Úpal a úpal: Prevence

Aby se zabránilo úpal a úpal, pozornost musí být věnována redukci jednotlivce rizikové faktory. Rizikové faktory chování

  • Strava
    • Nedostatečný příjem tekutin a elektrolytů (nedostatek elektrolytů), tj. Nedostatečná kompenzace ztrát potu.
  • Spotřeba stimulantů
    • Alkohol* (konzumace alkoholu je považována za rizikový faktor tepelného onemocnění bez ohledu na fyzickou námahu).
  • Užívání drog (může vyvolat hypertermii).
    • 3,4-methylendioxypyrovaleron (MDPV„Koupel soli").
    • amfetaminy (nepřímý sympatomimetik).
    • Kokain
    • „Magické houby“ (psilocybin)
    • Methylenedioxyamfetamin (extáze)
    • Fenylcyklohexylpiperidin (PCP, „andělský prach“).
  • Fyzická aktivita
    • Sportovní
    • Těžká fyzická námaha při vysoké teplotě okolí a nedostatečná hydratace → hypertermie vyvolaná cvičením
    • Žádná tepelná aklimatizace *
    • Dehydratace*
  • Nedostatek spánku*
  • Nadváha (BMI ≥ 25; obezita) *; dopadající teplo pro:
    • Vyškolení nadváha: téměř 4krát vyšší riziko.
    • Netrénovaný nadváha rekrutuje: 8krát zvýšené riziko.
  • Ne hlava krytí (tj. vystavení slunci nekrytému lebka → termální zápal mozkových blan/ meningitida).
  • Tepelně izolační oděvy
  • Dlouhodobé stání v horkém prostředí → viz níže příznaky / tepelná synkopa.

Léky, které mohou negativně ovlivnit termoregulaci nebo vyvolat desikkózu (dehydrataci):

  • Anticholinergika, antidepresiva: zvyšují produkci tepla a tím zvyšují tělesnou teplotu, což vede ke zvýšenému pocení a tím ke ztrátám elektrolytů!
  • Antihistaminika
  • Benzodiazepiny
  • Beta-blokátory: snížení srdečního výdeje (srdečního výdeje), které může ovlivnit adaptaci na teplo.
  • diuretika a Inhibitory ACE/ antagonisté receptoru pro angiotensin II: dehydratace (nedostatek tekutin) a / nebo nerovnováha elektrolytů (nerovnováha tělesné soli vyvážit) kvůli hyponatrémii (sodík nedostatek).
  • Neuroleptika, Selektivní serotonin Inhibitor zpětného vychytávání (SSRI): inhibice centrální termoregulace.
  • Antagonisté muskarinových receptorů: snížení sekrece potu a tím riziko přehřátí.
  • Sedace dopaminergními a Parkinsonovými chorobami drogy: snížení vnímání vyčerpání z tepla nebo snížení pocitu žízně a tím i rizika dehydratace.

Stres prostředí - intoxikace

  • Vysoká teplota okolí *
    • Teplo (den tepla:> 30 ° C; den v poušti:> 35 ° C) Poznámka: Nad 37 stupňů může být pro člověka kritické, zejména pokud je vlhké.
  • Vysoká vlhkost*
  • Nedostatek pohybu vzduchu *
  • Nedostatek stínu *

* Rizikové faktory tepla vyvolaného námahou mrtvice.

