Xerophthalmia: Příčiny, příznaky a léčba

U xeroftalmie rohovky a spojivka oko vyschne. Nedostatek vitaminu A je obvykle příčinou stav, což je nejběžnější v rozvojových zemích. Léčba probíhá vitamin substitucí nebo vytvořením umělého slzného filmu.

Co je xeroftalmie?

Rohovka je nejvíce přední, vysoce zakřivená a průhledná část oční bulvy před žák. Transparentnost rohovky je pro funkci oka nezbytná. Homogenně strukturovaný povrch je pokryt slzným filmem. Spojivkanebo spojivka je také důležitou složkou očí. The sliznice-jako vrstva tkáně spojuje oční bulvu s víčky. Oba tyto prvky oka mohou být ovlivněny nemocí. Jedno onemocnění, které postihuje rohovku a spojivka současně je xerophthalmia. Tohle je dehydratace stav což často vede k slepota. Toto onemocnění se vyskytuje nejčastěji v rozvojových zemích. Většinou postiženou věkovou skupinou jsou kojenci. Z tohoto důvodu je xerophthalmia také známá jako dětství slepota. V západních průmyslových zemích se syndrom suchého oka čas od času vyskytuje. Tento jev je třeba odlišit od xerophthalmia v úzké definici, ačkoli v literatuře se někdy jakýkoli typ suchosti očí nazývá xerophthalmia.

Příčiny

Xerophthalmia může mít v širší definici řadu příčin. V užší definici je hypovitaminóza příčinným faktorem. Bez vitaminmohou spojivky a rohovka vyschnout. Tyto nedostatky jsou ve většině případů způsobeny nesprávným způsobem strava or podvýživa. Těžká nedostatek vitaminu A rozpouští Kolagen matrice, změkčuje rohovku a nevratně ničí oko. Xeroftalmie je nejčastější příčinou slepota k dnešnímu dni kvůli podvýživa situace v rozvojových zemích. Postižena je zejména jižní a východní Asie a africké země, Latinská Amerika a Střední východ. V širší definici může být xeroftalmie způsobena také neúplným uzavřením víček ve smyslu lagophthalmos, i když ne všechny popsané změny nastávají. Kromě toho mohou poruchy vylučování slz způsobit podobné příznaky, například v kontextu Sjögrenův syndrom.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Příznaky xeroftalmie závisí v každém jednotlivém případě na primární příčině. v nedostatek vitaminu A, v prutech se vytváří méně citlivý na světlo. Začínající xeroftalmie se proto může projevit jako Noční slepota v kontextu vitamin nedostatek. V spojivce také epiteliální buňky keratinizují. Kromě této keratinizace se na spojivce objevují matné bílé skvrny. Rohovka se stává suchou a drsnou zároveň. Plavidla forma na rohovce. Vize je narušena kvůli změně průhlednosti. Při xeroftalmii s jinou příčinou než nedostatek vitaminu, neexistuje nedostatek fotocitlivého pigmentu. Spojivka a rohovka však ve všech případech vysychají. Mnoho pacientů si navíc stěžuje na silné svědění v oku. Kromě toho je tento jev spojen se subjektivně pociťovaným pocitem cizího tělesa. S postupným vysycháním očí chybí ochrana antibakteriálního slzného filmu, takže s časovými záněty, jako je zánět spojivek nebo keratitida. Pokud se neléčí, dochází k sekundárním komplikacím, jako je keratomalacie, které mohou způsobit nevratnou ztrátu zraku.

Diagnóza a progrese onemocnění

Diagnóza xeroftalmie je primárně anamnetická a zraková diagnostika. Příznak je během diagnostického procesu přičítán příčině. V západních zemích odpovídá sekreční porucha slzné tekutiny nejčastější příčině. Poruchy sekrece jsou detekovány pomocí Schirmerova testu. Pásky savého papíru v spojivkovém vaku pohlcují slzná tekutina. V případě příznaků nedostatku zůstane vložený papír suchý. Vitamín Nedostatek lze objasnit [krev test | rozbor krve]]. Prognóza u pacientů s xeroftalmií závisí na primární příčině a její léčbě. Kromě toho hraje v prognóze důležitou roli fáze xeroftalmie.

Komplikace

V mnoha případech nejsou příznaky xeroftalmie nijak zvlášť jasné, proto pro ně nelze zahájit včasnou diagnostiku a léčbu stav. Postižené osoby primárně trpí Noční slepota, což může mít velmi negativní dopad na každodenní život a kvalitu života. Rohovka postižené osoby kape a v oku je silná citlivost na světlo a také trvalé svědění. Kvůli silnému svědění oči často bobtnají. Také Xerophthalmie v oku vyvolává pocit cizího tělesa, který může negativně ovlivnit vidění. Kromě toho se oko zanícuje a infikuje, pokud se nemoc neléčí. Důsledkem choroby může být i nevratné omezení nebo snížení vidění. Léčba xeroftalmie je obvykle bez komplikací a může relativně dobře omezit příznaky. Postižení závisí na užívání doplňky a používání oční kapky. Ve většině případů to omezuje všechny příznaky. Očekávaná délka života postižené osoby není negativně ovlivněna xeroftalmií.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Lidé, kteří dávají přednost jednostranně strava se doporučuje zahájit v pravidelných intervalech následnou návštěvu lékaře. Obecný stav zdraví by mělo být zkontrolováno, aby bylo možné v případě abnormalit přijmout vhodná opatření. Nevyvážený strava často má za následek nedostatek vitamíny nebo jiné důležité a důležité živiny, které je třeba včas rozpoznat a změnit. Pokud se projeví ztráta zraku, je vždy nutná konzultace s lékařem. Znepokojující je rozmazané vidění, přecitlivělost na účinky světla nebo Noční slepota. V případě těchto stížností je nutná návštěva lékaře, aby bylo možné zahájit objasnění příčiny. Silné svědění oka je třeba chápat také jako varovný signál organismu. Pokud se v oblasti očí nebo očních víček objeví zarudnutí nebo otevřené vředy, je třeba jednat. Pokud onemocnění postupuje nepříznivě nebo bez lékařského ošetření, může dojít k nevratnému poškození zraku. Neschopnost spolupracovat s lékařem může mít za následek slepotu. Proto je vhodné při prvních změnách nebo poruchách vidění konzultovat lékaře. Neobvykle suché oko nebo keratinizace by měly být vyšetřeny a ošetřeny co nejdříve. V případě celkové nevolnosti nebo jiných rozptýlených potíží v organismu se navíc doporučuje poradit se s lékařem.

