Piperacilin: účinky, použití a rizika

Projekt antibiotikum piperacilin patří do skupiny peniciliny. Používá se pro terapie bakteriálních infekcí.

Co je piperacilin?

Projekt antibiotikum piperacilin patří do skupiny peniciliny. Používá se pro terapie bakteriálních infekcí. Piperacilin je antibiotikum který patří do skupiny peniciliny. Přesněji řečeno, je to acylaminopenicilin. Navíc piperacilin tvoří beta-laktamové antibiotikum, které má ve svém strukturním vzorci čtyřčlenný laktamový kruh. Ze všech penicilinů má piperacilin nejlepší spektrum aktivity. Peniciliny, jako je piperacilin, představují nejstarší antibiotika používaná v medicíně. V roce 1928 objevil skotský bakteriolog Alexander Fleming (1881-1955) penicilin omylem. V té době pracoval Fleming v nemocnici St. Mary v Londýně Staphylococcus bakterie na bakteriální výživné desce, kterou dočasně nechal bez dozoru. Po svém návratu našel vědec plíseň zvanou Penicillium notatum, která na ní rostla agar talíř. Naproti tomu v oblasti obklopující houbu chyběl růst bakterií. Účinná látka vykazovala baktericidní vlastnosti a dostala jméno penicilin Alexander Fleming. Zejména během druhé světové války penicilin vyvinul svůj pozitivní účinek, takže bylo možné úspěšně léčit velké množství infekcí ran. V moderní době však existuje mnoho kmenů bakterie jsou rezistentní na penicilin. Přesto se peniciliny, jako je piperacilin, stále úspěšně používají. Například piperacilin je účinný u všech infekcí způsobených citlivými bakterie.

Farmakologický účinek

Piperacilin je vybaven typickým způsobem působení penicilinu. Antibiotikum tedy inhibuje konstrukci buněčné stěny bakterií, což vede k jejich smrti. Účinek piperacilinu převyšuje vlastnosti benzylpenicilin. Existuje tedy baktericidní účinek proti enterobakteriím, anaerobům a gramnegativním tyčinkám. Proti grampozitivním kokům však existuje také horší účinek než u benzylpenicilin. Baktericidní účinek piperacilinu je nicméně dostatečný a lze jej srovnat s účinkem amoxicillin. Piperacilin může být zničen beta-laktamázami, které jsou speciální bakteriální enzymy. Z tohoto důvodu lék obvykle kombinuje piperacilin s jinými bakteriemi zabíjejícími antibiotika které jsou také schopné zabíjet bakterie enzymy tohoto typu.

Lékařské použití a použití

Použití piperacilinu je vhodné pro řadu bakteriálních infekcí, které mohou mít jak akutní, tak chronický průběh. Patří sem stavy způsobené gramnegativními tyčinkami, jako je např cystitida (močový měchýř infekce), uretritida (uretritida) nebo pyelonefritida (zánět z ledvinové pánve). Piperacilin je také účinný při infekcích žlučových cest, nitrobřišních abscesech, peritonitida, pneumonie u pacientů na umělé dýchání, gynekologické infekce, jako je adnexitida or endometritida. Mezi další indikace patří nozokomiální infekce způsobené bakteriálními druhy Pseudomonas aeruginosa, zánět vnitřní výstelky srdce (endokarditida), závažné sepse (krev otravy), infekce kloubů a kostí, jako je osteomyelitida (zánět z kostní dřeň) a infekce kůže a měkké tkáně po popáleniny, nehody nebo chirurgický zákrok. Piperacilin se používá výhradně infuzí nebo injekcí. Ústní správa ve formě tablety není vhodný, protože lék nemá odolnost vůči kyselinám. Pokud tedy tablety antibiotika by byla zničena. Poločas piperacilinu je 60 minut. V zásadě je použití piperacilinu vhodné v každém věku.

Rizika a vedlejší účinky

Podávání piperacilinu může mít u některých pacientů nežádoucí vedlejší účinky. To však neplatí pro všechny, protože existují velké individuální rozdíly. Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří zánět sliznice, alergické reakce, kůže vyrážky, svědění, zarudnutí kůže, bolest hlavya nárůst v krev močovina koncentrace. V případě vysokých dávek krvácení na sliznice je také možné.Bolesti kloubů, droga horečka, sérová nemoc, otok hrdla, zánět ledvin, alergický vaskulitida, Stevens-Johnsonův syndroma nedostatek hemoglobin jsou někdy vidět. Zejména v počáteční fázi léčby piperacilinem těžké průjem občas se projeví a vydrží déle. To může zahrnovat život ohrožující střevní onemocnění pseudomembranózní kolitida. Vypuknutí úly je považován za indikaci penicilinu alergie. V takovém případě musí být léčba antibiotiky okamžitě ukončena. Pokud pacient trpí přecitlivělostí na penicilin nebo cefalosporin, terapie s piperacilinem je třeba se vyvarovat. The správa penicilinu se také během léčby nedoporučuje těhotenství a kojení, protože neexistují přesné znalosti o bezpečnosti léku během tohoto období. Kromě toho je třeba věnovat pozornost interakcí s jinými léky. To platí zejména pro jiné peniciliny nebo cefalosporiny. Při současném užívání zpomaluje jejich degradaci, což vede k prodlouženému účinku. Navíc piperacilin zvyšuje hladinu methotrexát v krev. Zvýšení účinku piperacilinu je možné pomocí správa nesteroidních protizánětlivých látek drogy jako jsou salicyláty, fenylbutazon, sulfinpyrazon or indomethacin. Totéž platí pro dna léky probenecid.