Neuroradiologie: léčba, účinky a rizika

Neuroradiologie vizualizuje neurologické struktury v lidském těle pomocí zobrazovacích technik sonografie (ultrazvuk), počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI). Jedná se o specializaci radiologie.

Co je neuroradiologie?

Neuroradiologie vizualizuje neurologické struktury v lidském těle pomocí zobrazovacích technik sonografie (ultrazvuk), počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI). Neuroradiologové jsou specialisté uvnitř radiologie kteří mají další kvalifikaci neurologů. V Německu mají povolení nabízet pokročilý výcvik v neurologii pouze větší univerzitní kliniky a nemocnice. Tato specializace se zabývá neuroradiologickou diagnostikou změn a onemocnění centrální a periferní nervový systém pomocí indukované radiační ochrany. Za tímto účelem lékaři používají diagnostické zobrazovací techniky. Zobrazovací postupy (ultrazvuk, Rentgen, tomografie) jsou průřezové obrazy části těla. Kromě toho jsou pro tuto specializaci k dispozici intervenční metody odstranění zjištěných nemocí.

Ošetření a terapie

Neuroradiologie poskytuje přesný pohled na člověka mozek stejně jako centrální a periferní nervový systém. Je to důležité nejen v oblasti diagnostiky, ale také v jemné terapii. Prostřednictvím zobrazovací diagnostiky může neuroradiolog podat injekci bolest- uvolnění drogy přes katétry nebo jehly přesně do postižených oblastí. Mnoho různých onemocnění lze detekovat a léčit pomocí neuroradiologie. Pokud pacient trpí zády bolest, bolesti drogy jsou vstřikovány do páteře přes malé jehly pod lokální anestézie. Aneuryzma (krvácení v mozek) jsou léčeni neurochirurgicky (invazivní odstranění) nebo endovaskulárně (uzavření katétrem platinovými cívkami). V případě a mrtvice, narušený krev dodávka do mozek je odebrán. A stent je umístěn ze třísla přes katétr, aby se rozšířil krev plavidla nebo odstranit a krevní sraženina. Neurologové detekují a léčí mrtvice, nádory (onkologie), epilisii, Parkinsonova nemoc, demence (Alzheimerova choroba choroba), roztroušená skleróza, mozkové krvácení, otoky, vaskulární okluze, vaskulární malformace, hemodynamicky relevantní vaskulární stenózy (vnitřní krční tepna, krční tepna), trombózy a drobné změny tkáně. Moderní neuroradiologie je důležitá pro včasné odhalení demence, protože ne všechny paměť poruchy jsou důsledkem syndromu podobného demenci, jako je Alzheimerova choroba choroba. Neuroradiologie tak může detekovat demence nemoci v rané fázi, protože na rozdíl od a mrtvice, ve kterém již není mozková tkáň zásobována krev a za několik minut zahyne, demence se hromadí postupně a je často detekována příliš pozdě. Jednotlivé oblasti mozku se negativně mění kvůli amyloidním plakům (bílkovinným depozitům), které způsobují, že nervové buňky po dlouhou dobu odumírají. Kromě toho se tvoří neurofibrily (nitkové struktury), které narušují mozkovou aktivitu. Ačkoli zobrazovací techniky tyto procesy nezviditelňují, umožňují učinit přesvědčivý nález. Pokud existuje podezřelý vzor onemocnění, je funkční magnetická rezonance (fMRI) stanoví konečnou diagnózu.

Diagnostika a vyšetřovací metody

Diagnostické metody v neurologii jsou různé:

  • RTG vyšetření
  • Kraniální základna CT (CCT)
  • CT angiografie (hlava a krk)
  • Počítačové tomografické vyšetření ze spánkové kosti
  • Virtuální otoskopie (endoskopie středního ucha)
  • CT perfúze (mrtvice)
  • Studie magnetické rezonance
  • Difúzní zobrazování (stanovení molekulárního pohybu voda molekuly).
  • Funkční zobrazování magnetickou rezonancí (měření změn tkáňového prokrvení oblastí mozku).
  • Perfuzní zobrazování (kvantifikace a vizualizace průtoku krve do tkání a orgánů).
  • Spektroskopie magnetickou rezonancí (měření složení tkáně).
  • Difúzní tenzorové zobrazování (měření difúzního pohybu voda molekuly v tělesných tkáních).
  • Tractografie (neinvazivní vyšetřovací metoda mozku),
  • Angiografie
  • Sonografie (ultrazvukové vyšetření)
  • Myelografie (radiologické kontrastní zobrazování páteřní kanál a páteř).
  • Pneumoencefalografie (zobrazování mozkomíšních tekutin v mozku).

