Podobně jako mnohem častější adduktorový kmen, kmen únosce je jedním z typických sportovní zranění. Únosci zahrnují všechny svaly těla, které vykonávají pohyb od těla (lat. Abducere = odvádět).
Například malé a střední gluteus medius / minimus svaly a svaly na vnější straně noha způsobit únos z noha pryč od těla. Přetížení nebo trhané neobvyklé pohyby mohou způsobit napnutí těchto svalů. Důležitým kritériem pro natahovaný sval je však integrita jednotlivých svalových vláken (na rozdíl od a roztrhané svalové vlákno), který umožňuje vytaženému svalu rychle se hojit, ale nutně ho nemusí méně bolet.
Příčiny
Kmeny jsou často pozorovány po náhlých, velmi širokých, nadměrných nebo dokonce nekoordinovaných pohybech. Důvod pro svaly bolest jsou drobná poranění svalových vláken, která způsobují krev krvácet z nejmenší krve plavidla (kapiláry) do okolní tkáně. V závislosti na množství to pak může vést k hematomu. Není neobvyklé, že během sportovních aktivit (sprint, fotbal, tenis). Příznivými faktory jsou nedostatečné nebo dokonce chybějící zahřátí, celkové přetížení svalstva nebo také přetěžování při rychle se měnících pohybech.
Příznaky
Zkreslení svalů únosce je obvykle pociťováno velmi akutně po spouštěcí události tahem bolest, který může být střední až velmi závažný v závislosti na jeho závažnosti. Jen krátce nato dojde k oteknutí postižené oblasti, což je téměř vždy doprovázeno přehřátím tkáně: pokud na postiženou oblast položíte ruku, působí to teplo, pevně a spíše napjatě. Při správném ošetření a imobilizaci se bolest může po nějaké době ustoupit nebo dokonce úplně zmizet. S pohybem a odpovídajícím namáháním se však znovu objeví bez prodlení.
Diagnóza
Diagnóza zkreslení únosce se obvykle provádí klinicky palpací svalové oblasti a popisem specifické bolesti (anamnézy) pacienta, obvykle v kombinaci s jasně identifikovatelnou spouštěcí událostí. Diagnostické zobrazování, jako je vyšetření MRI, je zřídka nutné. Při stanovení diagnózy a provedení vyšetření je důležité vyloučit řadu dalších poranění, která vyžadují zcela odlišné zacházení (např. kyčelní kloub která způsobuje bolest; úplné prasknutí nebo roztržení svalu; …). Ultrazvuk (sonografie) je k tomu vhodná vyšetřovací metoda. Ve většině případů se však léčba zpočátku provádí několik dní bez dalších opatření a je pozorován průběh bolesti a otoku (konzervativní terapie).
Terapie
V případě zkreslení únosce (potvrzená diagnóza nebo podezření) se doporučuje okamžité počáteční ochlazení. Je třeba zajistit, aby led, chladný obal apod. Nebyl umístěn přímo na kůži, protože by to mohlo vést podchlazení nebo dokonce omrzliny. V dalším průběhu léčby by měl být postižený sval co nejvíce ušetřen po relativně dlouhou dobu nebo dokonce úplně znehybněn.
Je třeba se vyhnout jakémukoli silnému namáhání, zejména pokud jde o pohyb, který jej vyvolal. Podobně jako bolestivost lehkých svalů, lehké a jemné pohyby mohou pomoci proti otoku svalu a okolní tkáně a tím zmírnit bolest. Aby se podpořilo otoky, doporučuje se také zvednout nebo stlačit postižené svalové skupiny. Lékařské vyšetření je obzvláště užitečné, pokud existuje podezření na jiné zranění (vylučovací procedura) nebo pokud je po dlouhou dobu při stálé intenzitě pozorována existující silná bolest. V případě mírných napětí není obvykle nutné lékařské vyšetření.
