Alergická rýma (AR) - hovorově nazývaná seno horečka - (synonyma: alergická rýma; alergická rýma; pylová alergická rýma, senná rýma nebo pollinóza z lat. pyl = jemná mouka; tráva alergie na pyl; alergie na seno; alergie na pyl z ambrózie; alergie na bylinný pyl; alergie na pyl; alergie na žito; alergie na pyl růže; alergická rýma; letní katar; ICD-10-GM J30. 1: Alergická rinopatie způsobená pylem) je symptomatická hypersenzitivní reakce nos vyvolané IgE zprostředkovaným zánětem nosní sliznice (rýma) v důsledku expozice alergenu. S podílem více než 50% je onemocnění nejčastějším projevem onemocnění z atopické skupiny (atopie). Seno horečka je v zásadě vyvoláván pylem stromů, keřů, trav, obilovin nebo bylin. Alergická rýma (AR) je klasifikována podle dokumentu WHO ARIA (2003) takto:
- Mírné alergické AR:
- Příznaky se vyskytují, ale nejsou obtěžující
- Žádné zhoršení kvality života (spánek; školní nebo pracovní výkon; denní a sportovní aktivity)
- Střední až těžká AR
- Přítomné příznaky, obvykle také nepříjemné
- Zhoršení kvality života (spánek; školní nebo pracovní výkon; denní a sportovní aktivity).
- Intermitentní alergická AR: příznaky <4 dny v týdnu nebo <4 po sobě jdoucí týdny.
- Trvalé AR:> 4 dny v týdnu nebo> 4 týdny.
Dále lze klasifikovat takto:
- Sezónní alergická rýma
- Vytrvalá alergická rýma - zde jsou srovnávány se sezónní alergickou rýmou jiné alergeny (látky vyvolávající alergickou reakci), jako jsou zvířecí lupy, roztoči nebo plísně, které jsou v životním prostředí přítomny po celý rok
- Profesionální alergická rýma
Sezónní akumulace onemocnění: sezónní alergická rýma se vyskytuje pouze v určitých obdobích roku. Načasování výskytu závisí na konkrétních sezónních alergenech (pyl, spóry plísní), i když mohou být přítomny po mnoho měsíců v roce. Trvalé alergeny, jako jsou roztoči, vykazují sezónní variace koncentrace. Poměr pohlaví: Muži (+ 28%)
Vrchol frekvence: K onemocnění dochází převážně na počátku dětství; 80% případů propukne před 30. rokem věku; stále častěji první projevy u starších osob. Prevalence (frekvence onemocnění) je 16% (v Německu). Podíl u dětí a dospívajících se odhaduje na 15–39%. V Evropě trpí alergickou rýmou asi 23% populace, 50% trpí touto chorobou po celý rok. Průběh a prognóza: Trvalá alergická rýma má nepříznivou prognózu bez kauzálních stavů terapie (lékařské ošetření, které se snaží eliminovat příčiny nemoci) a vyžaduje také neustálou konzervativní terapii (v tomto případě: farmakoterapii)! Léčba alergické rýmy zahrnuje pokud možno abstinenci alergenů (opatření k částečnému nebo úplnému zabránění expozici alergenům), farmakoterapii (např. antihistaminika) a v případě potřeby specifická imunoterapie (SIT; hyposenzibilizace; zlepšení pylu a alergie na roztoče Cca. 60-75%). Pokud terapie je zahájeno co nejdříve, vývoj bronchiální astma („Změna podlahy“) lze například zabránit. V dalším průběhu se u postižených osob mohou objevit alergické reakce na určité potraviny. Jeden pak mluví o takzvaných zkřížených alergiích. Například a bříza alergie na pyl obvykle následuje alergie na lískové oříšky a jádrové ovoce. Komorbidity (doprovodná onemocnění): Může být spojena s alergickou rýmou bronchiální astma, atopický ekzém (Atopická dermatitida, neurodermatitida) a rhinosinusitida (současný zánět nosní sliznice („Rýma“) a sliznice paranazální dutiny ( "sinusitida„)). Dále může být onemocnění doprovázeno gastrointestinálním diskomfortem (gastrointestinální potíže), potravinová alergie, nespavost (poruchy spánku) a potíže se soustředěním. U pacientů s alergickou rýmou je dvakrát větší pravděpodobnost vývoje cholesteatom (růst vícevrstvého keratinizujícího dlaždicového tvaru epitel do střední ucho s následným chronickým hnisavým zánětem).
