Trombóza krční žíly: příčiny, příznaky a léčba

Krční žíla trombóza je vznik a krev sraženina v krčních nebo krčních žilách. Tvorba trombu nemusí být spojena s poruchami srážlivosti, ale může odkazovat na malignitu nebo být příznakem bakteriální infekce. Administrativa of heparin udržuje trombus v dalším růstu.

Co je trombóza krčních žil?

Trombóza je vaskulární onemocnění. A krev v krvi se tvoří sraženina nebo trombus plavidla během tohoto procesu. Trombóza může ovlivnit jakoukoli cévu v těle. Žíly jsou nejčastěji ovlivňovány tvorbou trombů. Toto se také označuje jako žilní trombóza nebo flebotrombóza. Krční žíla trombóza postihuje krční žíly, známé také jako vnitřní, vnější a přední krční žíly. Tyto plavidla jsou umístěny v hlava a krk oblast a opusťte strukturu lebeční dutiny zadní částí krční foramen. Krční žíla trombóza obvykle zahrnuje jednostrannou trombotiku okluze velkých krčních žil. Nejčastěji je postižena vnitřní krční žíla. Okluzivní onemocnění se vyskytuje poměrně zřídka v jugulárních žilách a je charakterizováno extrémně proměnlivým klinickým průběhem. V minulosti byl tento jev vysoce rizikový sepse. V moderní době je septický kurz spíše výjimkou. Bakteriální zánět již není zavedením trombózy jugulárních žil běžnou příčinou antibiotika.

Příčiny

Trombóza krčních žil může odpovídat komplikacím terapeutických zákroků, a proto k nim často dochází, například při umístění centrální žilní katétr nebo rozsáhlé krk postupy. Kromě toho mohou léze zabývající se prostorem, jako jsou nádory, za určitých okolností ucpat žílu a vést k tvorbě trombů. Cervikální zánětlivé procesy v důsledku cervikálního flegmonu v prostředí peritonzilárního absces, nebo v důsledku mastoiditida může také způsobit trombózu krčních žil. Méně často je trombóza výsledkem intravenózního užívání drog s injekcí do krčních žil. Daleko častější jsou příčiny, jako je tupé trauma krk nebo obecné poruchy srážení. Trombóza krční žíly se může také objevit jako sekundární projev v prostředí rakovina slinivky, rakovina průdušek, rakovina žaludku nebo rakovina vaječníků.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Klinický obraz trombózy jugulárních žil je variabilní. U některých pacientů se vyvinehorečka chod. Stěžují si na bolestivé otoky krku na jedné straně, které způsobují, že zaujmou ochrannou pozici. Tato odlehčovací poloha může být sekundární vůči napětí a bolest v krční páteři. V některých případech trombóza také způsobuje dysfagii a poruchy hlasu přitlačením na hlasivky, průdušnici nebo jícen. Někteří pacienti jsou citliví na tlak v oblasti cévní šňůry. Sepse následující trombóza se může objevit na pozadí bakteriálních infekčních trombů, ale v moderní době je vzácná. Nespecifické příznaky nemoci, jako je otok krku, bolest hlavynebo zvětšený krční lymfy uzliny jsou častějšími doprovodnými příznaky. Za určitých okolností může být v průběhu postižené žíly hmatatelná šňůra konzistentní. V některých případech je takzvané znamení Queckenstedt pozitivní. Ve výjimečných případech trombóza krční žíly nezpůsobuje žádné příznaky.

Diagnóza a průběh onemocnění

U asymptomatických pacientů je trombóza krční žíly obvykle objevena jako náhodný nález během sonografických vyšetření. Sonografie je vždy nástrojem volby pro diagnostiku. Způsoby zobrazování, jako je CT nebo MRI, mohou také umožnit spolehlivou diagnózu, ale vystavují pacienta kontrastnímu materiálu. Při podezření na trombózu krčních žil by proto měla mít přednost sonografie. Laboratorní chemie může vykazovat nárůst D-dimery u pacientů. U infekcí jsou přítomny zvýšené infekční parametry, jako je C-reaktivní protein nebo leukocytóza. Trombózu je třeba odlišovat od degenerace lymfy uzly. Zhoubný lymfy uzliny připomínají trombotickou žílu okluze na první pohled, zejména v obrazech axiálních řezů, a musí být jasně vyloučeny, pokud jsou nálezy vhodné. Prognóza pacientů závisí na primární příčině trombózy.

