příušnice Virus (paramyxovirus parotitis) je celosvětově distribuován pouze v jedné základní formě (sérotyp) a vyskytuje se výhradně u lidí. Je původcem příušnice (nazývají se také kozí příušnice, farmářská smetánka nebo nástraha).
Co je virus příušnic?
Projekt příušnice virus byl nejprve propagován a strukturován do inkubovaného kuřete vajíčka v roce 1945. Virus příušnic je obklopen obálkou obsahující lipidy. Jedná se o jednovláknový RNA virus se spirálovou tobolkou. Tato neobvyklá struktura má za následek zvláštní citlivost viru na jemná mýdla i vysoušení. K dnešnímu dni byly nalezeny některé geneticky mírně odlišné podtypy viru příušnic, ale to nemá žádný význam pro chorobu nebo sérologickou odpověď. Několik přírodních a kultivovaných kmenů viru příušnic se používá v atenuované formě jako živé vakcíny. Infekce příušnic propukne téměř výlučně v dětství a obecně vede k celoživotní imunitě vůči této nemoci. Jedno očkování však nemusí vždy chránit před příušnicemi.
Výskyt, distribuce a charakteristiky
Podle současné nomenklatury příušnice viry se vyznačují genotypy A až N. Hlavní distribuce oblast typů A, C, D, G a H je západní polokoule; zbývajícími typy jsou asijské a tichomořské oblasti. V Německu byla příušnice v poslední době způsobena hlavně genotypem G, který je na celém světě stále častější. Toto onemocnění má však jen velmi zřídka fatální průběh, protože virus se velmi pevně adaptoval na člověka jako svého takzvaného rezervoárového hostitele. Virová infekce příušnic je charakterizována bolestivým otokem slinné žlázy na ucho. V důsledku nahromadění tekutiny po stranách ušní lalůčky„Zdá se, že uši vyčnívají a tváře na tváři vypadají nafoukle. Nejčastěji jsou touto chorobou postiženy děti ve věku od dvou do 15 let. Nicméně od té doby očkování proti příušnicím byl zaveden celostátně, počet případů v Německu prudce poklesl. Infekce se mohou objevit po celý rok, ale obvykle se koncentrují v zimě a na jaře. Bylo stanoveno jedno onemocnění na 125,000 XNUMX obyvatel. Příušnice se přenáší pomocí kapičková infekce, přímý kontakt se sliznicí nebo příležitostně slina na dětských hračkách. Virus může být také přítomen v moči a mateřské mléko.
Nemoci a příznaky
Virus příušnic má obvykle inkubační dobu 16 až 18 dnů. V některých případech to může trvat až 25 dní. Existuje riziko infekce asi sedm dní před a devět dní poté, co se objeví typické otoky slinných žláz. Přibližně jedna třetina všech infekcí příušnicemi vykazuje málo nebo žádné příznaky. U dětí do pěti let se příušnice často mýlí s a nachlazení v mírných případech. Onemocnění je obvykle, ale ne vždy, spojeno s horečka. Zánět příušní žlázy u příušnic často začíná na jedné straně a poté se může rozšířit na obě strany. Děti uvádějí charakteristiku bolest při žvýkání, v uších a při otáčení hlava. Zánět příušní žlázy se může šířit do dalších slinné žlázy. Ve vzácných případech může ovlivnit také slinivku břišní. Důsledky toho jsou zvracení a velmi mastné průjem. Samotná příušnice je však zřídka spojena s velkými komplikacemi, zejména v dětství. Ve vyšším věku mohou být příznaky závažnější. Po sedmi až deseti dnech nemoc obvykle sama odezní a brzy zmizí. Při příušnicích mohou nastat dalekosáhlé následky viry migrují a někdy ovlivňují vzdálené orgány a orgánové systémy. V několika málo případech se příušnice také zhoršují zápal mozkových blan. To je téměř vždy vidět v dospělosti. Infekce se může rozšířit ještě dále na vestibulární nerv. Při tomto postupu existuje riziko vnitřního ucha ztráta sluchu nebo dokonce hluchota. Dále zánět může se objevit varle, opět obvykle v dospělosti. To je velmi bolestivé stav může trvat tři až čtyři dny a vést k znatelnému otoku varlat. Dvoustranný výskyt vede k neplodnost ve vážných případech. V mnoha případech trpí dívky a ženy zánět vaječníků když příušnice viry se šíří, ale to už po týdnu již není patrné. Virus příušnic vede velmi zřídka k sekundárním onemocněním, jako je encefalitida, zánět štítné žlázy, kosatec, srdce svalů a ledvin. Virus příušnic nelze léčit specifickou antivirovou léčbou. Zaměření terapie je na bolest- uvolnění a horečka-redukování opatření. V závislosti na pacientovi stav, aplikace horkých nebo studený obklady mu mohou udělat dobře. Světlo léky proti bolesti jsou také užitečné proti oteklým částem krku. Kvůli obtížím při žvýkání by se měla po dobu několika dní užívat pouze jídla podobná kaši. Kyselé potraviny a nápoje (například ovocné šťávy) mohou zvýšit bolest a proto je lepší se jim dočasně vyhnout. Převážně velmi účinné očkování proti viru příušnic, protože se jedná o specifickou živou vakcínu, někdy vede k příznakům onemocnění (koneckonců, tělo je specificky infikováno virem), ale v mírné a rychle dočasné formě. Oblast kolem místa vpichu může být mírně červená, oteklá a poněkud bolavá.