Preventivní opatření v horku

  • Výživa
    • Je třeba věnovat pozornost dostatečnému množství pití (např.sodík minerální voda, izotonické sportovní nápoje nebo stříkačky ovocných šťáv v poměru 3/4 až 2/3 vody k 1/4 až 1/3 šťávy).
    • Pokud žádné onemocnění (např. Srdeční selhání / srdeční nedostatečnost) neomezuje potřebu tekutin - na kilogram tělesné hmotnosti 35 ml (od 65 let: 30 ml) vody denně; v případě silného pocení se množství pití zvýší na více než 3 litry denně; Upozorňujeme, že pouze pokud je moč slabý, je příjem tekutin dostatečný!
    • Ve velmi horkém počasí voda s sodík obsah 400-800 mg / l by měl být opilý; v případě potřeby sůl strava nebo sůl tablety u osob vystavených teplu; také dostatečný přísun magnézium a draslík je nutné - po několika hodinách nepřetržitého cvičení se potem ztratí asi 300 mg draslíku / litr.
    • Zdržujte se alkoholu a drog!
  • Oblečení
    • Když venku, pokrývky hlavy by měl být vždy nošen.
    • Mělo by se nosit lehké, prodyšné oblečení, spíše než přiléhavé oblečení.
    • Oděv by měl být co nejlehčí, aby se na něj nevztahovalo další stres na těle uloženým teplem…
    • Sluneční brýle s optimální ochranou proti UV záření (UV400) byste měli vždy nosit; tyto blokují všechny UV paprsky pod 400 nm (UV-A, -B, -C).
  • Fyzická aktivita
    • Před velkou námahou by si tělo mělo zvyknout na nové podnebí (dostatečná aklimatizace).
    • Aklimatizace tepla (aklimatizace tepla) probíhá pouze fyzickou aktivitou a trvá přibližně 4 až 5 dní.
    • Pro trénink používejte chladné ranní hodiny nebo večerní hodiny.
    • Pokud je teplota ve stínu vysoká, omezte fyzické aktivity.
    • Již od 28 ° C může vést na oběhové problémy, úžeh, teplo mrtvice or dehydratace (dehydratace) během namáhavého cvičení (zejména vytrvalost sportovní).
    • Při vlhkosti vyšší než 80% nebo hodnotách ozonu vyšších než 180 μg / m3 je třeba se vzdát intenzivního vzduchu běh školení.
    • Rekreační aktivity pouze do té míry, aby při zohlednění teploty, vlhkosti a pohybu vzduchu nevedly k fyzickému přetížení!
    • Při vysokých teplotách by poslední jídlo před sportovní aktivitou mělo být alespoň před dvěma hodinami.
    • Pro vytrvalost sport, začněte maximálně 30 až 40 minut se sníženou intenzitou; srdce rychlost by neměla být o více než 10 úderů vyšší než obvykle.
  • Péče o tělo a ochlazení
    • častý studený sprchy bez čisticího prostředku nebo čisticího prostředku (aby se zabránilo vyčerpání kožního mazu); pokud je to nutné, může stačit držet paže až po lokty v chladu voda nebo osvěžit telata šlapáním vody v kbelíku se studenou vodou.
  • Věnujte pozornost krevnímu tlaku!
    • Tato poznámka platí pro pacienty užívající antihypertenziva drogy, V případě, že krev i přes dostatečný příjem tekutin je nápadně nízký tlak, měl by se kontaktovat rodinný lékař. Je třeba objasnit otázku, zda není dána, pokud dávka of krev léky na tlak by měly být dočasně sníženy.
  • Léky: některé léky mohou negativně ovlivnit termoregulaci nebo vyvolat exsikózu (dehydrataci):
    • Anticholinergika, antidepresiva: zvyšují produkci tepla a tím zvyšují tělesnou teplotu, což vede ke zvýšenému pocení a tím ik ztrátám elektrolytů!
    • Beta-blokátory: snížení srdečního výdeje (srdečního výdeje), které může ovlivnit adaptaci tepla.
    • diuretika a Inhibitory ACE/ antagonisté receptoru pro angiotensin II: dehydratace (nedostatek tekutin) a / nebo nerovnováha elektrolytů (nerovnováha těla soli) kvůli hyponatrémii (nedostatek sodíku).
    • Neuroleptika, Selektivní serotonin Inhibitory zpětného vychytávání (SSRI): inhibice centrální termoregulace.
    • Antagonisté muskarinových receptorů: snížení sekrece potu a tím riziko přehřátí.
    • Sedace dopaminergními a Parkinsonovými chorobami drogy: snížení vnímání vyčerpání z tepla nebo snížení pocitu žízně a tím i rizika dehydratace.
    • Stát Zdraví Kancelář v Dolním Sasku (NLGA) poukazuje na rizika spojená s jinými drogami. Patří sem nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), antiarytmika, biguanidy, H1 antihistaminika, pseudoefedrin, sulfonamidy a sulfonylmočoviny.
    • Oznámení:
      • Dehydratace může vést na zvýšenou toxicitu koncentrací léčiva v těle (např. lithium).
      • Transdermální systémy (např. fentanyl náplasti) mohou mít za následek zvýšené uvolňování léku, což vede k předávkování….

    Cestovní doporučení: Při cestování v zemích s horkým nebo horkým a vlhkým podnebím je nutná konzultace ohledně užívání léků!