Komplikace

Trombóza krční žíly může způsobit různé příznaky a omezení v každodenním životě postiženého. Ve většině případů však pacienti trpí závažným horečka a obecný pocit nemoci. Kromě toho není neobvyklé, že se pacient cítí unavený a jeho schopnost vyrovnat se s ním stres je významně snížena a omezena trombózou krční žíly. Kromě toho dochází k silnému otoku v oblasti krku. Krk vypadá napjatý a je bolest v těchto regionech. Nezřídka bolest šíří se z oblasti krku do dalších oblastí těla a také tam může způsobovat nepohodlí. Tím pádem, bolesti hlavy a v případě bolesti v klidu nadále dochází k poruchám spánku. Kvalita života pacienta je značně omezena a snížena příznaky trombózy jugulárních žil. Podobně, bolení v krku může nastat. Léčba trombózy krčních žil může být prováděna pomocí léků a obvykle vede k pozitivnímu průběhu onemocnění. Žádné zvláštní komplikace se nevyskytují. Očekávaná délka života se ve většině případů také nesnižuje. Dotčená osoba může být závislá na užívání krev ředidla.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Otok krku je známkou nepravidelnosti, kterou by měl vyšetřit lékař. Pokud příznaky přetrvávají nebo zesilují, je třeba co nejdříve vyhledat lékaře. Zvláštní pozornost je třeba věnovat změnám na krku, pokud nejsou nachlazení. Pokud lze nepravidelnosti zvenčí nahmatat, měly by být předloženy lékaři. Protože trombóza krční žíly může vést k předčasnému úmrtí postižené osoby, pokud není léčena, je nutné včasné lékařské vyšetření k určení příčiny. Napětí v krčních obratlích, které začíná bez fyzické nesprávné polohy, je považováno za neobvyklé. Doporučuje se nechat je posoudit lékařem. Pokud bolest začíná v oblasti krku nebo pokud dochází k úlevě od těla hlava stejně jako krk jsou varovné signály, které je třeba sledovat. V případě poruchy řeči, narušeno dýchání nebo zvláštnosti v procesu polykání, je vhodné navštívit lékaře. Pokud je příjem potravy odmítnut z důvodu potíže s polykáním nebo při sníženém příjmu tekutin může dojít k nedostatečnému zásobení organismu v dalším průběhu. Návštěva lékaře je nutná, jakmile nastane pocit vnitřní suchosti nebo dojde k prudkému úbytku hmotnosti. V opačném případě, dehydratace umět vést život ohrožující stav. Lymfatický otok, tupý pocit při sluchu, nebo bolesti hlavy by měl být také plně vyhodnocen lékařem.

Léčba a terapie

Léčba trombózy jugulárních žil v zásadě vždy závisí na základním onemocnění nebo příčině tvorby trombu. Příčinné terapeutické správa of heparin je vždy indikován v případech hyperkoagulace. Vyloučit komplikace, jako je sepse v případě bakteriální infekční příčiny jisté antibiotika jsou podávány v závislosti na konkrétním patogenu. Intraluminální lýza se obvykle neprovádí, protože zvyšuje zejména riziko sepse. Pokud sepse bezprostředně hrozí nebo již nastala, je tento jev hlavním cílem léčby. Se sepsí tedy může být v extrémních případech nutná chirurgicky invazivní ligace nebo dokonce částečná nebo úplná resekce postižené žíly. V případech příčinných poruch koagulace je léčba trombózy obvykle mnohem snazší správa antikoagulancia heparin přípravky. Jakmile je růst trombu zastaven, může tělo zahájit čištění a rozbít sraženinu. Uměle indukovaná trombolýza se od nedávné doby k rozpouštění trombů v žilách obvykle nepoužívá. Je to z důvodu rizika krvácení, ke kterému dochází v žilách během trombolýzy.

