Příznaky
Krátce po injekci se u některých pacientů mohou objevit následující příznaky:
- Bledost
- nevolnost
- Sucho v ústech
- Studený pot
- Nízký krevní tlak
- Ospalost, závratě, zmatenost
- Nevolnost
- Mdloby, synkopa (krátkodobý oběhový kolaps).
- Křeče (záchvaty)
- Změny EKG
- Pády, nehody
Tyto poruchy se vyskytují například krátce po očkování, po parenterálním podání správa of drogy, během akupunktura or krev vzorkování. Může to způsobit strach injekcí nebo jehly. Pacienti se mohou trochu zotavit asi za 15 minut, ale nepohodlí může přetrvávat hodiny. Byly hlášeny extrémně vzácné fatální následky. Je třeba poznamenat, že porucha může také nastat s časovým zpožděním. Citliví pacienti by proto neměli řídit a být doprovázeni. Pacienti se mohou kvůli své úzkosti stydět a využívat méně lékařských služeb. To může mít negativní dopad na jejich stav zdraví. Problematické je také to, pokud by si pacienti měli sami podávat léky, jako je např inzulíny or nízkomolekulární hepariny. Strach z jehel je velmi rozšířený. Čísla v rozmezí 10 až 20% jsou uvedena v literatuře. Je to jak zděděné, tak naučené a často se vyskytuje u sourozenců.
Způsobit
Příčinou fyzické reakce je pokles krev tlak. Na jedné straně je to kvůli poklesu v srdce sazba (bradykardie) kvůli stimulaci parasympatiku nervový systém („Vagální“). Na druhé straně je zde vazodilatace arterioly vyvolané snížením sympatického tónu („vazal“). Toto se označuje jako vazovagální odpověď.
Diagnóza
Postižení pacienti mají obvykle předchozí zkušenosti se svými příznaky, protože se u nich reakce vyvinula již dříve. Měli by být před injekcí vyslýcháni a poučeni. Anafylaxe musí být vyloučeno, když léky a vakcíny jsou podávány.
Nefarmakologická léčba
- Pacient by si měl lehnout
- Pijte vodu
- Dextróza
- Příjemná atmosféra
Drogová prevence a léčba
Anxiolytika a sedativa:
- Benzodiazepiny jsou úzkost a sedativní látky, které indukují anterográd amnézie.
- Generování 1st antihistaminika jako hydroxyzin or doxylamin mít sedativní a anticholinergní účinky.
Léky stimulující oběh:
- Nicetamidové pastilky
- Sympatomimetika jako jsou kapky etilefrinu nebo stah epinefrinu krev plavidla a zvýšit krevní tlak.
Anestetika:
- Oxid dusičitý (rajský plyn) Má sedativní, slabé anestetické a anti-úzkostné vlastnosti.
Lokální anestetika:
- Jako je lidokain a prilokain lokální anestézie a může potlačit vazovagální odpověď. Jsou také k dispozici jako záplaty a krémy.
Parasympatolytika působí proti bradykardii:
- Atropin, skopolamin
Bylinné léky se sedativními a anti-úzkostnými vlastnostmi:
- Kozlík lékařský
- Melissa
- Levandule
- Konopí, kanabidiol
- Mučenka
- Kava
Kyslík:
- Pro nouzové ošetření
Prevence
Kvůli poklesu krevní tlak, injekcí nebo odběr krve by měl být prováděn vsedě nebo, ještě lépe, vleže. Stimulujte svaly nohou. Pokud se používá židle, musí být možné ji sklopit dozadu. V případě omdlení nesmí pacient spadnout.
- Výchova pacientů: Jedná se o běžný a obvykle neškodný problém.
- Empatické a uctivé zacházení s postiženými.
- Poskytnutí času pacientům.
- Relaxace techniky.
- Vyhněte se zbytečnému injekcí. U některých injekčních přípravků jsou nyní k dispozici také alternativní formy přípravku správa.
- Rozptýlení.
- V obchodech jsou k dispozici samolepky na zakrytí jehly pro děti.
- Dekondicionování opakovanou expozicí.
- V doprovodu partnera, příbuzného nebo přítele.