Léčba a terapie

Projekt terapie xeroftalmie závisí na primární příčině. Kauzativní léčba je povinná, například intravaskulární vitamín substituce v případě příčinného nedostatku vitaminu A. Jako možnosti symptomatické léčby slzná tekutina léčby jsou k dispozici. Chybějící slzný film je kompenzován náhradní tekutinou. Pokud je funkční poškození meibomských žláz příčinou xeroftalmie, oční kapky obsahující anakinra jsou uvedeny. Lidský antagonista interleukinu je známý jako účinná látka při léčbě revmatoidů artritida a zdá se, že dokáže zmírnit i xeroftalmii. V Německu však schválení oční kapky stále čeká na vyřízení. Navíc, antibiotické oční kapky se používají off-label. Tyto kapky obvykle pracují s aktivní složkou azithromycin a předcházet komplikacím bakteriálního napadení. antibiotika působí přímo na epitel v meibomských žlázách. To nejen zabraňuje zamoření bakteriemi. Stimuluje také tvorbu mastného sekretu, který udržuje oči trvale vlhké. Záněty způsobené komplikacemi jsou léčeny vysokými dávkami antibiotika aby se zabránilo pozdním komplikacím způsobeným zánět a nevratné poškození očí. Xeroftalmie je v průmyslově vyspělých zemích v zásadě relativně dobře kontrolovatelným onemocněním bez ohledu na příčinu a obvykle nezanechává nevratné škody. V rozvojových zemích však stále vede k oslepnutí kvůli nedostatečné lékařské a výživové péči.

Prevence

Projekt vitamín Formě xeroftalmie související s nedostatkem lze předcházet vyváženou stravou a tím vyváženým příjmem vitaminu A. Oční víčko Nelze plně zabránit uzavření a jiným formám. Proto každý, kdo si všimne a pocit cizího těla v oku vždy konzultovat oční lékař. Včasná diagnóza xeroftalmie předchází nevratnému poškození.

Následovat

Ve většině případů jen velmi omezené opatření postižené osobě s xeroftalmií je k dispozici přímá následná péče. Osoby trpící tímto stavem by v první řadě měly navštívit lékaře včas, aby se zabránilo vzniku dalších příznaků a komplikací. V nejhorším případě může dojít k úplné slepotě postižené osoby, pokud není podána včasná léčba, proto by měl být při prvních známkách a příznacích tohoto onemocnění kontaktován lékař. Neexistuje možnost samoléčení. Utrpení xeroftalmie obvykle závisí na použití očních kapek. To může omezit a zmírnit většinu příznaků. Postižená osoba by měla zpravidla dbát na správné dávkování a také na pravidelné používání očních kapek. V případě nejasností, otázek nebo vedlejších účinků je vhodné se nejprve poradit s lékařem. Pravidelné kontroly u oční lékař jsou stále velmi důležité i po úspěšné léčbě. Ve většině případů xeroftalmie nesnižuje délku života pacienta.

Co můžete udělat sami

Xeroftalmie je často založena na nutričním deficitu vitaminu A. Pokud je postižená osoba mimo rozvojovou zemi, měla by zkontrolovat a optimalizovat svou stravu. Příjem jednotlivých potravin na jídlo by měl být kontrolován a musí být přizpůsoben potřebám organismu. Vitamin A se nachází v potravinách, jako je mrkev, špenát, červená paprika, meruňky, brokolice nebo rajčata. Aby se zmírnily stávající příznaky, je třeba dbát na to, aby výše uvedené potraviny byly konzumovány tak, aby byla dostatečně pokryta denní potřeba vitaminu A. Oči by navíc měly být odpovídajícím způsobem chráněny nepříznivé účinky. Je třeba se vyvarovat namáhání nebo nadměrného namáhání očí. Každodenní úkoly by měly být prováděny za optimálních světelných podmínek, aby nedocházelo ke komplikacím. Pokud se objeví příznaky únava by měly být dodrženy doby odpočinku. Organismus potřebuje čas na regeneraci, aby nedošlo k dlouhodobému poškození zraku. Pokud je sucho v očích, musí se použít předepsané kapky. Umělý příjem voda nebo podobné tekutiny se nedoporučuje. V některých případech zvýšení frekvence oční víčko blikání může pomoci zmírnit příznaky. Proto, zejména v suchém prostředí nebo ve znečištěném vzduchu, je mechanismus oční víčko blikání by mělo být zvýšeno nezávisle.