Brucelóza je infekční nemoc přenášeny jistými bakterie, zejména prostřednictvím zvířat a živočišných produktů. Pokud je léčba zahájena včas, je onemocnění většinou neškodné.
Co je to brucelóza?
Brucelóza je infekční nemoc způsobené bakterie rodu Brucella. Mohou být ovlivněny lidé i zvířata. V závislosti na patogenu se rozlišují různé brucelózy:
Takzvaná Malta nebo Středomoří horečka je typ brucelózy nejčastěji se vyskytují u lidí. Je to způsobeno bacilem druhu Brucella melitensis, který je původem hlavně ze středomořské oblasti, Afriky a Střední a Jižní Ameriky. Bangova choroba, brucelóza prasat a psí brucelóza se u lidí vyskytuje jen zřídka. V Německu podléhají případy brucelózy povinnému hlášení.
Příčiny
Brucelóza se obvykle přenáší na člověka prostřednictvím zvířat. Přímým kontaktem, například po pohlazení krav nebo ovcí, Patogenů může vstoupit do lidského organismu prostřednictvím drobných kůže lézí nebo přes sliznice. Nakažený surový mléko„Zdrojem infekce jsou také syrové mléčné výrobky a infikované syrové maso. The bakterie může v těchto potravinách přežít několik týdnů. Mohou také obsahovat zvířecí výkaly a moč Patogenů. V jednotlivých případech může být brucelóza přenášena přímo z člověka na člověka během kojení. Extrémně vzácné jsou přenosy prostřednictvím krev transfuze, kostní dřeň transplantace a pohlavní styk. Pokud není brucelóza správně rozpoznána nebo není rozpoznána vůbec, může se nemoc stát chronickou.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Příznaky brucelózy jsou obvykle velmi podobné běžným potížím a příznakům infekční nemoc. V nejhorším případě tedy může nemoc také vést na smrt postižené osoby, pokud s ní není řádně nebo pozdě zacházeno. Dotčená osoba primárně trpí otoky lymfy uzly a také z horečka or zimnice. Existuje obecný pocit nemoci, kdy pacient vypadá unavený a unavený. Podobně odolnost pacienta významně snižuje brucelózu. V mnoha případech pacienti také nadále trpí nevolnost nebo noční pocení. Pokud nemoc není nadále léčena, útočí také na vnitřní orgány. V tomto procesu játra může být poškozen, což může vést k jaterní nedostatečnosti, která je pro postiženou osobu fatální. Podobně, zánět se vyskytuje v různých oblastech těla, takže pneumonie or zánět z srdce mohou také nastat ventily. Pokud není léčena, je průměrná délka života podstatně snížena brucelózou. Mnoho pacientů navíc trpí deprese a nespavost. Bolest v klouby nebo svaly mohou také nastat s tímto onemocněním.
Diagnóza a průběh
Jakmile Patogenů které způsobují, že se do těla dostává brucelóza, jsou transportovány určitými imunitními buňkami do lymfy uzliny a odtud do krevního řečiště. Bakterie infikují převážně různé orgány kostní dřeň, játra a slezina, způsobující zánět. V průměru je inkubační doba čtyři měsíce. Mezi infekcí a vypuknutím nemoci však může uplynout velmi variabilní období v rozmezí od pěti dnů do dvou let. 90 procent nemocí probíhá bez zjevných příznaků. Zbývajících deset procent případů brucelózy může být chronických nebo akutních. Akutní brucelóza je charakterizována postupnými nebo náhlými záchvaty horečka s nevolnost, únava, bolest hlavy a noční pocení. Příznaky trvají jeden až tři týdny, mezi nimi jsou dva až pět dní bez příznaků. Pokud se onemocnění stane chronickým, projeví se příznaky jako snížený výkon, celková nevolnost, pocení a depresivní nálady. Komplikace, jako je zánět těl obratlů, očí, výstelky mozek or srdcese varlata, nadvarlete, žlučníkse mohou objevit slinivka břišní nebo plíce. Pokud kostní dřeň je ovlivněn, může dojít k narušení krev formace. Vzhledem k různým a poněkud nespecifickým příznakům není brucelóza vždy snadno rozpoznatelná. Podrobný rozhovor s pacientem a různé laboratorní testy vést k diagnóze. Patogeny lze detekovat v krev a možná v kostní dřeni, játra, slezina, moč nebo mozkomíšní mok. Navíc jisté protilátky se nacházejí v krvi.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Brucelóza je potenciálně život ohrožující onemocnění, je-li závažné, i když toto onemocnění často nemá fatální komplikace. V případě podezření na infekci je nutné okamžitě vyhledat nejbližšího lékaře. Po inkubační době, která může trvat měsíce, se první příznaky zdají podobné příznakům chřipka. Postižení trpí horečkou a zimnice, bolesti kloubů a výrazný ztráta chuti k jídlu. Jako typická vlastnost se ale jeví také rostoucí vyčerpání. Obecná schopnost pracovat pod tlakem je značně snížena. Tato vlastnost zpočátku ztěžuje rozlišení brucelózy od běžné studený or vliv. Obecně perzistentní bolest končetin, horečka a zánět by měli být předáni lékaři ke kontrole bez ohledu na předpokládanou příčinu. Jasnou známkou brucelózy jsou rychle se měnící epizody horečky a vysoká stálost celkového klinického obrazu. Lékařské objasnění je vhodné v případě předchozího kontaktu s přenosnými druhy zvířat. Patří sem chovná zvířata, jako jsou ovce, prasata, dobytek nebo koně, která přenášejí patogen na člověka. Zejména prodloužené pobyty v určených oblastech infekce nebo zranění nemocných zvířat zvyšují riziko infekce. Bez vhodného léčení lékařem může utrpení trvat mnoho týdnů a výrazně poškodit kvalitu života. Obecně lze nemoc léčit v raných stádiích dobře a její trvání lze výrazně zkrátit. Vyšetření rodinným lékařem proto zůstává vhodné pouze při podezření, i když by mohlo jít pouze o konvenční vyšetření studený.
