Aby se zabránilo spinocelulární karcinom kůže (PEK), je třeba věnovat pozornost redukci jednotlivce rizikové faktory. Rizikové faktory chování
- Povzbuzující
- Alkohol - závislost na dávce: u každé vypité sklenice alkoholu se riziko zvýšilo o dalších 22%;
- Muži:> 20 g alkohol za den významné zvýšení rizika (+ 33%).
- Ženy: 5.0-9.9 g alkohol za den významné zvýšení rizika (+ 35%).
bes. karcinogenní se zdá být bílé víno
- Tabák (kouření) - kuřáci: zejména na trupu a končetinách (+ 20%).
- Alkohol - závislost na dávce: u každé vypité sklenice alkoholu se riziko zvýšilo o dalších 22%;
- UV záření (slunce; solárium) [celoživotní kumulativní UV dávka].
- Intenzivní používání solárií zvyšuje riziko spinocelulární karcinom kůže přibližně o 80%.
- U žen byla míra spinocelulárního karcinomu u uživatelů solária byla o 43% vyšší, když byly brány v úvahu všechny známé související faktory a expozice UV záření na slunci.
Expozice prostředí - intoxikace (otravy).
- Chronické vystavení teplu
- Pracovní kontakt s karcinogeny, jako jsou polycyklické aromatické uhlovodíky (PAH), arsen, dehet nebo minerální oleje (zemědělští nebo silniční pracovníci)
- Vystavení ionizujícímu záření
- UV záření (chronická expozice UV) - aktinická keratóza (prekancerózní stav; rizikový faktor pro spinocelulárního karcinomu) [celoživotní kumulativní UV dávka].
- Rentgenové záření
Další rizikové faktory
- Dlouhodobý terapie s UV nebo PUVA (= psoralen plus UV-A; synonymum: fotochemoterapie).
- Pacienti dostávají imunosupresiva [často. agresivní subklinická expanze (ASE)]
- Stát po transplantace orgánů (kvůli immunosuprese) [často. agresivní subklinická expanze (ASE)]
Každý pacient se zákonem zdraví pojištění má nárok na screening rakoviny kůže každé 2 roky od 35 let. Rutinní kůže je rovněž žádoucí samovyšetření („samovyšetření kůže“, SSE).
Faktory prevence (ochranné faktory)
- Strava: strava s vysokým obsahem vitamin: nejlepším ochranným účinkem by mohly být retinoly živočišných potravin (HR 0.88; 0.79 až 0.97), následované beta-kryptoxantiny (HR 0.86; 0.76 až 0.96), lykopen (HR 0.87; 0.78 až 0.96) a lutein a zeaxanthin (HR 0.89; 0.81 až 0.99).
- Ochrana před sluncem [směrnice S3: viz níže].
- Vyhýbání se silnému slunečnímu záření (viz také UV index: UV index (UVI) je standardizovaným měřítkem úžeh-efektivní sluneční záření (ultrafialové záření). ); Pobyt uvnitř je lepší než použití krémů na opalování!
- Obecně se UV index považuje za míru nejsilnějšího slunečního záření kolem poledne (denní maximum).
- Doporučuje se nosit vhodné oblečení krém jako individuální ochrana před sluncem.
- Pokrývky hlavy/sluneční klobouk, Tričko (a jedno tričko přes druhé), sluneční brýle.
- Aplikace opalovacího krému
- Dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých látek drogy (NSAID): snížení rizika o 15%.
Sekundární prevence
- Brzy kůže rakovina detekce (screening rakoviny kůže) pomocí dermoskopie (odražená mikroskopie; zvyšuje diagnostickou jistotu).
Terciární prevence
- „Zkouška chemoprevence karcinomu keratinocytů“ (VAKCCT): účastníky studie bylo 932 pacientů, kteří dříve měli karcinom keratinocytů (spinaliom or bazocelulární karcinom (BCC; bazocelulární karcinom)) odstraněny dvakrát za 5 let. Tito byli léčeni podle pokynů po dobu 2-4 týdnů 2krát denně mastí na obličej a uši obsahující 5% 5-fluoruracil. Po jednom roce léčby spinaliom muselo být odstraněno u 5 ze 468 uživatelů (placebo skupina: 20 z 464 pacientů): The 5-fluoruracil léčba vedla k významnému poměru rizika 0.25 (95% interval spolehlivosti: 0.09-0.65), tj. riziko spinaliom byla v prvním roce snížena o 75 procent.
