Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy.
- Malý krevní obraz
- Zánětlivé parametry - CRP (C-reaktivní protein) nebo ESR (rychlost sedimentace erytrocytů).
- Stav moči (rychlý test na: pH, leukocyty, dusitany, bílkoviny, krev), sediment, kultivace moči (detekce patogenů a resistogram, tj. vhodné testování) antibiotika pro citlivost / odpor).
- Elektrolyty - vápník
- Renální parametry - močovina, kreatinin, cystatin C. or clearance kreatininu Pokud je potřeba.
- Kyselina močová
- Analýza moči
- Mikroskopie (mikrohematurie / vylučování krev v moči, která není viditelná pouhým okem).
- Vyšetření moči pro rozpuštěné látky jako např vápník, kyselina močová, šťavelan, citrát.
- PH moči, měrná hmotnost a moč objem.
- Hodnoty pH moči:
- Hodnoty pH moči v denním profilu pH (minimálně čtyři měření během dne) se obvykle pohybují mezi 4.5 a 8.0
- Hodnoty pH moči> 7.0 v denním profilu pH = indikace a Infekce močových cest s tvorbou ureázy bakterie (riziko tvorby kamenů infekce).
- Hodnoty pH moči jsou neustále <6 v denním profilu pH = „kyselost moči“. [upřednostňuje kokrystalizaci kyselina močová a vápník oxalát].
- Konstantní hodnoty pH moči> 5.8 v denním profilu pH = indikace základní renální tubulární acidózy (RTA) za předpokladu, že je vyloučena infekce močových cest
- Specifická hmotnost: moč hustota <1.010 kg / l [pro metafylaxi / profylaxi kamenem].
- Moč objem: 2.0-2.5 l / den [pro metafylaxi / kamennou profylaxi].
- Hodnoty pH moči:
- Bakteriologické analýza moči pro patogeny.
- Analýza kamene /analýza močových kamenů - by měl být proveden pro všechny ledvina or ureterální kámen; toto by mělo být provedeno také u každé nové kamenné epizody.
Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích historie, vyšetřeníatd. - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.
- 24h sběr moči (objempH, amoniak, vápník, chloridcitrát, kyselina močová, sodík, draslík, magnézium, šťavelan, fosfát a kreatinin), dvakrát - u vysoce rizikových pacientů.
- Stanovení hormonů, jako je stanovení
- Parathormon (pokud je zvýšený vápník) a
- Kalcitonin (protivník parathormonu, který snižuje hladinu vápníku v séru) - u komplikovaných pacientů / vysoce rizikových pacientů.
Po odstranění kamene by měla být vždy provedena analýza kamene (analýza močového kamene), která může poskytnout vodítka k původu a umožňuje kauzální terapii
Referenční hodnoty v analýza moči (dospělí) kvůli tometafylaxi (profylaxi) urolitiázy.
parametry | Naměřená hodnota | Posouzení |
hodnota PH | viz výše | tak |
Měrná hmotnost | > 1010 | Nedostatečné množství pití |
Amonium | > 50 mmol / den | Hyperamonurie |
Anorganický fosfát | > 35 mmol / den | Hyperfosfaturie |
Vápník | > 5.0 mmol / den | Metafylaxe je oprávněná |
≥ 8 mmol / d | Zjevná hyperkalciurie | |
Oxalát | > 0.5 mmol / den | Hyperoxalurie |
0.45-0.85 mmol / den | Mírná hyperoxalurie | |
≥ 1.0 mmol / d | Primární hyperoxalurie pravděpodobně | |
Kyselina močová | > 4.0 mmol / den | Hyperurikosurie |
Magnézium | <3.0 mmol / den | Hypomagnesiurie |
citrát | <1.7 mmol / den | Hypocitraturie |
Cystin (cystin) | > 0.8 mmol / den | Cystinurie (cystinurie) |