Léčba a terapie
Brucelóza je obvykle léčena kombinací různých antibiotika a pokud je to nutné, doplňkové léky, které je nutné užívat po dobu šesti až dvanácti týdnů. Pokud nastanou komplikace nebo chronické onemocnění je přítomen, trvání léku správa se prodlužuje na přibližně šest měsíců. Li srdce ventily nebo kosti jsou postiženi, může být nutný chirurgický zákrok. Pokud je léčba zahájena okamžitě, šance na uzdravení jsou vysoké a onemocnění obvykle po dvou až třech týdnech skončí. Pokud je léčba zahájena příliš pozdě, je pravděpodobnost, že se brucelóza stane chronickou, velmi vysoká. Může trvat až 20 let, než překonáte chronickou brucelózu. Zejména pokud je pacient obecně oslabený, může dojít k relapsům. Proto je opětovné testování krve na protilátky se doporučuje jeden rok po terapie. Úmrtnost je asi dvě procenta.
Výhled a prognóza
Přesná prognóza průběhu brucelózy není vždy snadná. Například průběh onemocnění se u jednotlivých pacientů liší. Výhled navíc závisí také na různých faktorech, jako jsou předem existující podmínky, závažnost a typ infekce. Z těchto důvodů musí být obvykle vytvořena velmi individuální prognóza. Pokud je brucelóza léčena včas a profesionálně, je výhled příznivý pro většinu postižených jedinců. Pokud je však léčba zahájena velmi pozdě, někdy existuje riziko chronického průběhu onemocnění, který může trvat až dvacet let. Chronická brucelóza postihuje až 5 procent všech pacientů. Projevuje se po ústupu akutních příznaků. V chronické formě trpí pacienti po několik let epizodami horečky. Bez řádné léčby brucelózy existuje zvýšené riziko relapsů onemocnění. Pro neošetřenou brucelózu nelze stanovit žádnou prognózu. Asi v 90 procentech všech případů je infekce podprahová. Zatímco akutní forma se často podobá vlivje chronické brucelóza vystavena riziku rozšíření do hlavních orgánů, jako je srdce, plíce nebo játra. Úmrtnost na neléčenou brucelózu je asi 2 procenta. Zejména u pacientů se středomořskou horečkou je onemocnění často bez povšimnutí a představuje riziko ohrožení života endokarditida.
Prevence
Očkování proti brucelóze je možné u zvířat, ale u lidí zatím ne. Preventivní opatření jsou proto omezeny na vyhýbání se zdrojům infekce: Mléko a mléčné výrobky by se měly používat pouze v pasterizované nebo vařené formě. Je třeba se vyvarovat konzumace syrového masa. Je třeba se vyhnout kontaktu s domácími zvířaty, zejména v oblastech distribuce jako je Turecko a oblast Středomoří.
Co můžete udělat sami
Při podezření na brucelózu je nutné vyhledat lékaře. Za žádných okolností by se postižené osoby neměly pokoušet léčit tuto chorobu samy, protože existuje riziko trvalého chronického zánětu meningy, plíce, slinivka břišní nebo jiné důležité orgány. Neexistují žádné svépomocné prostředky proti základní bakteriální nemoci. Trpící však mohou posílit své imunitní systém, což může zabránit nástupu onemocnění a urychlit rekonvalescenci. Nejlepší prostředek k posílení imunitní systém je zdravý životní styl. Především je důležité jíst a vitamín-bohatý strava která se pokud možno vyhýbá potravinám živočišného původu, ale zahrnuje spoustu ovoce a zeleniny i celozrnné výrobky. Pravidelné cvičení na čerstvém vzduchu je navíc prospěšné pro konstituci. Lidé, kteří velmi často onemocní infekcemi, se mohou také uchýlit k léčbě ke stimulaci imunitní systém. U naturopatie je červená třapatka (Echinacea purpurea). Odpovídající přípravky jsou k dispozici jako džus, kapky nebo pastilky v lékárnách. Pacient může také sám léčit řadu příznaků brucelózy. V případě únava a zimnice, odpočinek v posteli je obzvláště důležitý. Během akutní brucelózy by pacient neměl pracovat ani cvičit. Domácí opravné prostředky jako vrba kůrový čaj nebo studený obklady nohou pomáhají proti horečce.
