Infarkt: Příčiny, příznaky a léčba

Srdce Záchvat, infarkt nebo infarkt myokardu je často život ohrožující a akutní onemocnění srdce. Zahrnuje smrt (infarkt) srdce tkáň nebo srdeční sval (myokardu). Následná cirkulační porucha (ischemie) vede ke známému infarktu myokardu.

Co je to infarkt?

Infografika o anatomii a příčinách kardiovaskulárních onemocnění, jako je infarkt myokardu. Kliknutím obrázek zvětšíte. Infarkt myokardu se týká nemoci srdce to je pro lidi životu nebezpečné. Hovorově se také označuje jako a infarkt nebo infarkt myokardu. V humánní medicíně se používá zkratka AMI (tzv. Akutní infarkt myokardu) infarkt. Ale co přesně se rozumí infarkt? Část srdečního svalu (tzv myokardu) umírá kvůli okluze jednoho ze tří Koronární tepny. K tomu dochází v důsledku poruch krevního oběhu, ke kterým dochází pravidelně po dobu delší než 20 minut. Nejčastěji k tomu dochází kvůli a krev sraženina, která blokuje jednu z koronárních plavidla během infarktu. The krev už tam nemohou cirkulovat. Výsledkem je přerušení dodávky kyslík a živiny do srdce. Pokud to není možné znovu otevřít okluze srdečního svalu zemře část srdečního svalu, která by měla být touto cévou skutečně zásobována.

Příčiny

Jaké jsou však příčiny infarktu? V průmyslových zemích se takové onemocnění srdce stává stále běžnějším. Ve vztahu k Německu každoročně utrpí infarkt asi 250,000 50 lidí. Celých XNUMX procent těchto nově nemocných pacientů zemře do čtyř týdnů po infarktu. Rozličný rizikové faktory upřednostňovat onemocnění srdečního svalu: například nadváha, nedostatek pohybu, ale také spotřeba nikotin. Mezi další faktory nezávislé na věku mohou patřit: Cukrovka mellitus (cukrovka), vysoký krevní tlaknebo rodinná anamnéza srdečních onemocnění (zejména srdečních onemocnění u blízkých pokrevních příbuzných). Dalším rostoucím rizikovým faktorem je úroveň stres. Náhlý stres a / nebo extrémní stresové situace, které vedou k prudkému kolísání krev tlak může vyvolat infarkt. Asi 40 procent všech infarktů je registrováno ráno (v období od 6 do 10 hodin), a zejména také v pondělí.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Charakteristické pro infarkt jsou náhlý nástup bolest za hrudní kost která rychle zvyšuje intenzitu a přetrvává po delší dobu. Často bolest vyzařuje do levé paže (zřídka doprava), ramene, horní části břicha nebo spodní čelist. Navíc je obvykle těsnost v truhla, dušnost a často závrať, ztráta vědomí, nevolnost, a zvracení. Pacient je bledý a studený zpocený, trpící těžkým neklidem až do strachu ze smrti. Úroveň krevní tlak neumožňuje dospět k žádnému definitivnímu závěru o infarktu: může klesnout kvůli omezené srdeční aktivitě, ale může být také zvýšen v důsledku zvýšené sekrece stres hormonů. U žen je srdeční infarkt často méně zjevný, a proto se jako takový nerozpozná nebo se rozpozná příliš pozdě. Bolest na hrudi je méně častá, s dušností, pocitem tlaku v oblasti hrudníku, nevolnost a zvracení jako hlavní příznaky. Pacienti si často stěžují bolest v horní části břicha, což je často nesprávně interpretováno jako žaludek problémy. Mdloby bez dalších příznaků mohou také skrývat infarkt. U obou pohlaví dušnost, bolest na hrudia pocit napětí v hrudi, který se objevuje při námaze po určitou dobu před infarktem, může naznačovat nástup oběhové poruchy srdce.

Kurz

Srdeční infarkt je často založen na zúžení věnčitých tepen plavidla, který se nazývá arterioskleróza. Pokud je takové zúžení blokováno a krevní sraženina, všechny následující oblasti srdečního svalu již nejsou zásobovány krví a kyslík. Jak rozpoznám výskyt infarktu? Ve většině případů se nástup infarktu projevuje bolest na hrudi různé intenzity a kvality, v závislosti na tom, jak to nemocný cítí. Pocit silného tlaku za hrudní kostí nebo pocit napětí (úzkosti) v celé oblasti truhla jsou typickými příznaky infarktu. Pociťovaná bolest obvykle postihuje také levou ruku, rameno, krk, horní část břicha nebo záda. Ve většině případů tato bolest trvá déle než 20 minut. Doprovázející příznaky infarktu nejsou zřídka pocení, nevolnost nebo dokonce zvracení. Výskyt nebezpečných srdeční arytmie v takzvané akutní fázi srdečního infarktu činí i menší infarkty životu nebezpečnými. Zejména u žen příznaky infarktu vyskytují se: dušnost, celková slabost, žaludek rozrušení a fyzické vyčerpání.

