Levomepromazin je aktivní složka, která nabízí mnohem širší škálu aplikací, než většina lidí předpokládá nebo ví. Ačkoli to patří především k neuroleptika, má účinné vlastnosti, které umožňují jeho použití i v jiných lékařských oblastech. To platí zejména o vedlejších účincích tohoto činidla, ale jeho užitečnost dosud nebyla
Co je levomepromazin?
Ačkoli levomepromazin primárně patří neuroleptika, má účinné vlastnosti, které umožňují jeho použití i v jiných lékařských oborech. Levomepromazin svou strukturou patří k fenothiazinům. Chemicky jde o takzvanou „tricyklickou sloučeninu“. Střední kruh této sloučeniny je heterocyklus, který má a dusík atom a také a síra atom. Fenothiazin, který je aktivní skupinou levomepromazinu, je základem pro různé drogy, které se primárně používají jako neuroleptika. Fenothiaziny mohou mít různé struktury, takže jsou rozděleny do tří skupin:
1. alifatické fenothiaziny,
2. piperidiny a
3. piperaziny. Levomepromazin je neuroleptikum s nízkou účinností. Stejně jako všechny ostatní relevantní deriváty fenothiazinu má levomepromazin speciální vlastnost, která se kromě své původní aplikace využívá v medicíně. Normálně je levomepromazin - pokud by pacient paradoxně nereagoval na příjem - velmi unavený. Proto je levomepromazin také populárně předepisován jako lék k navození spánku v případě nástupu spánku a poruch udržování spánku, stejně jako k léčbě sedace.
Farmakologický účinek
Levomepromazin je fenothiazin tricyklického typu a je lékařsky klasifikován jako neuroleptikum s nízkou účinností. Blokují uživatele dopamin receptory. Ty se nacházejí v presynaptických a postsynaptických oblastech i přímo na tělech buněk. Není však jen jeden dopamin receptor, ale celá skupina různých receptorů, které se starají o zpracování impulzů závislých na dopaminu. Zhruba tyto dopamin receptory se dělí na receptory D1 a D2. Levomepromazin působí hlavně na receptory D2, a proto se mu říká antagonista dopaminu. Primárně se zaměřuje na postsynaptické receptory v mezolimbické mozkové kůře tím, že je blokuje a tím tlumí účinek endogenního neurotransmiter dopamin. Levomepromazin je neuroleptikum s nízkou účinností, které má pouze mírné antipsychotické účinky. Nicméně, silný sedativní složka se používá jako terapeutický účinek při její aplikaci. Slabý účinek proti psychóza nelze dosáhnout ani vyššími dávkami. To v tomto případě pouze kumuluje nežádoucí vedlejší účinky, protože vyšší dávka také stimuluje receptory, které původně neměly být řešeny.
Lékařské použití a použití
Levomepromazin patří k fenothiazinům a je neuroleptikum s nízkou účinností. Najde své použití hlavně jako lék na léčbu úzkostných poruch, neklid a ve stavech neklidu Je také předepsán jako lék vyvolávající spánek poruchy spánku, protože má silný sedativní součástka. Dále se používá jako doplňková léčba pro chronické bolest. Neuroleptika se používají hlavně v schizofrenie terapie protože mají antipsychotika a sedativní vlastnosti. Antipsychotický účinek levomepromazinu je však příliš slabý, což jej činí nevhodným jako jediný lék při léčbě psychóz. Pro takové klinické obrazy existují neuroleptika se silnějšími antipsychotickými účinky. Neuroleptika jsou rozdělena do dvou generací na základě jejich různých mechanismů působení. Levomepromazin spolu s promethazinu, je kategorizován jako 1. generace. Levomepromazin může být známý jako droga s obchodním názvem „Neurocil“. Promethazine se obvykle prodává pod názvem Atosil. I když oba drogy patří do 1. generace nízkoúčinných neuroleptik, v medicíně se nepoužívají výlučně rovnocenným způsobem, protože se tyto dva léky liší v určitých mechanismech účinku. Levomepromazin se používá nejen při léčbě duševní nemoc a jeho účinky jako prášek na spaní, ale také v terapie chronických a akutních alergií, protože, jako promethazinu, nepatří do skupiny neuroleptik s nízkou účinností, ale také do skupiny antihistaminika. Proto může být v určitých dávkách použit jako prostředek proti nevolnosti.
Rizika a vedlejší účinky
Levomepromazin, dokonce i v terapeutických dávkách, jako většina drogy, bohužel nemá pouze pozitivní a výslovně požadované účinky. Je také třeba mít na paměti, že receptory, na které má být tento lék zaměřen a ovlivněn, mají u každé osoby individuální citlivost. To platí zejména při užívání léků, které ovlivňují procesy a chemikálie v mozek. Nežádoucí účinky, zejména zde, mohou mít fatální následky na životní funkce a chování uživatele. Hlavním rizikem je, že pacient může paradoxně reagovat na levomepromazin. To znamená, že již existující neklid, úzkost nebo neklid jsou masivně zvýšeny nebo způsobeny na prvním místě, pokud je například používán jako antihistaminikum kvůli jeho anti-mimetickému účinku proti nevolnost nebo v případě alergií. Riziko nežádoucích účinků se samozřejmě také zvyšuje v závislosti na úrovni dávkování. Předávkování, ať už úmyslné nebo neúmyslné, může mít dalekosáhlé následky. Neklid a neklid mohou být ještě neškodnějšími následky. I mírné předávkování může způsobit, že uživatel bude náchylný k intenzivní péči v závislosti na citlivosti jeho receptorů srdeční arytmie a respirační deprese lze také spustit např. Samozřejmě, stejně jako u jiných léků, existuje také riziko absolutní nesnášenlivosti, která může způsobit alergické reakce a dokonce i alergii šok.
