Encefalitida: příčiny, příznaky a léčba

In encefalitidanebo zánět mozku, mozek se zapálí kvůli bakterie, viry, houby nebo jiné Patogenů. V závislosti na příčině a závažnosti ochrnutí, ztrátě vědomí a halucinace může nastat. Ve většině případů rychlé intenzivní lékařské ošetření encefalitida je nutné.

Co je encefalitida?

Schematický diagram ukazující anatomii a strukturu mozek. Klikni pro zvětšení. Název encefalitida se skládá ze starořeckého slova pro mozek a přípona -itis, což znamená zánětlivé onemocnění. Takže je zánět mozku, a to má často závažné důsledky. V závislosti na stupni zánět, příznaky se pohybují od bolesti hlavy, únava a únava k poškození zraku nebo řeči, paralýze, halucinace, křeče a ztráta vědomí. Krk tuhost, dezorientace, horečka a nevolnost může také nastat. The zánět může také ovlivnit mícha or meningy. Pacienti s encefalitidou se obvykle cítí velmi nemocní a potřebují (intenzivní) lékařské ošetření co nejdříve! Nejznámější encefalitidou je klíště přenášené počátkem léta meningencefalitida (TBE), ale existuje mnoho dalších forem mozek zánět.

Příčiny

Encefalitida je nejčastěji způsobena viry, Například, vliv, příušnice, spalničky, zarděnky, vzteklina, a opar viry může způsobit encefalitidu. Klíšťata také přenášejí viry, které mohou vést na encefalitidu. Tato forma se nazývá počátkem léta meningencefalitida (FSME). Ale jiné Patogenů může také vyvolat záněty v mozku: Bakterie (například ti z břišní tyfus horečka, syfilis, listerióza, a Lyme nemoc), houby a ve vzácných případech paraziti (například červi). Nakonec procesy v autoimunitním onemocnění nebo roztroušená skleróza může také vyvolat encefalitidu. Lidé s narušeným nebo oslabeným imunitní systém jsou zvláště ohroženi a encefalitida také často postihuje kojence a starší lidi.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Příznaky encefalitidy závisí na tom, která oblast mozku je ovlivněna. V mnoha případech se nemoc zcela vyléčí. Možné jsou však také úmrtí nebo chronické průběhy s dlouhodobými neurologickými deficity. V případě virové infekce začíná onemocnění nespecifickými příznaky, které se mohou vyskytnout také u jiných onemocnění. Tyto zahrnují horečka, bolest hlavy, sval bolest, únava a nevolnost. Poté se objeví příznaky specifické pro encefalitidu. Existují tedy náhlé poruchy vědomí a stavy zmatenosti. Koncentrace a paměť jsou vážně poškozeni. Obzvláště nápadné jsou změny chování, které se projevují neustále změny nálady, bludy, halucinace a dezorientace. Zvracení také se vyskytuje často. Současně dochází k neurologickým deficitům, jako jsou poruchy řeči a ochrnutí paží, nohou nebo očních svalů. Někdy jsou pozorovány záchvaty. Pokud meningy jsou zapojené, krk nebo také dochází ke ztuhlosti zad. Trvalé záchvaty (status epilepticus) nebo mozkový edém jsou pozorovány jako komplikace. V souvislosti s mozkovým edémem existuje také závrať, konstantní bolesti hlavy, a nevolnost a zvracení. V závislosti na lokalizaci edému mohou být poruchy vědomí až kóma, poruchy vidění, dýchání potíže, zpomalení všech pohybů nebo konstantní škytavka jsou možné. Protože obě komplikace jsou potenciálně život ohrožující, je při výskytu těchto příznaků nutná intenzivní lékařská péče.

Diagnóza a průběh

Protože příznaky encefalitidy jsou poměrně typické, má lékař po popsání příznaků obvykle podezření a přijme pacienta do nemocnice. Tam je třeba vyloučit další nemoci a podezření potvrdit. A krev test poskytuje počáteční indikace zánětlivých procesů a obranných reakcí v těle. Vyšetření mozkomíšního moku (CSF propíchnout) poskytuje přesnější informace o typu encefalitidy. Může použít ošetřující lékař magnetická rezonance nebo počítačová tomografie k vyloučení nádorů nebo krvácení do mozku. Kromě toho lze detekovat otok mozku, ke kterému téměř vždy dochází v souvislosti s encefalitidou. Navzdory rychlé lékařské léčbě je průběh encefalitidy někdy tragický: U některých typů bakteriální encefalitidy je úmrtnost pacientů 50%. Například v jiných typech TBE, 2% postižených stále umírá. Kromě toho jsou možné závažné komplikace. V nejhorším případě mohou z encefalitidy zůstat mentální postižení, paralýza nebo záchvaty.