Komplikace

V důsledku infarktu myokardu se vyskytují velmi závažné a život ohrožující příznaky a komplikace, které se nezřídka vyskytují vést k smrti pacienta. Pravidlem je, že i po léčbě srdečního infarktu je průměrná délka života postiženého výrazně snížena. Další stížnosti silně závisí na tom, jak dlouho po infarktu léčba proběhne. Při včasné léčbě je riziko nevratného sekundárního poškození minimalizováno. Během infarktu trpí postižená osoba vážně truhla bolest a pocity úzkosti. Pocení a panický záchvat nastat. Není neobvyklé, že pacienti trpí zvracením a ztrátou vědomí. To může vést k vážným zraněním v důsledku pádu. Jak infarkt postupuje, poškození mozek a tkáň v celém těle zemře. Výsledkem je, že regiony mozek mohou být nevratně poškozeny a orgány mohou zemřít. K poškození mozek pak vede k omezení v myšlení a jednání pacienta a v případě potřeby k omezení pohybu. Ošetření se provádí pomocí léků nebo chirurgickým zákrokem. Není však neobvyklé, že srdeční infarkt vede k úmrtí pacienta, pokud léčbu nelze zahájit dostatečně včas.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Vzhledem k tomu, že infarkt je lékařská pohotovost, měla by být pohotovostní lékařská služba okamžitě upozorněna, jakmile k ní dojde. Postižená osoba je v akutním nebezpečí smrti, což vyžaduje okamžité opatření. Bez rychlé a profesionální lékařské péče pacient během krátké doby zemře. Než dorazí pohotovostní lékař, je třeba dodržovat pokyny záchranné služby, aby bylo zajištěno přežití pacienta. Zejména adekvátní větrání musí být zajištěno, aby následné škody byly co nejmenší. Je však vhodné poradit se s lékařem, jakmile se objeví varovné příznaky infarktu. Pokud pacient trpí palpitacemi, vysoký krevní tlak nebo oběhové problémy po delší dobu, je třeba je včas zkontrolovat a zkontrolovat. Pokud existuje bolest na hrudi nebo pocit tahu v levé horní části paže, je třeba vyhledat lékařské objasnění příznaků. Pokud se postižená osoba necítí dobře, stěžuje si na celkový pocit nemoci nebo přetrvávající slabost, je vhodné poradit se s lékařem. Kontrola se doporučuje, pokud dojde k poklesu obvyklé úrovně výkonu, znatelnému poklesu fyzických schopností nebo pocitu vyhoření. Pokud poruchy spánku, koncentrace dojde-li k problémům nebo narušení pozornosti, je třeba vyhledat lékaře. Pocit tlaku v hrudi je považován za neobvyklý a měl by být vyšetřen.

Léčba a terapie

Ostrou nebo slzivou bolest popisuje většina pacientů během infarktu. K dispozici jsou však také různé možnosti léčby po infarktu, které jsou (nebo by měly být) zaměřeny na zmírnění poškozeného srdečního svalu, ale stejně tak na prevenci dalšího rozšiřování infarktu a obnovení průtoku krve. Pro zvýšení výsledků lze samozřejmě také vzájemně kombinovat následující metody léčby:

1. ředění krve terapie (často aspirin a heparin k tomuto účelu). 2. beta-blokátory, které vést k přímé úlevě srdečního svalu. 3. drogy snížit krevní tlak, léky proti bolesti, sedativa. 4. otevření cévy uzavřené srdečním infarktem lze provést pomocí tzv. Lýzy terapie nebo balónkovou dilatací pomocí srdeční katetrizace.

Výhled a prognóza

Prognóza infarktu je spojena s načasováním lékařské péče. Ve většině případů musí být pacientovi zajištěna okamžitá pohotovost a intenzivní lékařská péče, aby bylo zajištěno přežití. Riziko smrtelného výsledku je v případě infarktu velmi vysoké. S přibývajícím věkem se úmrtnost nesmírně zvyšuje. U pacientů starších 75 let je úmrtí třikrát vyšší než u průměrného dospělého. Kromě toho srdeční infarkt obvykle vede také k celoživotním poruchám zdraví stížnosti. Kromě příznaků paralýzy funkční poruchy a psychický stres, pacient může přijít o práci a setkat se s přísnými omezeními ve způsobu, jakým vede svůj život. Obecný způsob života musí být změněn a přizpůsoben okolnostem pacienta. Lékařská péče v prvních dvou hodinách po infarktu je zásadní pro další průběh. Pokud komorová fibrilace lze zastavit a srdeční arytmie po korekci má pacient dobrou dlouhodobou prognózu. Li selhání srdce se vyvíjí nebo koronární plavidla jsou trvale ovlivněny, prognóza se zhoršuje. Do dvou let po infarktu přibližně 5–10% pacientů zemře na náhlou srdeční smrt. Se zdravým životním stylem, optimální strava a vyhýbání se stresu, výhled se zlepšuje.