Během vyšetření těmito zobrazovacími technikami může být pacient léčen paralelně, když je do mozku zaveden katétr, aby došlo k uzavření ruptury plavidla (aneuryzma) nebo otevřené uzavřené krevní cévy. K injekci lze také použít jehly drogy do oblasti, která má být ošetřena (např. páteř). Kromě těchto klasických diagnostických možností, intervenční opatření je možné eliminovat patologické stavy: rozšíření cévních stenóz, rekanalizace cévních okluzí (trombózy), uzavření cévních malformací (aneuryzma). Pacient je poslán k neuroradiologovi, kdykoli je důležité pochopit, co se děje v mozku. Trpěl pacient krvácením do mozku nebo a mrtvice, nebo je Parkinsonova nemoc, MS nebo a mozkový nádor podezření? Neuroradiolog používá zobrazovací techniky ke zjištění, které onemocnění je přítomno. Pacienti jsou také převezeni do neuroradiologie v případech akutního poranění, například po nehodě, aby zjistili, zda existuje porucha oběhu a jaké jsou její povahy. Neuroradiologie stále používá Rentgen diagnóza, ale ustoupila ve prospěch moderních diagnostických technik, protože nedokáže vizualizovat samotný mozek. Avšak zobrazování lebka kosti je velmi přesná, proto se tato vyšetřovací metoda často používá u pacientů s nehodou s podezřením lebka základní zlomeniny. Angiografie je standardem pro vyšetření mozkových krvácení ve formě vaskulárních boulí (aneuryzma). Je také založen na rentgenových paprskech, ve kterých se k označení používá kontrastní médium plavidla za účelem výroby Rentgen obrázek na tomto základě. Počítačová tomografie (CT) detekuje obě kosti mozku a toho, co se děje uvnitř, jako je krvácení. Pacient je podroben rentgenové trubici. Tím se vytvoří obrázky v řezu nebo řezu. CT angiografie lze také použít k vizualizaci tepen odpovědných za průtok krve do mozku po a kontrastní látka je podáván. CT však dosahuje svých limitů při vizualizaci minimálních změn nebo zranění, v takovém případě je indukována MRI. Magnetická rezonance (MRI) vizualizuje mozek v podobě hustota rozdíly uvnitř mozkové tkáně při vysokém vizuálním rozlišení pomocí jód-obsahující kontrastní látky. Vodík atomy jsou buzeny použitím silného magnetu a srovnávány ve vnějším magnetickém poli, přičemž atomová jádra vysílají signály nezbytné pro zkoumání a umožňují vytváření obrazů v průřezu. Funkční magnetická rezonance (fMRI) ilustruje, jak funguje mozek, a odhaluje zvýšený průtok krve. Funkce mozku se měří nepřímo průtokem krve. Nervové buňky vyžadují ke správnému fungování energii. Mozek je orgán, který spotřebovává nejvíce energie. Pozitronová emisní tomografie vytváří průřezové obrázky stejně jako MRI. Rozdíl však spočívá v tom, že k vizualizaci metabolického procesu mozku jsou injikovány umělé indikátory. Lékař nejprve objasní, zda má pacient v anamnéze alergické reakce na kontrastní látky, jednotlivé složky nebo stopovací látky. Nějaký cukrovka léky jako Juformin, Siofor, Glukofág nebo Diabesin tvoří kontraindikaci pro kontrastní látku. V případě renální nedostatečnost, kontrastní látkaNesmí se používat zobrazovací techniky založené na tom, že jsou vylučovány ledvinami. Pokud pacient pravidelně užívá léky, nesmí je před vyšetřením na vlastní odpovědnost vysadit, ale musí se poradit se svým rodinným lékařem. Stopové látky jsou radioaktivně smíchané, exogenní (umělé) nebo endogenní látky, které se používají k léčbě nebo vizualizaci rakovina buňky.