Komplikace

Závažné komplikace a v nejhorších případech smrt mohou být důsledkem encefalitidy. Obvykle jsou oblasti mozku nevratně poškozeny a dochází k paralýze nebo halucinacím. Pokud onemocnění postupuje, může postižená osoba také ztratit vědomí nebo upadnout do a kóma. U neošetřené encefalitidy je průměrná délka života drasticky snížena. Těžká bolesti hlavy a také horečka. Pacient trpí obecným pocitem slabosti. Koncentrace a koordinace jsou také oslabeny a často dochází k poruchám vědomí nebo dezorientaci. Kvalita života pacienta je extrémně snížena a běžný každodenní život již obvykle není možný. Diagnóza encefalitidy je poměrně jednoduchá, takže léčba může začít brzy. antibiotika jsou ve většině případů vést na pozitivní průběh nemoci. Komplikace nastávají, když encefalitida nebyla dlouhodobě léčena a došlo k nevratnému poškození mozku. Paralýza může přetrvávat nebo může pacient upadnout do a kóma. Ve většině případů je nutný delší pobyt v nemocnici.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Lidé, kteří si stěžují na náhlé snížení výkonu, by měli navštívit lékaře. Pokud existuje bolest hlavy, pocit tlaku uvnitř hlavanebo obecný pocit bolest v těle by měl být konzultován lékař. Totéž platí pro horečku, závrať nebo nevolnost. Li zvraceníPokud se objeví nevolnost nebo poruchy trávicího procesu, měli byste také vyhledat lékařskou pomoc. Li funkční poruchy v případě, že je nutné se poradit s lékařem. Problémy se zrakem, sluchem nebo chuť jsou považovány za neobvyklé a je třeba vyhledat lékařskou pomoc. Pokud příznaky přetrvávají několik dní nebo se zvyšuje jejich intenzita, je nutný lékař. Pokud se objeví celkový pocit nevolnosti, vnitřní slabosti, únava nebo neklid, je třeba vyhledat lékaře. Pokud dojde k poruchám vědomí nebo ztrátě vnímání, je nutný pohotovostní lékař. První pomoc opatření jsou vyžadovány do příjezdu lékaře. Existuje život ohrožující stav kde je vyžadován okamžitý zásah. Změny nálady nebo problémy s orientací vyžadují vyšetření. Pokud existují křeče, ochrnutí nebo problémy se svalovým systémem, je třeba vyhledat lékaře. Dojde-li ke znatelným změnám v chování, obecnému pocitu nemoci nebo duševním abnormalitám, je k určení příčiny nezbytná návštěva lékaře.

Léčba a terapie

Léčba encefalitidy závisí do značné míry na tom, který patogen způsobil onemocnění. U bakteriální encefalitidy antibiotika se používají k prevenci bakterie od šíření a zabíjení. Jsou tu také drogy které zabíjejí houby, tzv antimykotika. U virů cílené drogy lze použít pouze do určité míry. U mnoha typů virů zatím neexistují ničící agenti. Kromě boje proti příčinám je třeba léčit i příznaky encefalitidy. Bolest ulevilo se, horečka se snížila a oběh je pokud možno stabilizovaný. Otok mozku je často léčen kortizon. Pokud je pacient v bezvědomí a / nebo pokud dýchání a oběh jsou vážně poškozeni, umělé dýchání musí být použito. Pokud nelze objasnit příčinu encefalitidy nebo pokud jde o viry, pro které neexistují žádné účinné účinky drogy, často lze léčit pouze příznaky. Léčba probíhá v nemocnici z důvodu potřeby rychlé reakce na ochrnutí, křeče a další příznaky. Často je nutné intenzivní lékařské ošetření a několik týdnů hospitalizace. Čím dříve je stanovena diagnóza a začne léčba, tím větší je šance na porážku encefalitidy.