Prevence

Jak snížit nebo zabránit riziku infarktu? Riziko infarktu lze významně snížit pomocí následujících bodů:

1. jeden by měl (mít) něčí krevní tlak měřeno pravidelně. Zejména dospělým ve věku nad 40 let by měl být krevní tlak kontrolován alespoň jednou ročně. Příliš vysoký krevní tlak zatěžuje srdce. Hodnoty pod 130 nad 80 jsou považovány za dobré. 2. člověk by měl jíst zdravě strava. Při vědomí a zdravý strava snižuje riziko infarktu. Nasycený mastné kyseliny, zejména v živočišných produktech, jako jsou máslo, fazole, vepřové maso atd., je třeba se vyvarovat, protože zvyšují cholesterolu hladina v krvi. 3. člověk by měl dostatečně sportovat. Zejména světlo vytrvalost sporty jako nordic walking, jízda na kole nebo plavání snížit riziko infarktu. 4. pokud jste nadváha, měli byste snížit nadváhu. Již 10 kilogramů příliš negativně ovlivňuje naše zdravíse zvyšuje jak krevní tlak, tak hodnoty krevních tuků. 5. člověk by si měl dát a kouření zákaz. Již šest cigaret denně zdvojnásobuje riziko infarktu, takže prsty od něj! 6. měli byste se také co nejvíce vyhnout stresu. Tělo v zásadě odolává stresovým situacím celkem dobře, nemělo by to zde však přehánět, protože by mohly vést k vysoký krevní tlak.

Následná péče

Nejdůležitější věcí po infarktu je vyhnout se dalším útokům. Pacient si musí být vědom toho, že podkladové stav který vedl k infarktu, je stále přítomen. Hlavní příčina je obvykle arterioskleróza. Ovlivňuje to však nejen srdce, ale cévy celého těla. The odstranění of rizikové faktory je proto jedním z nejdůležitějších cílů při následné péči o infarkt. Ve většině případů je nutná zásadní změna životního stylu. Skutečnost, že kouření možná se bude muset vzdát, je v horní části seznamu. Uzení také způsobuje zúžení již napjatých plavidel a je považováno za rizikový faktor číslo jedna. Sport a cvičení zajišťují, že tělo má lepší metabolismus. V neposlední řadě je po infarktu důležitá vyvážená a zdravá strava. Z lékařského hlediska je třeba mít na paměti zejména krevní hodnoty cholesterolu hladiny by měly být pravidelně kontrolovány. Pokud byl také diagnostikován vysoký krevní tlak, měl by být vhodně kontrolován léky, jinak by to mohlo vést k dalšímu poškození cév. Cukrovka kontroly by měl provádět také ošetřující lékař. Vyjma rizikové faktory minimalizuje riziko dalšího infarktu, ale pacient si musí vždy být vědom toho, že základní onemocnění přetrvává a výše uvedené opatření musí být důsledně začleněno do jeho každodenního života.

Tady je to, co můžete udělat sami

Akutní infarkt je život ohrožující situace, ve které musí být okamžitě přivolán pohotovostní lékař. Pacienti však mohou pomoci zabránit tomu, aby k tomu vůbec došlo, a poradit se s lékařem při prvních známkách včasného varování. Infarkt se téměř vždy ohlásí. Postižení často trpí bolestmi na hrudi, které jsou popsány jako tíživé a pociťují silný tlak za hrudní kostí. Nejpozději, jakmile bolest začne vyzařovat do levé paže nebo ramene, je třeba vyhledat lékaře. Ženy často zažívají poněkud odlišné příznaky. Bolest na hrudi je pak doprovázena dušností, žaludek rozrušení a pocit celkového vyčerpání. Srdeční infarkt je stále onemocněním ovládaným muži, a proto mnoho lékařů podceňuje riziko u žen. Pacientky, které samy sledují popsané příznaky, by proto měly výslovně upozornit na možnost infarktu. To platí zejména v případě, že daná osoba patří do rizikové skupiny nebo pokud již další členové rodiny utrpěli infarkt. Mezi rizika, která významně zvyšují riziko infarktu, patří zejména nezdravý životní styl obezita, příliš málo tělesného cvičení, nadměrná konzumace živočišných produktů (maso, klobásy, mastný sýr, máslo, krém) a pravidelné vysoké alkohol a nikotin spotřeba. Vyhýbání se těmto rizikovým faktorům je nejlepším opatřením proti infarktu. Ti, kteří trpí vysokým krevním tlakem, by jej měli také pravidelně kontrolovat lékařem.