Výhled a prognóza

Bez lékařského ošetření má trombóza krční žíly nepříznivý průběh. Tato porucha má za následek tvorbu krevních sraženin v oblasti krku i v oblasti krku hlava. Pokud postižená osoba nevyhledá lékařskou péči ani lékařskou péči, očekává se trombus růst. Výsledkem je, že stávající příznaky postupně zvyšují intenzitu a postupem času se objevují nové nepravidelnosti, které vedou ke snížení blahobytu. bolesti hlavy, dysfagie a otoky, dochází k obecnému snížení kvality života. Plnění každodenních povinností je stále obtížnější a mohou nastat komplikace. Když je vyhledána lékařská péče, trombus je odstraněn při operaci. To je spojeno s obvyklými riziky a vedlejšími účinky. Pokud zákrok proběhne bez dalších komplikací, krev oběh je regulován a zdraví poruchy jsou zmírněny. U mnoha pacientů lze dokumentovat nepřítomnost příznaků krátce po odstranění trombu. I přes dosažené uzdravení existuje možnost recidivy této nemoci. Opakování je možné kdykoli během života. Prognóza se v případě recidivy trombózy jugulárních žil nezmění. Čím dříve stav diagnostikována a léčena, může dojít k lepší a rychlejší úlevě od příznaků.

Prevence

Zejména pacienti se zvýšenou srážlivostí krve v důsledku nadměrně husté krve mohou zabránit tvorbě trombů dlouhodobým užíváním určitých léků. Léky na ředění krve založené na kyselina acetylsalicylová nebo ASA se někdy používají pro tento účel. Existují také různé domácí opravné prostředky na ředění krve, jako je zázvor, ořechy, avokádo a granátové jablko. Použití domácí opravné prostředky v žádném případě nenahrazuje lékařskou pomoc nebo medikamentózní léčbu, ale měl by být používán s vhodnou indikací maximálně v kombinaci s léky.

Následná péče

Opatření přímá následná péče je ve většině případů jugulární žilní trombózy výrazně omezena. V tomto ohledu by měla postižená osoba v ideálním případě kontaktovat lékaře v rané fázi, aby u postižené osoby nedošlo k žádným dalším komplikacím nebo nepohodlí, protože toto onemocnění se nemůže léčit samo. Čím dříve je lékař konzultován, tím lepší je obvykle další průběh trombózy krční žíly. Ve většině případů je toto onemocnění léčeno užíváním různých léků. V každém případě by postižená osoba měla zajistit, aby byl lék užíván pravidelně a ve správném dávkování, aby se příznaky trvale zmírnily. V případě nejistoty nebo v případě jakýchkoli dotazů by měl být vždy nejdříve konzultován lékař. Stejně tak je u této choroby velmi důležité pravidelné vyšetření lékařem. V případě silného krvácení nebo poranění je třeba vyhledat lékaře. V mnoha případech jsou pacienti s tímto onemocněním závislí na pomoci a také podpoře své vlastní rodiny nebo přátel. V tomto ohledu jsou také užitečné láskyplné a intenzivní rozhovory, protože to může také zabránit psychickému nepohodlí nebo deprese.

To je to, co můžete udělat sami

Ve většině případů nejsou u pacienta s trombózou krční žíly k dispozici žádné možnosti svépomoci. K tomu je v každém případě nutné lékařské ošetření stav aby se zabránilo dalším komplikacím. Protože postižená osoba je často závislá na užívání antibiotika u této nemoci možné interakcí zde je třeba vzít v úvahu jiné léky. Doporučuje se informovat lékaře o dalších užívaných lécích, aby se jim zabránilo interakcí. Rovněž, alkohol při užívání antibiotik je třeba se striktně vyvarovat konzumace. Aby se obecně zabránilo tvorbě trombů, měla by postižená osoba užívat léky na ředění krve v případě známých již existujících stavů. Dotčená osoba má k dispozici také různé potraviny, například avokádo, zázvor, ořechy or granátové jablko. Pacienti jsou však závislí na užívání heparinu k inhibici srážení krve. Často také pomáhá kontakt s ostatními postiženými, protože to vede k výměně informací, které mohou pacientovi usnadnit každodenní život. Pokud se objeví psychologické potíže, jsou velmi užitečné diskuse s vlastními přáteli nebo příbuznými.