Výhled a prognóza

Prognóza pacientů s encefalitidou se liší v závislosti na věku postiženého. Za zvláště ohrožené jsou považovány malé děti a senioři. V závislosti na typu viru způsobujícího onemocnění a rozsahu postižených oblastí mozku má onemocnění tendenci být gravidní. I když se mnoho lidí zcela uzdraví, v závažných případech může být onemocnění smrtelné nebo způsobit trvalé poškození mozku. Výsledek závisí do značné míry na tom, jak rychle je léčba podána. Ve většině případů lidé s velmi mírnou encefalitidou nebo zápal mozkových blan může provést úplné zotavení, i když proces může být pomalý. Pacienti, kteří mají pouze bolest hlavyhorečka a ztuhlost krk se může zotavit za 2-4 týdny. V bakteriální zápal mozkových blanu postižených jedinců obvykle dochází k úlevě 48-72 hodin po počáteční léčbě. V tomto případě jsou však pravděpodobnější komplikace choroby. Ve zvláště závažných případech může tato forma onemocnění vést ke ztrátě sluchu a / nebo řeči, slepota, stálý mozek a nervové poškození, změny chování, kognitivní poruchy, nedostatek svalové kontroly, záchvaty a paměť ztráta. Tito pacienti mohou vyžadovat dlouhodobé terapie, léky a podpůrná péče.

Prevence

Proti některým látkám, které způsobují encefalitidu, jsou k dispozici účinná očkování. Očkování proti spalničky, příušnice, a zarděnkynapříklad se obvykle podává malým dětem. Lze také očkovat proti FSME. Můžete se proti tomu chránit Lyme nemoc nosit dlouhé oblečení a používat repelenty vyhnout se kousnutí klíštěte co nejvíce. Nějaký Patogenů, Jako syfilis, jsou sexuálně přenosné. Tady kondomy chránit.

Následná péče

Následnou péči o encefalitidu je třeba dodržovat za všech okolností. Pokud je postižená osoba již léčena, je třeba přísně dodržovat pokyny lékaře. Během takového zánětu je důležité, aby pacient odpočíval. Nemělo by docházet k fyzické námaze. Rovněž je třeba neustále sledovat příjem léků. Často silné lék proti bolesti kortizon je předepsáno, mělo by se pokračovat v užívání i po úlevě od příznaků. Imunoglobuliny jsou použity k odfiltrování protilátky z krev postižené osoby. Tento lék může být podáván několik dní. Kromě toho během sledování encefalitidy vznik nových protilátky je třeba se co nejvíce vyhnout nebo mu zabránit. To je možné posílením a vytvrzením imunitní systém. Tento druh kalení imunitní systém se děje mírným chemoterapie které má léčená osoba podstoupit. Každý pacient vyjadřuje různé příznaky encefalitidy, a je proto léčen individuálně. Podle toho by měla být upravena i následná péče. I když se příznaky již nezdají být příliš závažné, měl by být povinný odpočinek a další léčba drogami. Při dodržení těchto pokynů je v takovém případě zaručena dokonalá následná péče.

To je to, co můžete udělat sami

Encefalitida je vážná stav s tím byste za žádných okolností neměli zacházet sami. V případě podezření na encefalitidu je nutné okamžitě vyhledat lékaře. V raných stádiích lze encefalitidu zaměnit za nástup a studený. Typickými příznaky jsou horečka, nevolnost a únava. Často další příznaky, jako je ztuhlý krk, zmatek, paralýza a křeče stejně jako bezvědomí. Každý, kdo si takové příznaky všimne, by neměl experimentovat s volně prodejnými léky, ale měl by okamžitě navštívit nejbližší nemocnici. Nejznámější je klíště přenášené počátkem léta meningencefalitida. Specifická svépomoc opatření jsou možné proti této formě zánětu mozku. První, kousnutí klíštěte je třeba se vyhnout, zvláště ve vysoce rizikových oblastech. K tomu je nejlepší přijmout určitá opatření. Hmyz repelenty může odradit klíšťata. Nosit dlouhé kalhoty a topy s dlouhými rukávy znesnadňuje kousání hmyzu. Po návratu z venku zkontrolujte, zda na vašem těle a tělech domácích zvířat nejsou klíšťata. Existuje očkování proti této nemoci, které se doporučuje zejména lidem, kteří pravidelně tráví čas ve vysoce rizikových oblastech. Silný imunitní systém může pomoci zabránit vypuknutí encefalitidy, rychleji se uzdravovat nebo být mírnější. Obranu těla nejlépe posílí zdravý životní styl, zejména rostlinný strava bohatý na vitamíny, stejně jako dostatek spánku a zdržení se stimulanty jako tabák or alkohol.