Akutní myeloidní leukémie: komplikace

Následují hlavní nemoci nebo komplikace, ke kterým může přispět Akutní myeloidní leukémie (AML): Krev, krvetvorné orgány - Imunitní systém (D50-D90).

Kardiovaskulární systém (I00 - I99)

  • Kardiomyopatie (onemocnění myokardu) v důsledku kardiotoxicity (poškození srdce nebo myokardu) z terapie - V jedné studii byla kardiotoxicita (= systolická dysfunkce levé komory ≥ 2. stupeň (pokles funkce pumpy levé komory, tj. levé komory)) se vyskytly u 12% pacientů během 5 let sledování; v 71% případů došlo ke kardiotoxicitě během terapie. Kardiotoxicita ovlivnila jak přežití bez příhod (poměr rizik [HR] 1.6; p = 0.004), tak celkové přežití (HR 1.6; p = 0.005).
  • Trombóza (okluze ze dne žíla od krev sraženina), venózní a / nebo arteriální - vyskytly se hlavně během indukce chemoterapie; 8.7% mladších pacientů (4.7% žilní, 4.0% arteriální). 2.9% plicní embolie, 1.4% noha žíla trombózaa 0.4% trombóza ve zbrani; arteriální trombóza → 1.4% infarkt myokardu (srdce nebo akutní koronární příhoda, 1.4% ischemická mrtvice (mrtvice), 0.4% přechodný ischemický záchvat (TIA; náhlá porucha oběhu mozek vedoucí k neurologické dysfunkci, která odezní do 24 hodin), 0.7% dalších arteriálních trombotických příhod; laboratorní diagnostika: D-dimer

Infekční a parazitární nemoci (A00-B99).

  • Infekce všeho druhu
  • Sepsa (otrava krve)

Novotvary - nádorová onemocnění (C00-D48)

  • Recidiva - recidiva nemoci.
  • Maligní melanom (primární melanom) (6.4krát standardizovaná míra výskytu jako poměr pozorované a očekávané incidence nádoru)
  • Myelosarkom (synonyma: granulocytární sarkom, extramedulární myeloidní nádor nebo chlorom); vyskytuje se mediastinálně (u 2–5% pacientů s AML se projeví takový extramedulární projev)

Genitourinární systém (ledviny, močové cesty - reprodukční orgány) (N00 - N99).

  • Renální nedostatečnost / uremie - renální slabost nebo selhání / výskyt močových látek v krvi nad normální hodnoty.

Prediktivní faktory

  • Prognóza pacientů s Akutní myeloidní leukémie (AML) závisí na mutacích, které „přežily“ chemoterapie: Leukémie- související mutace po chemoterapii zkrátily přežití pacientů ze 42.2 na 10.5 měsíce. Poznámka: Přibližně 20% všech pacientů s AML je vyléčeno počáteční chemoterapie, což znamená, že dále nevyžadují terapie. Dalších 50% má relaps po počáteční remisi (podíl výbuchů <5%).