poškození menisku do té míry, že se jedná o úraz v oblasti vnitřního resp vnější meniskus. Zkoušející navíc vyšetří bolest při dotyku a také strečink problémy v kolenním kloubu. Lékař diagnostikuje výpotek kolenního kloubu pomocí takzvaného „tance“ čéška„Metoda.
V této metodě čéška je uzavřen palcem a středem prst ve tvaru C a přitlačen ukazováčkem. V případě výpotku zkoušející cítí plovoucí patellu v kapalině. Pokud byla příčinou nehoda poškození menisku, lékař bere Rentgen kolenního kloubu k vyloučení poranění okolních kostních struktur.
V kolenním kloubu lze také zviditelnit změny související s věkem, jako je opotřebení kloubů Rentgen obraz. A poškození menisku samo o sobě nemůže být uvedeno v Rentgen obraz. Z tohoto důvodu je nejdůležitějším zobrazovacím nástrojem při podezření na poškození menisku takzvané zobrazování magnetickou rezonancí bez rentgenového záření, známé také jako nukleární spin.
V tomto postupu jsou orgány a měkké tkáně, jako jsou menisky, zobrazeny v řezech s vysokým rozlišením. Zdravý meniskus je zobrazen jako souvislý černý pruh, opotřebení kvůli jasným skvrnám a poškození menisku jako jasná slza v obraze. Pomocí tohoto diagnostického nástroje lze optimálně určit rozsah a umístění poškození menisku.
Stejně spolehlivá metoda, která však vyžaduje minimální chirurgický zákrok, je artroskopie, tj. kloub endoskopie. V kolenním kloubu jsou provedeny dva malé řezy lokální anestézie. Kamera a světlo jsou zavedeny jedním z řezů a vyšetřovací nástroje druhým.
Výhodou artroskopie je, že poškození menisku lze léčit přímo, pokud jsou nálezy pozitivní. Nestandardní vyšetření poškození menisku je ultrazvuk kolenního kloubu, který se používá pouze v případě podezření na další poškozené struktury kolem menisku. Může být použit k diagnostice poranění vazivového aparátu nebo výpotků kolenního kloubu.
